问答题脊柱CT检查的适应证有哪些？简述其扫描体位与扫描。

题目

问答题

脊柱CT检查的适应证有哪些？简述其扫描体位与扫描。

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第1题：

简述多层面CT扫描机的工作原理。其优点有哪些？

正确答案: 多层面CT扫描机在床的长轴方向上排列着多排的探测器阵列，排列数由几排到几十排，CT球管围绕人体作360度旋转扫描时，探测器接收穿过人体的X线将其转变为电信号，再由数据采集系统进行图像重建。在这个过程中，多层面CT依据采集数据的通道数目，可以同时获得多层图像数据，并可按照探测器的不同排列组合选取层厚。目前的多层数据通道为64组，故在X线管旋转360度时可得到64个层面的64幅图像，获取的数据有更高的精度。
它的优点有：
⒈缩短了扫描的全过程时间。
⒉图像质量有所提高。
⒊可以任意组合扫描层面的厚度。
⒋减少了病人的X线辐射剂量。
⒌减少了球管的冷却时间。

第2题：

简述涎腺CT检查的扫描体位与扫描。

正确答案: 1.横断位扫描横断位为常规扫描位，将听眶线定为扫描基准线。病人仰卧，头摆成前后位，听眶线垂直于床面，头正中矢状面与定位光标纵线垂直重合。扫描范围从眶上缘至下颌骨部。
2.冠状位扫描扫描基准线与听眶线垂直。病人俯卧或仰卧，将头颅摆成顶颏或颏顶位。扫描范围从外耳孔前缘至口腔前缘。
3.增强扫描用于了解病变的血供情况。扫描方法同平扫。
4.涎腺造影CT检查涎腺造影CT扫描可直接发现病灶，明确病灶来源和侵占范围，末梢导管扩张和腮腺腺泡萎缩被清晰显示。为了解整个涎腺及管道的位置、走行、形态和分布情况，应先对含有对比剂的涎腺管及腺体扫正、侧位平片，然后再进行横断位和冠状位扫描。

第3题：

不是脊柱CT扫描技术适应证的是

A、椎管狭窄

B、椎间盘病变

C、椎骨外伤

D、脊髓炎

E、椎骨先天性变异

参考答案：D

第4题：

简述喉颈部CT检查的体位与扫描。

正确答案: 1.喉颈部CT检查的体位与扫描病人仰卧，颈部过伸，肩下垫一薄垫，使喉部与床面平行，病人的头和下颌部应被固定。请病人放松，并且两肩下垂，以减少图像伪影。先做侧位定位扫描，再在定位片上确定扫描范围与基准线。扫描范围从第三颈椎上缘至第六颈椎下缘。扫描基准线应与声带所在的平面一致，如无法确定声带走行方向，可将四、五颈椎椎间隙定为扫描基准线。
2.喉颈部增强扫描如遇下列情况应进行增强扫描：①需显示颈部大血管；②需与肿大淋巴结进行鉴别诊断；③了解肿物与大血管的关系等。

第5题：

脊柱CT检查的适应证有哪些？简述其扫描体位与扫描。

正确答案: 脊柱CT检查的适应证有：
1.查找椎管狭窄的原因。
2.椎间盘病变。
3.椎管内占位性病变。
4.椎骨外伤。
5.椎骨骨病。
6.先天性椎管及脊髓异常。
扫描体位与扫描方式：
1.病人扫描体位与方式①一般情况下进行横断位扫描，病人仰卧，颈段采取头屈曲位；扫描时请病人两上臂自然平伸放于身体两侧或腹前；
②腰段扫描采取双膝屈曲位，为使病人感到舒适与稳定，在双膝下需放一个三角垫，身体正中矢状面与检查床中轴重合，先行侧位定位图像扫描，根据临床要求，确定扫描范围，扫描可以是连续的，也可以是间断的；
③观察椎体时，扫描线应与椎体的上下缘平行；
④若需了解椎间盘的情况，应将扫描的起止线定在两个相邻椎体上下缘之间，扫描线应平行于上下缘延长线的角平分线，还需准确地标注出所扫描层面的椎体或椎间隙名称，图像显示时应包括椎旁软组织。
2.增强扫描一般情况下脊柱平扫就可满足临床诊断的需要。但在鉴别椎管内占位病变时，应进行增强扫描。

