小柴胡汤和蒿芩清胆汤的鉴别应用。

题目
问答题
小柴胡汤和蒿芩清胆汤的鉴别应用。
参考答案和解析
正确答案: 小柴胡汤和蒿芩清胆汤均能和解少阳,用于邪在少阳,往来寒热,胸胁不适者。但小柴胡汤以柴胡与黄芩相配,柴胡用量独重,意以以透为主,主治少阳半表半里偏于表者。且配以人参和解之中兼有益气扶正之功。宜于胆寒不和,胃虚气逆者。蒿芩清胆汤以青蒿配黄芩,黄芩用量大于青蒿,意以以清为主,主治少阳半表半里证偏于表者;是配以茯苓、滑石,于和解之中而兼清热利湿,理气化痰之效。宜于少阳胆热偏重,兼有湿热痰浊者。
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第1题:

具有清胆利湿、和胃化痰功效的方剂是

A.小柴胡汤
B.龙胆泻肝汤
C.茵陈蒿汤
D.蒿芩清胆汤
E.逍遥散

答案:D
解析:

第2题:

具有理气化痰,清胆和胃功用的方剂是()

  • A、蒿芩清胆汤
  • B、二陈汤
  • C、清气化痰丸
  • D、温胆汤
  • E、小柴胡汤

正确答案:D

第3题:

小柴胡汤和蒿芩清胆汤两方组成中均含有的药物是

A.陈皮、大枣

B.竹茹、黄芩

C.半夏、甘草

D.黄芩、青黛

E.枳壳、滑石


正确答案:C
小柴胡汤《伤寒论》【组成】柴胡半斤黄芩三两人参三两甘草(炙)三两半夏半升生姜三两大枣十二枚【用法】去滓再煎,温服。【功用】和解少阳。【主治】1伤寒少阳证。往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦者。2热入血室证。妇人伤寒,经水适断,寒热发作有时。3黄疸、疟疾以及内伤杂病而见少阳证者。【组方原理】本证由邪入少阳,经气不利,郁而化热,胆热犯胃,胃失和降所致;或妇人经水适断,邪热乘虚传入血室,热与血结,少阳经气不利。邪在表里之间,治宜和解之法。本方为和解少阳之代表方。方中柴胡透少阳之邪,又疏散气机之郁滞,为君药。黄芩清泻少阳之热,为臣药。柴胡与黄芩相伍,一散一清,共解少阳之邪。佐以半夏、生姜和胃降逆止呕;又佐入参、大枣益气健脾,一者取其扶正以祛邪,一者取其益气以御邪内传。生姜、大枣合用,又可调和脾胃,兼顾表里。炙甘草助人参、大枣扶正,且能调和诸药,为使药。【常用加减】若胸中烦而不呕,为热聚于胸,去半夏、人参,加瓜蒌清热理气宽胸;渴者,是热伤津液,去半夏,加天花粉生津止渴;腹中痛,是肝气乘脾,宜去黄芩,加芍药柔肝缓急止痛;胁下痞硬,是气滞痰凝,去大枣,加牡蛎软坚散结;心下悸,小便不利,是水气凌心,宜去黄芩,加茯苓利水宁心;不渴,外有微热,是表邪仍在,宜去人参,加桂枝以解表;咳者,是素有肺寒留饮,宜去人参、大枣、生姜,加五味子、干姜温肺止咳。蒿芩清胆汤《重订通俗伤寒论》【组成】青蒿脑钱半至二钱淡竹茹三钱仙半夏钱半赤茯苓三钱青子芩钱半至三钱生枳壳钱半陈广皮钱半碧玉散(滑石、甘草、青黛)三钱(包)【用法】水煎服。【功用】清胆利湿,和胃化痰。【主治】少阳湿热证。寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,吐酸苦水,或呕黄涎而黏,甚则干呕呃逆,胸胁胀疼,小便黄少,舌红苔白腻,间现杂色,脉数而右滑左弦。【组方原理】本证为少阳胆热偏重,兼有湿热痰浊。治宜清胆利湿,和胃化痰。方中青蒿之嫩芽既清透少阳邪热,又辟秽化湿;黄芩善清胆热,并能燥湿。两药相合,既清少阳之热,又祛少阳之湿,共为君药。竹茹善清胆胃之热,化痰止呕;赤茯苓清热利湿,健脾和胃,为臣药。枳壳行气宽中,除痰消痞;半夏燥湿化痰,和胃降逆;陈皮理气化痰,宽胸畅膈,共为佐药。碧玉散清热利湿,导邪从小便而去,用为佐使药。

第4题:

小柴胡汤和蒿芩清胆汤的鉴别应用。


正确答案:小柴胡汤和蒿芩清胆汤均能和解少阳,用于邪在少阳,往来寒热,胸胁不适者。但小柴胡汤以柴胡与黄芩相配,柴胡用量独重,意以以透为主,主治少阳半表半里偏于表者。且配以人参和解之中兼有益气扶正之功。宜于胆寒不和,胃虚气逆者。蒿芩清胆汤以青蒿配黄芩,黄芩用量大于青蒿,意以以清为主,主治少阳半表半里证偏于表者;是配以茯苓、滑石,于和解之中而兼清热利湿,理气化痰之效。宜于少阳胆热偏重,兼有湿热痰浊者。

第5题:

小柴胡汤与蒿芩清胆汤功用均能和解少阳,小柴胡汤善治____;蒿芩清胆汤善治____。


正确答案:伤寒邪犯少阳证;少阳胆热偏重,兼有湿热痰浊证

第6题:

清胆利湿,和胃化痰的方剂是()

  • A、痛泻要方
  • B、蒿芩清胆汤
  • C、小柴胡汤
  • D、四逆散
  • E、半夏泻心汤

正确答案:B

第7题:

蒿芩清胆汤与小柴胡汤均能和解少阳,二方主治及功用有何区别?


正确答案: 二方虽能和解少阳,但因其组成不同,故二方功效及主治是不尽一致的。蒿芩清胆汤用苦寒芳香之青蒿,清退少阳邪热,与黄芩为伍,清胆退热作用较强;更配以竹茹、半夏、赤茯苓、碧玉散等药,于和解之中寓清利之法;所以用治少阳病胆胃湿热而热重寒轻之证。小柴胡汤用柴胡与黄芩相配,清胆之力显然不及蒿芩清胆汤;但方中有人参、甘草、大枣、生姜、半夏,益气和胃,是和解之中寓扶正祛邪之意;故对于少阳病而胃气不和者,本方适宜。

第8题:

清胆利湿、和胃化痰的方剂是( )

A.青蒿鳖甲汤

B.茵陈蒿汤

C.半夏泻心汤

D.小柴胡汤

E.蒿芩清胆汤


参考答案:E

第9题:

小柴胡汤与蒿芩清胆汤所共有的药物是()。

  • A、人参
  • B、黄芩
  • C、白芍
  • D、青蒿
  • E、枳壳

正确答案:B

第10题:

组成中有柴胡、黄芩的方剂是()

  • A、蒿芩清胆汤
  • B、大柴胡汤
  • C、小柴胡汤
  • D、逍遥散

正确答案:B,C