张某,行肺癌切除术后第一日,痰多,黏稠,护士黄某为其进行背部叩击协助排痰,正确的是()。

题目
多选题
张某,行肺癌切除术后第一日,痰多,黏稠,护士黄某为其进行背部叩击协助排痰,正确的是()。
A

餐前30min进行

B

餐后2h进行

C

从肺底由下向上,由内向外

D

避开心脏

E

避开肩胛骨

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第1题:

为老年患者痰液粘稠不易咳出者提供的护理措施,错误的是()

A.遵医嘱给予雾化吸入,以稀释痰液

B.作呼吸练习前可先作胸部叩击

C.咳嗽练习有助于患者排痰

D.胸部叩击时,护士应规律地在背部进行自下而上的拍背叩击10分钟左右

E.胸部叩击可在餐后进行


参考答案:E

第2题:

久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者,护士可协助胸部叩击以排痰,下列叩击方法错误的是()

A.护士五指并拢形成空心状

B.患者取坐位或侧卧位

C.叩击应由内向外

D.叩击力量应适中

E.叩击应自下而上


答案:C

第3题:

患者史某,女,50岁。持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,下列处理不妥的是

A.氧气吸入

B.用力叩击胸壁脊柱,以利排痰

C.必要时用吸引器吸痰

D.帮助患者多翻身

E.超声雾化吸入


正确答案:B

第4题:

久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者,护士可协助胸部叩击以排痰,下列叩击方法错误的是

A.叩击应在餐前或餐后0.5小时进行

B.患者取坐位或侧卧位

C.叩击顺序由下而上

D.叩击应避开心脏和骨突部位

E.叩击者的手扇形张开


正确答案:E

第5题:

久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者,护士可协助胸部叩击以排痰,下列叩击方法错误的是

A、叩击应在餐前半小时进行

B、患者取坐位或侧卧位

C、叩击顺序由下而上

D、叩击应避开心脏和骨突部位

E、叩击者的手扇形张开


参考答案:E

第6题:

男,70岁,慢性肺源性心脏病,呼吸困难,严重发绀,颈静脉怒张,痰液黏稠。此时协助患者排痰最适宜的方法是

A.叩击胸前

B.雾化吸入

C.鼓励咳嗽

D.叩击背部

E.体位引流


正确答案:B
该患者为慢性肺源性心脏病,现呼吸困难,严重发绀,颈静脉怒张,此时排痰不能用胸前、背部叩击,更不能用体位引流。该患者痰液黏稠,最好用雾化吸入方式排痰。

第7题:

吸痰时若痰液黏稠,护士可采取的措施不包括

A、协助病人变换体位

B、配合叩击

C、使用超声雾化吸入

D、滴入化痰药物

E、增加负压


参考答案:E

第8题:

患者,男,58岁,持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,以下哪一种处理妥善()

A.动脉血氧分压<8kPa时给予吸氧

B.用力叩击胸壁脊柱,以利排痰

C.可用体位引流

D.帮助患者多翻身

E.保持病室空气干燥、新鲜


【答案】:D
【解析】:考查危重病人的支持性护理。血气分析检查是用氧的指标:动脉血氧分压低于6.6kPa应给予氧气吸入。用手叩击胸背部,借助振动,使分泌物松脱而排出体外。但不可在裸露的皮肤、肋骨上下、脊柱、乳房等部位叩打。昏迷患者禁忌体位引流。患者痰液黏稠应适当增加病室湿度,为患者多翻身,以上措施无效可给予吸痰。

第9题:

久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者,护士可协助胸部叩击以排痰,下列叩击方法错误的是

A、叩击应在餐前半小时或餐后2小时进行

B、患者取坐位或侧卧位

C、叩击顺序由下而上

D、叩击应避开心脏和骨突部位

E、叩击者的手扇形张开


参考答案:E

第10题:

患者,男性,60岁,因肺炎住院,患者痰液量较多且黏稠,护士采用胸部叩击方法协助患者排痰,下列错误的是

A:协助患者取侧卧位
B:由肺底自下向上、由外向内叩击
C:扣击时避开心脏、骨突处
D:频率80~100次/分
E:每一肺叶叩击1~3分钟

答案:D
解析:

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