第6题：

腹膜后间隙CT检查的适应证有哪些？如何进行CT扫描与显示？1

正确答案: .腹膜后间隙CT检查的适应证有：
⒈腹部淋巴结病变。
⒉腹膜后炎症。
⒊腹膜后脓肿。
⒋了解腹膜后有无转移瘤。
⒌原发肿瘤。
⒍血肿。
⒎活检定位。
⒏放疗计划。
⒐疗效观察。
C.T扫描与显示：
⒈病人体位、扫描方式与注意事项病人仰卧位，进行横断位扫描。范围从剑突到耻骨联合，或根据临床需要进行扫描。扫描前请病人呼气后屏气。
⒉增强扫描一般情况下，平扫就可以满足临床诊断需求，在下列情况下应进行增强扫描：观察病变的血供情况；显示输尿管；显示血管。扫描前经静脉注射对比剂100ml，注射后立即进行增强扫描。
⒊图像的显示为观察腹膜后各脏器及淋巴结，需将窗宽调宽，有大量脂肪的病人，需适当调低窗位。

第7题：

耳乳部CT检查的适应证及常用的扫描层面有哪些？如何显示和拍摄耳乳部CT扫描图像？

正确答案: 耳乳部CT检查的适应证有：
1.先天性耳畸。
2.肿瘤。
3.炎性病变。
4.外伤。
常用的扫描层面有：
1.咽鼓管层面。
2.圆窗层面。
3.卵圆窗层面。
4.面神经鼓室层面。
5.锤砧关节层面。
6.水平半规管层面。
7.上半规管层面。
8.锤骨层面。
9.砧骨层面。
耳乳部CT扫描图像的显示和拍摄：为更好地观察耳乳部CT图像，应同时采用软组织窗和骨窗，进行双侧CT扫描和双侧摄片，以利于诊断医生进行对照和比较。由于耳的解剖结构比较复杂和细小，应进行放大扫描或扫描后放大摄影。为保证图像的清晰度，应采用缩小扫描野放大扫描的方法。在用放大扫描或软件功能放大图像的显示和摄片时，为得到清晰的图像，应注意窗宽和窗位。

第8题：

简述耳乳部CT检查的扫描体位及主要显示的内容。

正确答案: 1.横断面扫描病人仰卧位，下颌略内收，听眶线与台面垂直，两外耳孔连线与台面平行，正中矢状面与台面中线重合。能较清楚地显示外耳道前、后壁，锤砧关节，鼓室的前、后、内、外壁，乙状窦壁和颞颌关节。
2.冠状面扫描病人仰卧或俯卧，头尽力后仰或顶颏位，听眶线与台面平行，两外耳孔连线与台面平行，正中矢状面与台面中线重合，固定头部。能清楚地显示鼓膜嵴、上鼓室、颅板、水平半规管、卵圆窗、内耳道横嵴等结构。如果使X线管角度与听骨链平行，可清楚地显示听小骨的衔接关节。
3.矢状面扫描病人俯卧，头向一侧旋转，使矢状面与台面平行，并用头架固定，扫描架向头侧倾斜20度，使扫描平面与头部矢状面平行。能清楚地显示内耳结构、外耳孔、颞颌关节、面神经管乳突段、前庭导水管、鼓室盖、乙状窦前壁、颈内动脉垂直段和颈静脉球窝的关系。

第9题：

简述眼及眼眶CT检查的方式和扫描体位各是什么？眼及眼眶CT检查和增强扫描的适应证各有哪些？

正确答案: 眼及眼眶CT检查多采用横断面扫描。病人仰卧。下颌略微抬起，听眶线与台面垂直，两外耳孔连线与台面平行，正中矢状面与台面中线重合。冠状位检查时，病人仰卧或俯卧位，头后仰，听眶线与台面平行，正中矢状面与台面中线重合。扫描时病人的眼球应保持静止状态。
眼及眼眶CT检查的适应证有：
1.眼球和眼眶的良恶性肿瘤等引起眼球突出的病因诊断。
2.眼部外伤。
3.眼眶内异物。
4.炎症。
5.先天性疾病。
增强扫描的适应症有：
1.血管性疾病。
2.眶内肿瘤。
3.眶内病变向眶外侵犯。

第10题：

甲状腺CT检查的适应证有哪些？简述甲状腺CT扫描与图像显示。

正确答案: 甲状腺CT检查的适应证有：
1.弥漫性甲状腺肿。
2.结节性甲状腺肿。
3.甲状腺囊肿。
4.甲状腺癌。
5.甲状旁腺瘤等。
C.T扫描与图像显示：
1.病人体位与扫描：此部位多采用横断位扫描。病人仰卧，两上肢放于身体两旁，两肩尽可能下垂，头部略仰，定位光标纵线对准颈胸部正中矢状面。先进行正位定位扫描，再根据定位图像确定扫描基准线及范围，扫描从主动脉弓上缘至舌骨下缘。病人应在平静呼吸状态下屏气后扫描。
2.增强扫描：用于了解病变组织的血供及鉴别诊断。
3.图像显示：用软组织窗观察图像。由于甲状腺含碘丰富，故甲状腺组织的CT值多在70Hu以上。

脊柱CT检查的适应证有哪些？简述其扫描体位与扫描。

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