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骨折愈合不良的X线表现是（）

题目
多选题
骨折愈合不良的X线表现是（）
A

骨痂稀少或出现延误

B

骨折线长期存在

C

骨痂不出现

D

骨折线消失延迟

E

骨折复位不良

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第1题：

孟氏骨折髓内针内固定手术后处理正确的是( )。

A、术后1～2周，拆除管型石膏，3～4周，拍X线片复查，骨折愈合良好，即拔除尺骨的髓内针

B、术后2～3周，拆除管型石膏，3～4周，拍X线片复查，骨折愈合良好，即拔除尺骨的髓内针

C、术后3～4周，拆除管型石膏，4～5周，拍X线片复查，骨折愈合良好，即拔除尺骨的髓内针

D、术后4～6周，拍X线片复查，证实骨折愈合良好后，即拆除管型石膏，拔除尺骨的髓内针

E、术后2～4月，拍X线片复查，证实骨折愈合良好后，即拆除管型石膏，拔除尺骨的髓内针


参考答案：D

第2题：

骨折的骨性愈合标准是

A、X线照片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线

B、X线照片显示骨小梁通过骨折线

C、患肢已有干力

D、具备临床愈合的标准

E、关节活动恢复正常


参考答案：BD

第3题：

X线照片检查发现骨折断端及其周围出现致密阴影，骨折线模糊或消失，表明( )

A. 骨折愈合

B. 骨折愈合延迟

C. 骨折不愈合

D. 骨折停止愈合

E. 以上都不是


答案：A
考点：骨骼和骨关节的X线检查
解析：骨折是指骨的连续性中断，分为开放性骨折、闭合性骨折、不完全骨折、粉碎性骨折、骨干骨折和病理性骨折等。X线检查可以显示黑色、透明的骨折线。骨折的愈合表现为骨折断端及其周围出现骨痂形成的致密阴影，骨折线模糊或消失。

第4题：

何谓骨折的临床愈合？其X线表现是什么？下颌骨骨折达到临床愈合一般需时多久？


正确答案:①骨折后一定时间，骨内、外骨痂和桥梁骨痂完全骨化、愈合后，其强度已能承受因肌肉收缩或外力引起的应变力量时，就称为骨折已达到临床愈合。②当骨折已经临床愈合时，由于骨痂的密度较密质骨低，且骨折断端坏死骨已被吸收，在X线上仍可见到清晰的骨折线。③下颌骨骨折达到临床愈合一般需要6～8周，最少也要4周左右。

第5题：

下面哪项说明骨折不愈合

A.时间超过正常愈合时间的2倍，仍未合
B.骨折端移位明显
C.X线片显示骨折间隙明显
D.X线片显示骨折端硬化
E.以上都不是

答案：D
解析：
骨折断端硬化说明没有血管长入骨折处，是骨折不愈合的表现。

第6题：

下面哪项说明骨折不愈合

A．时间超过正常愈合时间的2倍，仍未愈合

B．骨折端移位明显

C．X线片显示骨折间隙明显

D．X线片显示骨折端硬化

E．以上都不是


正确答案：D

第7题：

下面哪项说明骨折不愈合

A、时间超过正常愈合时间的2倍，仍未合

B、骨折端移位明显

C、X线片显示骨折间隙明显

D、X线片显示骨折端硬化

E、以上都不是


参考答案：D

第8题：

骨折不愈合的X线表现不包括( )。

A、复位不良

B、骨折间隙清晰

C、骨端硬化

D、髓腔封闭

E、骨质疏松


参考答案：A

第9题：

疲劳骨折的X线表现是什么？


正确答案: 疲劳骨折也称行军骨折。有人认为这种表现实际上是由于小腿肌肉紧张淤血，肌肉附着处骨膜被牵引，骨膜经刺激而发生浆液性炎症。也有人认为此现象是继骨折之后形成软骨性假骨。还有人认为这种表现是由于机械负重而引起的骨抵抗不均衡，使得最紧张部位发生骨质改造现象。疲劳骨折80%发生在足部，其次为胫骨、腓骨，此外还可以发生于第一肋骨、股骨、肱骨、骨盆（特别是耻坐骨联合部）等部位。种子骨也可发生疲劳骨折。疲劳骨折常发生在20岁左右的青年人，男性多见。患者在运动中或运动后感觉局部钝痛，逐渐不能运动，可伴有患部肿胀和热感，夜间疼痛和热感减轻。检查可发现患部压痛，肿胀隆起，有时发红。初期在X线片上无改变；3~4周后出现骨膜反应，骨膜逐渐增厚病显示骨折线；8周后形成骨痂，其后骨痂吸收骨折线消失；一年后可见限局性骨质硬化。发生在胫骨等少见部位的疲劳骨折易被误认为肿瘤、骨炎或骨髓炎等。我们曾遇到过这样的病例，初诊为尤文氏瘤，后确诊为胫骨疲劳骨折。鉴别诊断中要注意以下几点：
1、胫骨疲劳骨折好发生在运动员和战士，有人认为运动员好发于胫骨下部，战士好发于胫骨上部，舞蹈演员好发于胫骨中部；
2、在临床上有局限性隆起和压痛；
3、在X线上可见横行的线形透亮区或带状不透X线致密线；
4、为了防止把骨肉瘤误诊为疲劳骨折，应注意随访。

第10题：

骨折的愈合分几期?各有何X线表现?


正确答案: 骨折的愈合过程可分为以下几个阶段：①肉芽组织修复期：往往发生于骨折后的2周内，血肿机化，成骨细胞活动形成纤维骨痂和骨样骨痂，在X线上均不能显影。②原发骨痂连接期：骨折2周后，骨样骨痂开始有矿物质沉积，形成原发骨痂，以后由成熟的骨小梁所代替，即骨性骨痂。此期断端密度较高，骨折线模糊，断端周围有致密的、无定形的骨质。③骨性愈合期：此期成熟的骨痂不断形成，骨髓腔为骨痂所填塞，骨折断端间形成骨性联合.X线为骨痂体积变小，致密，边缘清楚，骨折线消失，断端间有骨小梁通过，骨性愈合期多在骨折后3～12个月。④塑形期：骨由经过破骨细胞和骨膜化骨生理活动，恢复原来骨的形态。

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