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患者，女，30岁，家人发现神志不清2小时，双瞳孔缩小，呼气有大蒜味，可能的病因是（　　）。

题目
单选题
患者，女，30岁，家人发现神志不清2小时，双瞳孔缩小，呼气有大蒜味，可能的病因是（　　）。
A

脑出血

B

脑膜炎

C

脑炎

D

有机磷农药中毒

E

安眠药中毒

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第1题：

患者，女，30岁。半小时前家人发现其神志不清。既往无特殊病史。检查发现呕吐物有大蒜味，双侧瞳孔明显缩小。应首先考虑的是

A．有机磷农药中毒

B．阿托品中毒

C．糖尿病酮症酸中毒

D．尿毒症

E．肝昏迷


正确答案：A

第2题：

患者，女，30岁。家人发现神志不清2小时，双瞳也缩小，呼气有大蒜味，可能的病因是

A．脑出血

B．脑膜炎

C．脑炎

D．有机磷农药中毒

E．安眠药中毒


正确答案：D
有机磷农药中毒会出现刺激性蒜味，瞳孔缩小。故选D。

第3题：

某女，30岁。家人发现神志不清2小时，双侧瞳孔缩小，呼气有大蒜味。可能的病因是（ ）。

A．脑出血

B．脑膜炎

C．脑炎

D．有机磷农药中毒

E．安眠药中毒


正确答案：D

第4题：

患者，女，36岁。家人发现神志不清2小时。查体：双侧瞳孔缩小，呼气及口鼻分泌物有蒜臭味，最可能的病因是（ ）。

A．脑出血

B．安眠药中毒

C．C0中毒

D．有机磷农药中毒

E．脑膜炎


正确答案：D

第5题：

患者，女，30岁。家人发现其神志不清2小时，双瞳孔缩小，呼气有大蒜味，可能的病因是（ ）


正确答案：D

第6题：

患者，女，30岁。家人发现其神志不清2小时，双瞳孔缩小，呼气有大蒜味，可能的病因是（ ）

A.脑出血

B.脑膜炎

C.脑炎

D.有机磷农药中毒

E.安眠药中毒


正确答案：D
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第7题：

某病人昏迷不醒，呼吸有刺鼻大蒜味，瞳孔缩小，多汗。此病人可能是（ ）。


正确答案：D

第8题：

昏迷患者，双瞳孔缩小，呼气有大蒜味，可能的病因是

A、脑出血

B、脑膜炎

C、脑炎

D、有机磷农药中毒

E、安眠药中毒


参考答案：D

第9题：

患者，昏迷不醒，呼气有刺鼻的大蒜味，查体：瞳孔明显缩小，多汗。此病人最可能是

A、阿托品中毒

B、吗啡中毒

C、有机磷中毒

D、脑出血

E、一氧化碳中毒


参考答案：C

第10题：

女性，30岁。半小时前家人发现其神志不清。既往无特殊病史。检查发现呕吐物有大蒜味，双侧瞳孔明显缩小。应首先考虑的是

A. 有机磷农药中毒
B. 阿托品中毒
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 尿毒症
E. 肝昏迷

答案：A
解析：
青年女性患者，半小时前被发现神志不清，呕吐物有大蒜味（有机磷中毒的典型症状），双侧瞳孔明显缩小（有机磷中毒引起副交感神经过度兴奋），应首先考虑的是有机磷农药中毒（A对）。阿托品中毒（P877）（B错）主要表现为口干、皮肤干燥潮红、瞳孔散大、心动过速、发热等。糖尿病酮症酸中毒（P753）（C错）好发于糖尿病患者，主要表现为呼吸深快，呼气中有烂苹果味，后期严重失水，可出现眼眶下凹、皮肤黏膜干燥等。尿毒症（P527）（D错）的患者既往有肾脏病史，检查可发现口腔有尿味。肝昏迷（P435）（E错）常发生于肝硬化患者，常见扑翼样震颤、肌张力增高以及腱反射亢进等，检查可闻及氨臭味。

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