患者,男,35岁。大面积烧伤合并严重绿脓杆菌感染,生化检查血肌酐及尿素氮值异常。应选用的抗感染药物是(  )。

题目
单选题
患者,男,35岁。大面积烧伤合并严重绿脓杆菌感染,生化检查血肌酐及尿素氮值异常。应选用的抗感染药物是(  )。
A

复方新诺明

B

头孢氨苄

C

头孢三嗪

D

庆大霉素

E

丁胺卡那霉素

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第1题:

患者,男,体检发现血清尿素氮升高,血肌酐升高,其他生化指标正常,该患者最可能患有

A.心脏疾病

B.肝脏疾病

C.肾脏疾病

D.血液疾病

E.感染性疾病


正确答案:C
血清尿素氮、血肌酐升高,其他生化指标正常,提示肾脏疾病,导致排泄不畅。

第2题:

男性患者,25岁,有肾功能不良病史,本次因大面积烧伤后并发绿脓杆菌感染,应选用的抗菌药物是

A.庆大霉素

B.氨苄西林

C.氯霉素

D.头孢哌酮

E.林可霉素


正确答案:D
解析:备选答案中只有庆大霉素和头孢哌酮对绿脓杆菌有效,而庆大霉素有肾毒性,而头孢哌酮无肾毒性,该患者有肾功能损害,故只可选用头孢哌酮。该药的作用机制是抑制转肽酶从而抑制细胞壁的合成。

第3题:

大面积严重烧伤,创面受绿脓杆菌感染时,若大面积选用10%甲磺灭脓湿敷易并发

A、肝脏损害

B、肾功能损害

C、心肌损害

D、呼吸性碱中毒

E、代谢性酸中毒


参考答案:E

第4题:

患者,男,35岁。大面积烧伤合并严重绿脓杆菌感染,生化检查血肌酐尿素氮值异常。应选用的抗感染药物是( )

A.复方新诺明

B.头孢氨苄

C.头孢三嗪

D.庆大霉素

E.丁胺卡那霉素


正确答案:C
本例患者为绿脓杆菌感染,且有肾功能障碍。头孢三嗪、庆大霉素及丁胺卡那霉素均具有抗绿脓杆菌作用,头孢三嗪为第三代头孢菌素类,对肾脏基本无毒;庆大霉素及丁胺卡那霉素为氨基苷类,对肾脏有一定毒性,故正确答案是C。复方新诺明具有广谱抗菌作用,但对绿脓杆菌无效;头孢氨苄为第一代头孢菌素类,主要对G’菌有效,且有肾脏毒性,故A、B、D、E均非正确答案。

第5题:

患者,男,35岁。大面积烧伤合并严重绿脓杆菌感染,生化检查血肌酐及尿素氮值异常。应选用的抗感染药物是

A.复方新诺明

B.头孢氨苄

C.头孢三嗪

D.庆大霉素

E.丁胺卡那霉素


正确答案:C

第6题:

某男,35岁。大面积烧伤合并严重绿脓杆菌感染,生化检查血肌酐及尿素氮值异常。应选用的抗感染药物是( )。{

A.复方新诺明

B.头孢氨苄

C.头孢三嗪

D.庆大霉素

E.丁胺卡那霉素


正确答案:C

第7题:

(76~77题共用题干)

患者男性,25岁,大面积烧伤后并发绿脓杆菌感染,同时伴肾功能严重损害。

应选用药物是

A.庆大霉素

B.氨苄西林

C.氯霉素

D.头孢哌酮

E.林可霉素


正确答案:D

 

第8题:

一老年男性,主诉排尿困难1年,下肢水肿、尿少3个月,化验病人血尿素氮、血清肌酐清除率均异常,临床诊断为肾衰竭。造成该病人肾衰竭的原因可能是

A、严重挤压伤

B、严重脱水

C、大面积烧伤

D、前列腺增生

E、感染性休克


参考答案:D

第9题:

患者,男,35岁。大面积烧伤合并严重铜绿假单胞菌感染,生化检查血肌酐及尿素氮值异常。应选用的抗感染药物是

A.复方新诺明

B.头孢氨苄

C.头孢噻嗪

D.庆大霉素

E.丁胺卡那霉素


正确答案:C

85.[解析]本题考核抗生素的抗菌谱及不良反应。答案选择C。本例患者为铜绿假单胞茵感染,且有肾功能障碍。头孢噻嗪、庆大霉素及丁胺卡那霉素均具有抗铜绿假单胞菌作用,头孢噻嗪为第三代头孢菌素,对肾脏基本无毒;庆大霉素及丁胺卡那霉素为氨基甙类,对肾脏有一定毒性,故正确答案是C。复方新诺明具有广谱抗菌作用,但对铜绿假单胞菌无效;头孢氨苄为第一代头孢菌素类,主要对G+茵有效,且有肾脏毒性,故A、B、D、E均可排除。

第10题:

男性,25岁,大面积烧伤后绿脓杆菌感染,同时伴肾功能严重损害,应选用药物是

A. 庆大霉素
B. 氨苄西林
C. 氯霉素
D. 羧苄西林
E. 林可霉素

答案:D
解析:

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