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患者，男，41岁。颈部肿大，两侧对称，肿块质硬，表面光滑，甲状腺功能减退，抗甲状腺抗体阳性，病初有甲亢表现。其诊断应首先

题目
单选题
患者，男，41岁。颈部肿大，两侧对称，肿块质硬，表面光滑，甲状腺功能减退，抗甲状腺抗体阳性，病初有甲亢表现。其诊断应首先考虑（　　）。
A

甲状腺机能亢进

B

慢性侵袭性甲状腺炎

C

慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D

甲状腺腺瘤

E

甲状腺癌

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第1题：

患者女性，42岁，颈部肿大，两侧对称，肿块质硬，表面光滑，甲状腺功能减退，抗甲状腺抗体阳性，病初有甲亢表现。应首先考虑为（ ）。

A．甲亢

B．慢性侵袭性甲状腺炎

C．甲状腺腺瘤

D．甲状腺癌

E．慢性淋巴细胞性甲状腺炎


正确答案：E
根据42岁，女性；颈部肿大，两侧对称，肿块质硬，表面光滑；检查甲状腺功能减退，抗甲状腺抗体阳性；病初有甲亢表现。应首先考虑为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，即桥本甲状腺肿。

第2题：

患者,女,40岁,颈部肿大数月,为无痛弥漫性,甲状腺峡部较显著,两侧对称,肿块质硬,表面光滑,甲状腺功能减退,病初有甲亢表现。应首先考虑的是()

A、甲状腺机能亢进

B、慢性侵袭性甲状腺炎

C、慢性淋巴性甲状腺炎

D、甲状腺腺瘤

E、甲状腺癌


【正确答案】C
【答案解析】 结合患者的症状考虑该患者为慢性淋巴性甲状腺炎。
慢性淋巴性甲状腺炎起病缓慢，呈无痛性弥漫性甲状腺肿，初期甲状腺多呈轻中度弥漫性肿大，以峡部为显著;肿大两侧多对称，一侧肿大明显者少见;肿块质硬，表面光滑，病程较长者可扪及结节;多伴甲状腺功能减退，早期可有甲亢表现，但不久便会减轻或消失;较大的甲状腺肿可有压迫症状。

第3题：

甲状腺腺瘤的诊断标准是( )

A.甲状腺呈对称、弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动

B.在肿大腺体的一侧或两侧可扪及单个或多个结节

C.结节增大，伴有疼痛，甲状腺自身抗体滴度较高

D.甲状腺常不对称肿大，质硬而表面光滑，疼痛

E.单个光滑结节，不伴有甲状腺肿大


参考答案：E

第4题：

甲状腺肿大的临床表现是

A.甲状腺呈对称、弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动

B.在肿大腺体的一侧或两侧可扪及单个或多个结节

C.结节增大，伴有疼痛，甲状腺自身抗体滴度较高

D.甲状腺常不对称肿大，质硬而表面光滑，疼痛

E.单个或多个光滑结节，不伴有甲状腺肿大


参考答案：A

第5题：

患者，女，40岁，颈部肿大，两侧对称，肿块质硬，表面光滑，甲状腺功能减退。抗甲状腺抗体阳性，病初有甲亢表现。应首先考虑的是（ ）


正确答案：C

第6题：

甲亢患者所致甲状腺肿大的特征是

A、对称性肿大

B、质软，表面不光滑

C、质硬，表面有结节

D、固定，不活动

E、触及震颤和听到血管杂音


参考答案：E

第7题：

关于慢性淋巴性甲状腺炎的说法错误的是()

A、起病缓慢

B、肿块质硬

C、表面光滑

D、肿大两侧多对称

E、以甲状腺两侧叶为显著


【正确答案】E
【答案解析】 慢性淋巴性甲状腺炎起病缓慢，初期甲状腺多呈轻中度弥漫性肿大，以峡部为显著，肿大两侧多对称，一侧肿大明显者少见;肿块质硬，病程较长者可扪及结节。

第8题：

结节性甲状腺肿的诊断标准是( )

A.甲状腺呈对称、弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动

B.在肿大腺体的一侧或两侧可扪及单个或多个结节

C.结节增大，伴有疼痛，甲状腺自身抗体滴度较高

D.甲状腺常不对称肿大，质硬而表面光滑，疼痛

E.单个光滑结节，不伴有甲状腺肿大


参考答案：B

第9题：

慢性侵袭性甲状腺炎的诊断标准是

A．甲状腺呈对称、弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动

B．在肿大腺体的一例或两侧可扪及单个或多个结节

C．结节增大，伴有疼痛，甲状腺自身抗体效价较高

D．甲状腺常不对称肿大，质硬而表面光滑，疼痛

E．甲状腺无痛性肿块，固定，质硬，抗甲状腺抗体一般不高


正确答案：E

第10题：

女性，40岁，颈部肿大，两侧对称，肿块质硬，表面光滑，甲状腺功能减退，抗甲状腺抗体阳性，病初有甲状腺功能亢进表现。应首先考虑的是

A.甲状腺功能亢进症

B.慢性侵袭性甲状腺炎

C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D.甲状腺腺瘤

E.甲状腺癌


正确答案：C

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