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韩护士，在位HBsAg阳性病人拔针时，病人突然躁动被针扎伤，韩护士的HBsAg阴性且未注射乙肝疫苗，则应注射（）

题目
单选题
韩护士，在位HBsAg阳性病人拔针时，病人突然躁动被针扎伤，韩护士的HBsAg阴性且未注射乙肝疫苗，则应注射（）
A

乙肝免疫球蛋白

B

乙肝疫苗

C

乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗

D

无需注射疫苗

E

注射胎盘球蛋白

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第1题：

医务人员被HbsAg(＋)血液污染的针头刺伤后应:()。

A、立即用流动水冲洗伤口10min以上

B、用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒、包扎

C、HbsAg(-)的受伤者，24h内注射乙肝疫苗

D、HbsAg(-)的受伤者，24h内注射HBIG

E、30min内上报本科室护士长


参考答案：ABCDE

第2题：

林护士准备给病人进行肌内注射，手可接触的无菌注射器及针头的部分是

A．针栓、活塞柄

B．活塞柄、针梗

C．乳头、针栓

D．针梗、活塞轴

E．针尖、空筒


正确答案：A

第3题：

护士受到被HBsAg阳性患者污染的针头扎伤后，受伤护士HBsAg或抗．HBs阴性，且未注射疫苗者，应于( )内注射( )并注射疫苗。


正确答案：24h；乙肝免疫球蛋白
24h；乙肝免疫球蛋白

第4题：

护士小张在给一位急诊行CRRT治疗的病人，注射追加量抗凝剂时，被针头扎伤，小张应该怎么做？


正确答案: 1）紧急处理办法：立即停止操作，轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水冲洗（粘膜用生理盐水反复冲洗），然后用消毒液（如0.5%碘伏）进行消毒并包扎伤口。
2）填写《医务人员职业暴露登记表》，交医院感染管理办公室备案。
3）查看病人的传染病指标，如为HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液的乙肝标志物检查，阴性者于1～3个月后再检查，仍为阴性可予以皮下注射乙肝疫苗。

第5题：

医务人员被HbsAg（+）血液污染的针头刺伤后应：（）

  • A、立即用流动水冲洗伤口10min
  • B、用75％酒精或者0.5％碘伏进行消毒、包扎
  • C、HBsAg（一）的受伤者，24h内注射乙肝疫苗
  • D、HBsAb（一）的受伤者，24小时内注射HBIG
  • E、30min内上报本科室护士长

正确答案:A,B,C,D,E

第6题：

护士在为HBeAg阳性患者采血时不慎刺破手指，不清楚自己是否感染过乙型肝炎。应采取的措施是

A、立即注射乙肝免疫球蛋白

B、立即接种乙肝疫苗

C、立即处理刺伤局部

D、立即注射丙种球蛋白

E、立即抽血化验HBsAg及抗HBs


参考答案：ABCE

第7题：

某护士在给一位乙型肝炎病毒携带者注射时，不慎被病人用过的针头扎伤手指，护士HBs。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取( )。

A.注射抗生素
B.注射丙种球蛋白
C.注射乙型肝炎疫苗
D.注射HBIg

答案：D
解析：
抗生素常用于治疗细菌性感染对乙型肝炎病毒疗效差；丙种球蛋白是把免疫球蛋白内含有的大量抗体输给受者，使之从低或无免疫状态很快达到暂时免疫保护状态；乙肝疫苗主要用于预防乙肝病毒的感染；HBIg是一种浓缩的预被动免疫制剂。让人体被动地接受这种高效价的外源性抗体，可使机体迅速获得被动保护免疫力，能短期内迅速起效，中和并清除游离的乙肝病毒，避免乙肝病毒定位感染。

第8题：

护士巡视病房，发现病人输液不滴，注射部位肿胀，疼痛，无回血，根据此情况，应采取的措施是（ ）。

A．拔针，立即另选血管穿刺

B．拔针，更换针头，重新穿刺

C．用力挤压输液管，直至输液流畅

D．抬高输液瓶位置

E．变换肢体位置


正确答案：B
解析：本题考查静脉输液故障排除法。

第9题：

以下关于血液净化护士职业暴露防护正确的是（）

  • A、乙肝抗体阴性的护士无需注射乙肝疫苗
  • B、传染病指标阴性病人的血液、体液均视为无传染性的病源物质
  • C、对所有病人的血液、体液均视为有传染性的病源物质并做好防护措施
  • D、针刺伤紧急处理时不能挤压伤口，应消毒后包扎
  • E、被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤应在8小时内注射乙肝免疫高价球蛋白

正确答案:C

第10题：

血液净化中心周六上午班病人结束治疗，乙肝治疗区护理人员更换床单时，突然被藏在床尾拔出后的病人穿刺针扎伤手指，血流不止，该病人病毒免疫指标HBsAg（+）、Anti-HIV（—）、Anti-HCV（—）、梅毒抗体（-），该护士HBsAg（+）。 血液净化中心预防针刺伤的有效措施是什么？


正确答案:⑴每位护士治疗车上配置一个利器盒。
⑵拔出内瘘穿刺针后立即放入利器盒，避免二次分离针头带来针刺伤的危险。
⑶拔出内瘘穿刺针后严禁放于床尾或治疗巾上。
⑷拔除穿刺针后严禁针头回套或弯曲毁行。
⑸利器盒不可过满，三分之二满时及时更换，使用期48小时。

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