体现医疗保险机构与医院经济关系的支付方式为()

题目
单选题
体现医疗保险机构与医院经济关系的支付方式为()
A

供方费用支付

B

需方费用结算

C

事前支付

D

事后支付

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第1题:

下列关于市社会保险机构按月与定点医疗机构的费用结算,错误的是:( )

A.市社会保险机构每月按核准总费用的90%划拨给定点医疗机构和定点零售药店。其余10%的费用根据定点医疗机构和定点零售药店执行社会医疗保险政策情况及定点医疗机构信用等级评定结果决定支付比例

B.定点医疗机构、定点零售药店的医疗费用中,经社会保险机构核实属违规费用的,从下月应当偿付的费用中扣除

C.定点医疗机构划分为三级医院、二级医院、一级医院以及其他医疗机构(如门诊部、企事业单位的卫生所(室)和社区健康服务中心)等级别

D.农民工医疗保险参保人经核准转诊到市内或市外医疗机构发生的住院医疗保险费用,高于协议平均住院人次费用标准的,按协议平均住院人次费用标准支付,超出部分,由市社会保险机构与转出的结算医院按9∶1的比例分担


参考答案:A

第2题:

由医疗社会保险机构根据医院或医生服务的被保险者人数,定期向医院或医生支付一笔固定的费用。这种支付方式是()

A、按服务项目收费

B、按人头付费

C、总额预算制

D、定额付费


参考答案:B

第3题:

参保者与医疗保险机构按一定的比例共同支付医疗费用的方式是( )。

A.按病种付费

B.最低起付标准付费方式

C.按服务项目付费

D.按比例分担付费方式

E.总额预算方式


参考答案:D

第4题:

体现医疗保险机构与医院经济关系的支付方式为()

  • A、供方费用支付
  • B、需方费用结算
  • C、事前支付
  • D、事后支付

正确答案:A

第5题:

医院预收医疗保险机构医保款的,在同医疗保险机构结算医疗款时,不应冲减相关的预收医保款。()

此题为判断题(对,错)。


正确答案:错误

第6题:

最早提出医院健康教育这一概念的机构是

A、美国医疗机构

B、美国医疗保险机构

C、英国医疗机构

D、英国医疗保险机构

E、法国医疗机构


参考答案:B

第7题:

由政府或医疗保险机构与医疗服务供方协商,确定供方一年的年度总预算额,医疗保险机构在支付供方费用时,依此作为最高限额,这属于哪种卫生支付方式()。

A.按项目付费

B.按人头付费

C.总额预付

D.DRGs-PPS付费


标准答案:C

第8题:

参保者与医疗保险机构按一定的比例共同支付医疗费用的方式是( )。A.按病种付费

B.最低起付标准付费方式

C.按服务项目付费

D.按比例分担付费方式

E.总额预算方式

由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算,实行费用封顶的方式是( )。A.按病种付费

B.最低起付标准付费方式

C.按服务项目付费

D.按比例分担付费方式

E.总额预算方式

由医疗保险机构根据病人接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是( )。A.按病种付费

B.最低起付标准付费方式

C.按服务项目付费

D.按比例分担付费方式

E.总额预算方式

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D


问题 2 答案解析:A


问题 3 答案解析:C

第9题:

预先确定每个医院由医疗保险机构支付医疗费用的年度总预算额的付费方式是

A. 按病种付费

B. 按床日付费

C. 按服务人次付费

D. 按人头付费

E. 总额付费


正确答案:E

第10题:

由政府或医疗保险机构与医疗服务供方协商,确定供方一年的年度总预算额,医疗保险机构在支付供方费用时,依此作为最高限额,这属于哪种卫生支付方式()

  • A、按项目付费
  • B、按人头付费
  • C、总额预付
  • D、DRGs-PPS付费

正确答案:C

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