简述脱水病人补液原则

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简述脱水病人补液原则
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相似问题和答案

第1题:

小儿液体累积损失量的补充,错误的是( )

A、轻度脱水补液量为30~50ml/kg

B、中度脱水补液量为50~100ml/kg

C、重度脱水补液量为100~120ml/kg

D、等渗性脱水时补2:1含钠液

E、脱水性质不明时,先按等渗性脱水处理


参考答案:D

第2题:

简述霍乱病人补液注意事项。


答案:1,静脉补液可以选择541溶液,每升含氯化钠5克,碳酸氢钠4克,氯化钾1克,其配比可以按以下比例组合:0.9%氯化钠溶液550毫升,1.4%碳酸氢钠溶液300毫升,10%氯化钾溶液10毫升,10%葡萄糖溶液140毫升。
2,因静脉补液速度比较快,可以在补液之后给予强心治疗,预防心衰,比如毒毛花苷k0.25毫克稀释后,缓慢静脉注射。如果出现心衰、肺水肿可给予呋塞米静脉注射,并限制液体输入量和速度。
3,口服补液适用于轻、中度脱水的患者,重度脱水患者在纠正低血压、休克之后,也可以给予口服补液。世界卫生组织推荐的口服补液盐配方是葡萄糖20克(可以用蔗糖40克代替)、氯化钠3.5克,碳酸氢钠2.5克,氯化钾1.5g,溶于1000毫升可饮用水内,对于轻、中度脱水者的用量是:最初六小时,成人每小时750毫升。

第3题:

小儿腹泻的补液原则是

A.有循环障碍者,先用2:1等张含钠液扩容

B.输液速度原则是先快后慢

C.低渗脱水第一天补液用2/3张含钠液

D.累积损失应于8~12小时补足

E.判断脱水性质有困难时,可按低渗脱水处理


正确答案:ABCD
ABCD。溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗性、低渗性、高渗性)分别选用,一般等渗性脱水用 1/2张含钠液、低渗性脱水用2/3张含钠液、高渗性脱水用1/3张含钠液。若临床判断脱水性质有困难时,可先按等渗性脱水处理。输液速度:主要取决于脱水程度和继续损失的量和速度,对重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容,20ml/kg等渗含钠液, 30~60分钟快速输入。累积损失量(扣除扩容液量)一般在8~12小时补完,每小时8~ 10ml/kg。脱水纠正后,补充继续损失量和生理需要量时速度宜减慢,于12~16小时补完,约每小时5ml/kg。

第4题:

通常对低渗性脱水补()张含钠液;等渗性脱水补()张含钠液;高渗性脱水补()张含钠液。


正确答案:2/3;1/2;1/3~1/5

第5题:

关于补充累计损失量的说法哪一个是错误的

A、根据脱水的程度决定补液量

B、根据脱水的性质决定补液的种类

C、原则为先快后慢

D、先淡后浓原则

E、见尿后及时补钾


参考答案:D

第6题:

下面关于该病人的补液计划,错误的是

A.输液原则为先盐后糖,先晶后胶

B.当日补液总量为4600ml

C.补液总量中包括:已丧失量、日需要量、继续损失量等

D.因患者处于脱水状态,如暂无尿,也可补充含钾溶液

E.补液中应密切观察病情,适当调整补液量及速度


正确答案:D

第7题:

下列霍乱病人的补液疗法中哪项是错误的

A、根据病情轻重、脱水程度决定输液量

B、脱水严重者,开始以生理盐水作快速静脉滴注或推注

C、24小时补液量3000~12000ml

D、补液后,有尿补钾

E、补钾的液体浓度为30%


参考答案:E

第8题:

霍乱静脉补液原则以下叙述正确的是

A、早期、迅速、足量

B、先盐后糖、先快后慢

C、纠酸补钙、见尿补钾

D、老人、心肺功能不全者补液不可过快

E、重度脱水病人一旦血压恢复可以口服补液为主


参考答案:ABCDE

第9题:

脱水补液途径首选静脉补液。


正确答案:错误

第10题:

简述烧伤患者的补液原则


正确答案: 补液原则:先晶后胶,先盐后糖,先快后慢。安排补液种类:胶体液:电解质液比例0.5:1,严重者可改为0.75:0.75,电解质溶液首选:平衡盐液、林格。胶体液首选同型血浆,III°选输全血。生理需要量:5%~10%GS。估计补液速度先快后慢,补液的总量一半在伤后8小时内输入,另一半以后16小时输完。例如:某病人,体重60kg,浅II度烧伤,面积50%。伤后第一个24小时补液总量为
50*60*1.5+2000=6500ml,其中胶体液为50*60*0.5=1500ml,电解质液为50*60*1=3000ml,水分为2000ml,补液总量的一半3250ml在伤后8小时内输入,第二个24小时补液总量为4250ml,其中胶体液为1500/2=7500ml,电解质液为3000/2=1500ml,水分为2000ml。