患者,女,39岁。停经3个月,突发剧烈下腹痛2小时,腹腔内出血伴休克,即开腹探查。见子宫左角破口有水泡状物,出血活跃,镜

题目
单选题
患者,女,39岁。停经3个月,突发剧烈下腹痛2小时,腹腔内出血伴休克,即开腹探查。见子宫左角破口有水泡状物,出血活跃,镜下见子宫肌壁层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞,并见绒毛结构。其诊断正确的是(  )。
A

宫角妊娠

B

葡萄胎

C

侵蚀性葡萄胎

D

绒毛膜癌

E

合体细胞子宫内膜炎

参考答案和解析
正确答案: D
解析:
子宫左角破口有水泡状物提示诊断为侵蚀性葡萄胎。
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第1题:

38岁,停经3个月,突然剧烈下腹疼2小时,腹腔内出血伴休克,即开腹探查,见子宫左角破口有水泡状物,出血活跃,镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞,并见绒毛结构,正确的诊断是( )。

A、宫角妊娠

B、葡萄胎

C、侵蚀性葡萄胎

D、绒毛膜癌

E、合体细胞子宫内膜炎


参考答案:C

第2题:

38岁,停经3个月,突发剧烈下腹痛2h,腹腔内出血伴休克,即开腹探查,见子宫左角破口有水泡状物,出血活跃,镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞,并见绒毛结构,正确的诊断是

A.宫角妊娠

B.葡萄胎

C.侵蚀性葡萄胎

D.绒毛膜癌

E.合体细胞子宫内膜炎


正确答案:C

第3题:

28岁女,已婚,月经规律,末次月经为2002年3月10日,于2002年4月18日出现下腹痛,逐渐加重,伴肛门坠胀感。查体:移动性浊音可疑,子宫饱满,宫颈举痛。以下处理除哪项外均不恰当( )

A.腹腔镜检查

B.后穹窿穿刺

C.开腹探查

D.官腔镜检查

E.开腹


正确答案:B

第4题:

女性,38岁,停经3个月,突发剧烈下腹痛2h,腹腔内出血伴休克,即开腹探查,见子宫左角破口有水泡状物,出血活跃,镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞,并见绒毛结构。正确的诊断是A、宫角妊娠

B、葡萄胎

C、侵袭性葡萄胎

D、绒毛膜癌

E、合体细胞子宫内膜炎

处理原则A、以化疗为主

B、单纯放疗

C、单纯手术

D、免疫疗法

E、手术+放疗


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A

第5题:

王女士,38岁,停经3个月,突然剧烈下腹痛2小时,腹腔内出血伴休克,立即开腹探查,见子宫左角破口有水泡状物,出血活跃,镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞,可见绒毛结构,正确的诊断是

A、宫角妊娠

B、葡萄胎

C、子宫内膜炎

D、绒毛膜癌

E、侵蚀性葡萄胎


参考答案:A

第6题:

有一患者55岁,绒癌化疗1疗程后失访,2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。恰当的处理除外

A、补充血容量和输新鲜血

B、双侧子宫动脉栓塞术

C、开腹探查,全子宫切除术

D、纠正休克

E、立即联合化疗


参考答案:E

第7题:

38岁,停经3个月,突然剧烈下腹痛2小时,腹腔内出血伴休克,即开腹探查,见子宫左角破口有水泡状物,出血活跃,镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞,并见绒毛结构。正确的诊断是

A、宫角妊娠

B、葡萄胎

C、侵蚀性葡萄胎

D、绒毛膜癌

E、合体细胞子宫内膜炎


参考答案:C

第8题:

患者,女,25岁。停经3个月,不规则阴道出血1个月。查体:阴道排出血液中查见水泡状组织,子宫增大如孕5个月大小。应首先考虑的诊断为

A、不全流产

B、葡萄胎

C、子宫肌瘤

D、子宫颈癌

E、子宫内膜癌


参考答案:B

第9题:

女,53岁,绒癌化疗1疗程后失访,2个月后因子宫穿孔、大量腹腔内出血、休克急症入院。恰当的处理除外

A、补充血容量和输新鲜血

B、双侧子宫动脉栓塞术

C、开腹探查,全子宫切除术

D、纠正休克

E、立即联合化疗


参考答案:E

第10题:

异位妊娠破裂的临床特点不包括( )

A、有停经史

B、突发下腹剧痛

C、多发生在剧烈活动或性生活后

D、腹腔内出血多者可有晕厥和休克


答案:C

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