单选题李先生，胃大部切除术后lOh，患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是（）A 急查血常规B 经胃管注入去甲肾上腺素C 患者平卧，加快输液速度D 静脉滴注止血剂E 配血，做好术前准备

题目

单选题

李先生，胃大部切除术后lOh，患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是（）

急查血常规

经胃管注入去甲肾上腺素

患者平卧，加快输液速度

静脉滴注止血剂

配血，做好术前准备

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第1题：

男，30岁，长期饮酒，突然呕大量咖啡色胃内容物。查体，脉细速，收缩压80mmHg，面色苍白，四肢湿冷。急救中应首先

A、插入三腔双囊管

B、静脉点滴止血药物

C、输血

D、内镜止血

E、胃肠减压

参考答案：C

第2题：

李先生，胃大部切除术后10h。患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是( )

A．急查血常规

B．经胃管注入去甲肾上腺素

C．患者平卧，加快输液速度

D．静脉滴注止血剂

E．配血，做好术前准备

正确答案：C

第3题：

男，胃大部切除术后l0小时，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有60ml鲜红色液体。首先应采取的措施是

A.急查血常规

B.经胃管注入去甲肾上腺素

C.患者平卧，加快输液速度

D.静脉滴注止血剂

E.配血，做好术前准备

正确答案：C
胃大部切除术后出血，一般多采用非手术疗法止血，因为患者出血在术后10小时，有60ml鲜红色液体，说明失血量不多，此时应该加快输液速度，防止患者出现低血容量性休克。当24小时后仍未停止，则为术后出血，此时可做纤维胃镜检查或行选择性血管造影，明确出血部位和原因，还可局部应用血管收缩剂或止血剂，当非手术疗法不能止血或出血量大时，应手术止血。故护士首先应采取的措施是患者平卧，加快输液速度。

第4题：

男54岁。溃疡病史20余年，近一月出现明显消瘦。诊断为胃癌。经充分术前准备，拟行胃大部切除术。

术后胃肠吻合口出血最早出现的征象是

A．脉搏细速，血压下降

B．烦躁不安，面色苍白

C．尿量减少，四肢湿冷

D．头晕，心悸，出冷汗

E．胃管内引流出大量血液

正确答案：E
术后吻合口出血是常见的早期并发症。术后需要检测患者各项体征，及时发现并处理术后出血。吻合口出血的最早体征是胃管可引流出大量新鲜血液，随着出血量增加可出现脉搏细速，尿量减少，四肢湿冷，头晕，心悸，出冷汗，血压下降，烦躁不安，面色苍白等体征。

第5题：

男，胃大部切除术后10小时，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有60 ml鲜红色液体。首先应采取的措施是

A．急查血常规

B．经胃管注入去甲肾上腺素

C．患者平卧，加快输液速度

D．静脉滴注止血剂

E．配血，做好术前准备

第6题：

术后若发生胃肠吻合部位出血。最早出现的临床表现是

A．脉搏细速，血压下降，

B．烦躁不安，面色苍白

C．尿量减少，四肢湿冷

D．头晕、心悸、出冷汗

E．胃管内吸出大量血液

正确答案：E

第7题：

毕Ⅱ式胃大部切除术后发生胃肠吻合出血的早期征象是

A．脉搏细速、血压下降

B．烦躁不安、面色苍白

C．尿量减少、四肢湿冷

D．头晕、心悸、出冷汗

E．胃管内吸出大量血液

正确答案：E
毕Ⅱ式胃大部切除术后易发生胃肠吻合口出血．其早期征象是胃管内可抽吸出大量新鲜血液。

第8题：

男性，胃大部切除术后1Oh。患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士不应采取的措施是（）

A．急查血常规

B．拔除胃管

C．患者平卧，加快输液速度

D．静脉滴注止血药

E．配血，做好术前准备

正确答案：B

第9题：

术后如发生胃肠吻合口出血，最早出现的临床表现是

A．脉搏细速，血压下降

B．烦躁不安，面色苍白

C．尿量减少，四肢湿冷

D．头晕，心悸，出冷汗

E．胃管内吸出大量血液

正确答案：E
解析：胃肠吻合口出血，直接经胃管引流出来，是最早可观察出来的。

第10题：

术后病人内出血最早表现是

A、血压下降

B、面色苍白

C、呼吸急促

D、四肢湿冷、脉细速

E、胸闷、口渴、脉快

参考答案：E

李先生，胃大部切除术后lOh，患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士

题目

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