患者高热3天,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,细胞数2000/μl,以中性粒细胞为主。应首先考

题目
单选题
患者高热3天,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,细胞数2000/μl,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是()
A

结核性脑膜炎

B

流行性脑脊髓膜炎

C

流行性乙型脑炎

D

伤寒

E

中毒型菌痢

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 流行性脑脊髓膜炎有上呼吸道感染病史,突发高热,头痛,频繁呕吐,皮肤瘀点,瘀斑,查体:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液检查外观浑浊,白细胞计数升高。
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第1题:

患者高热3d,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,细胞数2000/μl,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是

A、结核性脑膜炎

B、流行性脑脊髓膜炎

C、流行性乙型脑炎

D、伤寒

E、中毒型菌痢


参考答案:B

第2题:

患儿,2岁半.病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐.查体,神志清楚,颈项强直;脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;舌质红,苔薄黄;脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞计数2000×l06/L;以中性粒细胞为主,糖0. 8mmol/L,蛋白质1.1g/l,.应首先考虑的诊断是

A.病毒性脑膜脑炎

B.Reye综合征

C.急性化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.隐球菌性脑膜炎


正确答案:C

第3题:

患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽.随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体,神志清楚,颈项强直;脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;舌质红,苔薄黄;脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞计数2000×106/L;以中性粒细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.1g/L。应首先考虑的诊断是

A.病毒性脑膜脑炎

B.Reye综合征

C.急性化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.隐球菌性脑膜炎


正确答案:C

第4题:

下列哪几项有助于流脑的诊断()?

  • A、突起高热,头痛,呕吐,神志改变
  • B、皮肤粘膜瘀点、瘀斑、颈硬,克氏征、布氏征阳性
  • C、血象:白细胞20×109个/L,中性粒细胞80~90%
  • D、脑脊液红细胞数10×109个/L,糖>50毫克
  • E、持续低热

正确答案:A,B,C

第5题:

以下脑脊液检查符合下列哪种病例
脑脊液细胞数 糖 蛋白质 氯化物
(×10/L) (mmol/L) (g/L) (mmol/L)
A.500,以淋巴细胞为主 1.1 22.0 100
B.20 4.9 0.8 126
C.血性 4.4 1.6 123
D.200,以淋巴细胞为主 4.4 1.0 128
E.2500,以中性粒细胞为主 1.6 82.6 128

患儿4岁。低热、午后面孔潮红1月余.稍咳,纳差,盗汗,乏力,精神萎,近1周来有呕吐。检查:消瘦,营养差,精神淡漠,颈有抵抗,腱反射亢进,克氏征、布氏征、巴氏征均阳性。腰椎穿刺得脑脊液外观呈毛玻璃样,常规检查为。

答案:A
解析:

第6题:

患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体:神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴宾斯基征阳性;舌质红,苔薄黄,脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞计数2000×106/L,以多核细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.1g/L。应首先考虑的诊断是

A.病毒性脑膜脑炎

B.Reye综合征

C.急性化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.隐球菌性脑膜炎


正确答案:C
解析:患儿病初有感染,而后出现神经系统症状,脑脊液检查细胞计数急剧增高、压力增高、葡萄糖降低。根据脑膜刺激征、脑脊液的表现可推断为化脓性脑膜炎。急性化脓性脑膜炎的诊断。

第7题:

患者高热3天,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.伤寒

E.中毒型菌痢


正确答案:B

第8题:

患者高热3天,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观混浊,细胞数2000/ul,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是:( )

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.伤寒

E.中毒型菌痢


正确答案:B

第9题:

患儿,2岁半。病初2天有轻微咳嗽,随后出现高热,体温达40℃,烦躁,频繁呕吐。查体,神志清楚,颈项强直,脑膜刺激征阳性,巴彬斯基征阳性;舌质红,苔薄黄,脑脊液检查:外观混浊,压力增高,细胞计数2000×106/L,以多核细胞为主,糖0.8mmol/L,蛋白质1.18/L。应首先考虑的诊断是()

  • A、病毒性脑膜脑炎
  • B、Reye综合征
  • C、急性化脓性脑膜炎
  • D、结核性脑膜炎
  • E、隐球菌性脑膜炎

正确答案:C

第10题:

患者高热3天,头痛,伴呕吐。检查:颈项强直,克氏征阳性,脑脊液外观浑浊,细胞数2000/μl,以中性粒细胞为主。应首先考虑的是().

  • A、结核性脑膜炎
  • B、流行性脑脊髓膜炎
  • C、流行性乙型脑炎
  • D、伤寒
  • E、中毒型菌痢

正确答案:B

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