患者,女性,20岁,刷牙时出现左上后牙短暂疼痛反应,无自发痛。口腔检查:左上颌第一前磨牙远中邻牙合龋,探诊敏感,冷测(+

题目
单选题
患者,女性,20岁,刷牙时出现左上后牙短暂疼痛反应,无自发痛。口腔检查:左上颌第一前磨牙远中邻牙合龋,探诊敏感,冷测(+),刺激去除后疼痛立即缓解,叩诊(-),松动(-),牙周未见明显异常。该洞形预备的要点中不包括()
A

颊舌壁应达自洁区

B

牙合邻面应制备成梯形,洞深1.5~2mm

C

面应制备鸠尾固位形

D

点线角圆钝

E

去除无机釉及薄壁弱尖

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第1题:

患者,男,70岁。左上后牙咀嚼时敏感症状。检查见左上7牙合面耗明显,叩(一),探诊敏感,冷诊(一),无松动。诊断为( )


正确答案:C

第2题:

男性,10岁。左上后牙饮冰水时疼痛,无自发痛。口腔检查:牙合面广泛浅龋,洞底质地较硬,叩诊(-),探诊(-),无松动。较合适的处理方法是

A:药物治疗
B:再矿化法
C:窝沟封闭
D:修复性治疗
E:拔除

答案:A
解析:
药物治疗的适应证是:①恒牙早期釉质龋,尚未形成龋洞者,特别是位于易清洁的平滑面(如颊、舌面)龋损。②乳前牙邻面浅龋及乳磨牙牙合面广泛性浅龋,1年内将被恒牙替换。③静止龋,如牙合面点隙龋损,由于牙合面磨耗,将点隙磨掉,呈一浅碟状,龋损环境消失。

第3题:

患者近日左下后牙剧烈疼痛,放散至左面部。检查时左下第一、二前磨牙颊侧颈部较深楔状缺损,左上第一磨牙有近髓深龋洞。冷热测均呈不同程度的敏感。鉴别该患者主诉牙是在上颌或下颌的方法是

A、探诊

B、叩诊

C、电活力测验

D、麻醉法测验

E、X线片检查


参考答案:D

第4题:

男性,45岁。左上后牙饮用冷、热水时疼痛,无自发痛。口腔检查:左上后牙未探及明显龋洞,叩诊(-),恒牙合面远中牙体颜色稍显暗黑色。为确定诊断,应首先采用的辅助检查方法是

A:实验性备洞
B:X线片检查
C:牙周探诊
D:选择性麻醉定位
E:咬诊

答案:B
解析:
用冷、热水时疼痛表明牙体硬组织已经受到损坏,故首先采用X线检查龋齿破坏的程度及范围。

第5题:

男性,45岁。左上后牙饮用冷、热水时疼痛,无自发痛。口腔检查:左上后牙未探及明显龋洞,叩诊(-),面远中牙体颜色稍显暗黑色。为确定诊断,应首先采用的辅助检查方法是( )

A.实验性备洞
B.X线片检查
C.牙周探诊
D.选择性麻醉定位
E.咬诊

答案:B
解析:
用冷、热水时疼痛表明牙体硬组织已经受到损坏,故首先采用X线检查龋齿破坏的程度及范围。

第6题:

(共用题干) 某女性患者,45岁。左上后牙进食冷热饮食时疼痛明显1周。近2个月来,左上后牙刷牙、进食、饮冷热水时酸痛,近1周进食冷热饮食时疼痛明显增加。无自发痛和夜间痛。口腔检查:左上第一磨牙远中邻面牙体少许变色。

第一次就诊确定诊断前还应进行哪些检查

A.进行牙髓活力温度试验和牙髓活力电测验

B.X线片检查

C.探诊确定是否有深龋洞

D.去除无基釉质后再进行探诊

E.以上均是


正确答案:E
牙髓活力温度试验、牙髓活力电测验、X线片检查、探诊或去除无基釉质后再进行探诊都是第一次就诊确定诊断前还应进行的检查。经过上述一系列的辅助检查,该患者最有可能的诊断是深龋。若患者在窝洞制备过程中疼痛明显,无法完全去除龋坏组织。该患者患牙的最佳处理措施是间接盖髓术。

第7题:

男性,45岁。左上后牙饮用冷、热水时疼痛,无自发痛。口腔检查:左上后牙未探及明显龋洞,叩诊(一),面远中牙体颜色稍显暗黑色。为确定诊断,应首先采用的辅助检查方法是

A.实验性备洞
B. X线片检查
C.牙周探诊
D.选择性麻醉定位
E.咬诊

答案:B
解析:
用冷、热水时疼痛表明牙体硬组织已经受到损坏,故首先采用X线检查龋齿破坏的程度及范围。

第8题:

患者,男,22岁。自诉上前牙冷水刷牙时酸痛明显1个月余,无自发痛。口腔检查可见左上2近中邻面深龋洞,冷刺激疼痛明显,刺激去除后疼痛即刻消失。牙髓电活力测验为一过性敏感反应,探诊无穿髓孔,叩诊(-),无松动,牙周检查(-)。最可能的诊断是

A、可复性牙髓炎

B、不可复性牙髓炎

C、牙本质过敏症

D、牙髓钙化

E、牙髓坏死


参考答案:A

第9题:

患者,女,55岁,左上后牙进食冷热饮食时疼痛明显1周。近2个月来,左上后牙刷牙、进食、饮冷热水时酸痛,近1周进食冷热饮食时疼痛明显增加。无自发痛和夜间痛。口腔检查:左上第一磨牙远中邻面牙体少许变色。第一次就诊确定诊断前还应进行的检查是

A.牙髓活力温度试验
B. X线片检查
C.探诊确定是否有深龋洞
D.去除无基釉质后再进行探诊
E.以上均是

答案:E
解析:

第10题:

患者,女,32岁,左上后牙冷热刺激疼痛2周,无自发痛史。口腔检查:左上第一、二前磨牙颊侧颈部缺损至牙本质浅层,表面坚硬光滑,无色素沉着,探诊敏感,冷测试敏感,刺激去除后即缓解,叩诊(-),牙周检查(-)。

其主要病因是
A.刷牙
B.牙颈部结构薄弱
C.牙体组织疲劳
D.酸的作用
E.应力集中

答案:A
解析:
1.参见A1型题中第37题的分析。楔状缺损有牙体缺损时可采用玻璃离子或者复合树脂充填。

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