患者,女,64岁,绝经后12年,出现阴道不规则出血,体胖,血压158/98mmHg,尿蛋白(-),尿糖(+)。妇科检查:

题目
单选题
患者,女,64岁,绝经后12年,出现阴道不规则出血,体胖,血压158/98mmHg,尿蛋白(-),尿糖(+)。妇科检查:外阴阴道(-),宫颈(+),糜烂、质中,无出血,宫体平位,稍大、稍软,形态正常,活动好,附件(-),双穹隆(-)。进一步确诊,应选下列哪项?(  )
A

诊断性治疗

B

B超

C

宫颈活检

D

分段诊刮+病检

E

阴道镜

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第1题:

某妇,50岁,孕0产0,“月经”不规则伴白带带血3个月,有高血压病史,血压21/13KPa(158/98mmHg)尿蛋白(-) ,尿糖(+) ,妇查:外阴. 阴道(-),宫颈轻糜,质中,无出血,宫体平位稍大,较软,形态正常. 活动,双附件(-)。进一步确诊宜选用( )

A.B 超

B.阴道镜

C.宫颈活检

D.分段诊刮+病检

E.宫颈刮片


答案D

第2题:

患者,女,56岁。绝经10年出现阴道不规则流血。妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大,质软,活动良,附件(一)。

初步诊断宫体癌,最支持诊断的依据为

A.56岁

B.绝经后阴道不规则流血

C.宫体大

D.阴道黏膜菲薄

E.宫颈光滑


正确答案:B
绝经后妇女出现不规则阴道流血是宫体癌病人的常见主诉。

第3题:

根据下列内容,回答题。

患者女性,56岁,绝经8年后出现不规则阴道流血。妇科检查:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大,质软,活动良好,双附件(一)。

患者初步诊断为宫体癌,最支持该诊断的是 查看材料

A.56岁

B.绝经后阴道不规则流血

C.宫体大

D.阴道黏膜菲薄

E.宫颈光滑


正确答案:B
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第4题:

女性,63岁,绝经12年,出现阴道不规则出血2个月。患者肥胖,患有高血压(160/100 mmHg)。尿蛋白(-)。妇科检查:外阴、阴道(-),宫颈(+),糜烂,质中,无出血,宫体平位稍大,稍软,形态正常,活动好,附件(-),穹隆(-)。
最佳的治疗方法是()
A.化疗
B.放疗
C.子宫全切术
D.子宫全切+双附件切除术
E.广泛子宫全切+盆腔淋巴结清扫术


答案:D
解析:

第5题:

患者女,50岁。不规则阴道流血、流液半年,妇科检查:宫颈为菜花样组织,子宫体大小正常,活动差,考虑为宫颈癌。

宫颈癌最常见的早期症状是
A.接触性出血
B.阴道大出血
C.绝经后出血
D.血性白带
E.阴道水样排液

答案:A
解析:
1.宫颈癌确诊主要靠阴道镜下取活组织进行宫颈和颈管活检,故选D。宫颈刮片细胞学检查用于宫颈癌的普查;分段诊刮主要用于子宫内膜病变;碘试验可检测CIN,识别宫颈病变的危险区,但不能确诊;故A、B、C、E错误。
2.宫颈癌早期常无症状,也无明显体征,性交后或双合诊检查后有少量出血即接触性出血是最常见的早期症状,故选A。晚期病灶可有大量出血,老年患者常诉绝经后不规则阴道流血,阴道排液和血性白带多在阴道流血后,均不是宫颈癌的早期典型表现,故B、C、D、E错误。解题关键:宫颈癌的主要表现为性交后出血或绝经后阴道不规则流血。
3.宫颈癌的护理措施包括:①协助患者接受各种诊治方案,与护理对象共同讨论问题,解除其顾虑,缓解其不安情绪,使患者能以积极态度接受诊治过程,A正确;②鼓励患者摄入足够的营养,E正确;③指导患者维持个人卫生,每天冲洗会阴2次,D正确;④以最佳身心状态接受手术治疗;⑤协助术后康复,高热患者给予物理降温是属于基础护理,C是正确的;⑥做好出院指导,定期复查;⑦提供预防保健知识。对于B选项,疼痛即给予止痛剂是不科学的, B是错误的。

第6题:

患者,女性,61岁。绝经后11年出现阴道不规则出血,患者体胖,患有高血压,血压158/98 mmHg,尿蛋白(-),尿糖(+),妇科检查:宫颈中度糜烂,无出血,宫体平位稍大、稍软,形态正常,活动好,附件(-),阴道穹窿(-)。考虑患者最可能为

A.子宫肌瘤

B.子宫肌炎

C.功能失调性子宫出血

D.子宫体癌

E.子宫颈癌


正确答案:D

第7题:

62岁妇女,绝经后12年,出现阴道不规则出血,此人,体胖,患有高血压,21/12kPa(158/98mmHg),尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴阴道(-),宫颈(+),糜烂质中,无出血,宫体平位稍大,稍软,形态正常,活动好,附件(-),双穹(-)。该患者的诊断首先

A.子宫肌瘤

B.子宫肌炎

C.功血

D.子宫内膜癌

E.子宫颈癌


正确答案:D

第8题:

患者,女,60岁。绝经后10年,近期出现阴道不规则出血。肥胖,有糖尿病,血压158/98mmHg。妇科检查:外阴阴道(-),宫颈(+),糜烂质中,宫体稍大而稍软。双侧附件无异常,三合诊(-)。该患者的诊断考虑A、卵巢肿瘤

B、子宫肌炎

C、子宫肌瘤

D、子宫内膜癌

E、子宫颈癌

为明确诊断,首选的检查是A、B超

B、阴道镜

C、宫颈活检

D、分段诊刮+病理检查

E、诊断性治疗

最佳治疗方法是A、子宫全切

B、子宫全切+双附件切除术

C、化疗

D、放疗清扫术

E、放疗


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第9题:

女性,58岁,绝经8年,出现阴道不规则出血2个月,患者肥胖,患有高血压(165/105mmHg)。尿蛋白(-)。妇科检查:外阴、阴道(-),宫颈(+),糜烂,质中,无出血,宫体平位稍大,稍软,形态正常,活动好,附件(-),穹隆(-)。
为明确诊断,应采取的检查是()
A.阴道镜
B.宫颈活检
C.分段诊刮+病理检查
D.诊断陸治疗
E.B超


答案:C
解析:

第10题:

患者,女,65岁。绝经13年,发现盆腔包块6个月,阴道不规则出血1月余,下面哪项不是患者急需做的检查()。

  • A、B超
  • B、血常规
  • C、妇科检查
  • D、白带常规
  • E、肿瘤标记物

正确答案:D

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