问答题代谢性酸中毒其发生原因有？

题目

问答题

代谢性酸中毒其发生原因有？

参考答案和解析

正确答案：（1）固定酸生成过多：发热、缺氧、循环衰竭、病原微生物侵入。（2）肾脏排酸障碍：肾功能不全时（3）碱性物质丧失过多：急性肠炎、肠梗阻等。（4）酸进入体内过多：氯化铵、氯化钙等酸性药物大量进入体内、反刍动物糖类饲料急性过食。（5）高钾血症，等。主要特点是血浆中碳酸氢钠含量原发性减少，二氧化碳结合力（CO2C.P.）降低；二氧化碳分压（PCO2）代偿性降低；能充分代偿时，PH可在正常范围内，不能代偿时，PH低于正常值的下限。

解析：暂无解析

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第1题：

简述代谢性酸中毒发生的原因及机体的代偿调节机制。

参考答案：原因与发生机制(1)固定酸生成过多(2)[HCO3—]直接丢失过多(3)外源性酸性物质摄入过多(4)固定酸排出障碍(5)血液稀释(6)高血钾机体代偿适应变化(1)血液和细胞的缓冲代偿;(2)肺脏的代偿;(3)肾脏的代偿。

第2题：

女性，30岁。癔病发作后出现手足搐搦，口周麻木，其原因是

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒

答案：D

解析：

(P21)“引起通气过度的原因很多，例如癔症、忧虑、疼痛、发热、创伤、中枢神经系统疾病、低氧血症、肝功能衰竭，以及呼吸机辅助通气过度”；“多数病人有呼吸急促的表现。引起呼吸性碱中毒之后，病人可有眩晕，手、足和口周麻木和针刺感，肌震颤及手足抽搐。病人常有心率加快。危重病人发生急性呼吸性碱中毒提示预后不良，或将发生急性呼吸窘迫综合征”
此题为记忆性题目，癔症时呼吸加深加快，引起呼吸性碱中毒，病人可有眩晕，手、足和口周麻木和针刺感，肌震颤及手足抽搐（D对）

第3题：

幽门梗阻患者可发生

A:呼吸性酸中毒

B:代谢性酸中毒

C:呼吸性碱中毒

D:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

E:代谢性碱中毒

正确答案：E
解析：幽门梗阻时因呕吐造成胃酸大量丢失，体内HCO3-增多，造成代谢性碱中毒;重度肺气肿时CO2潴留造成呼吸性酸中毒;临床最常见的酸碱失衡是体内酸性物质积聚过多或碱性物质丢失引起的代谢性酸中毒。

第4题：

简述腹泻病患儿发生代谢性酸中毒的原因？

正确答案: 1）腹泻丢失大量碱性物质
2）进食少，肠吸收不良，热能不足使机体得不到正常能量供应导致脂肪分解增加，产生大量酮体
3）脱水时血容量减少，血液浓缩使血流缓慢，组织缺氧导致无氧酵解增多而使乳酸堆积
4）脱水时使肾血流量亦不足，其排酸、保钠功能低下使酸性代谢产物滞留体内。

第5题：

为什么休克病人易发生代谢性酸中毒？其对机体有何影响？

正确答案: 休克时由于组织缺血、缺氧，使乳酸产生增加；肾小球滤过率明显降低，导致酸性代谢产物蓄积，发生代谢性酸中毒。其对机体的影响为：
①细胞损害：表现为细胞膜损害、线粒体损害、溶酶体膜破裂引起组织自溶并生成心肌抑制因子；
②使心肌收缩力下降；
③影响微血管对儿茶酚胺敏感性，加重微循环障碍；
④损伤毛细血管内皮细胞，促进DIC形成。

第6题：

瘢痕性幽门梗阻可发生A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 SXB

瘢痕性幽门梗阻可发生

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒，合并呼吸性酸中毒

正确答案：D
最常见的代谢失衡是代谢性酸中毒，幽门梗阻由于呕吐出大量酸性胃液造成代谢性碱中毒，休克时由于机体缺氧，出现大量无氧代谢，酸性物质堆积，产生代谢性酸中毒。

第7题：

代谢性酸中毒治疗应以消除引起代谢性酸中毒的原因为主要措施。（　）

正确答案:正确

第8题：

幽门梗阻病人可发生（）

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

参考答案：D

第9题：

休克时往往发生代谢性酸中毒，其对机体有何影响?

正确答案:休克时发生代谢性酸中毒，对机体的影响为：
(1)细胞损害，具体表现为细胞膜损害、线粒体损害、溶
酶体膜破裂引起组织自溶并生成心肌抑制因子。
(2)使心肌收缩力下降。
(3)影响微血管对儿茶酚胺敏感性，
加重微循环障碍。
(4)损伤毛细血管内皮细胞，促进DIC发生。

第10题：

各种原因引起的缺血缺氧或组织低灌注时，常会发生（）

A、乳酸酸中毒
B、酮症酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、呼吸性酸中毒

正确答案:A

代谢性酸中毒其发生原因有？

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