梅毒患者经过正规的治疗和充分的随访后,RPR试验长期维持在低滴度水平,甚至于终身不转阴,此现象称为血清固定。早期梅毒若出

题目
多选题
梅毒患者经过正规的治疗和充分的随访后,RPR试验长期维持在低滴度水平,甚至于终身不转阴,此现象称为血清固定。早期梅毒若出现血清固定,可能的原因有:()
A

梅毒螺旋体对青霉素类产生耐药

B

机体的免疫功能受抑制

C

体内仍有潜在活动性病变

D

病情复发或再感染

E

患者存在神经梅毒

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第1题:

以下哪些情况不应报告为隐性梅毒?()

A、既往有梅毒诊断与治疗史,本次检查发现梅毒血清检测结果阳性

B、疾病预防控制机构的咨询检测门诊、美沙酮治疗门诊或预防体检门诊所发现的梅毒血清试验阳性者

C、既往梅毒治疗者,在进行复诊与随访检测时,梅毒血清试验阳性者

D、医疗机构的入住院病人、术前检查病人、孕产妇等发现的梅毒螺旋体抗原血清阳性者,经过转诊或会诊,做进一步检查,RPR或TRUST检测结果为阳性,TPPA检测结果也为阳性者


答案:ABC

第2题:

当VDRL/RPR/TRUST发现,新生儿的血清、CSF中梅毒非特异性抗体水平()时,可作为判断先天梅毒的参考依据。

A、与同期母亲滴度持平

B、低于同期母亲滴度

C、高于同期母亲2个滴度

D、初期的血清梅毒非特异性抗体水平相比,呈递减趋势

E、初期的血清梅毒非特异性抗体水平相当


正确答案:C

第3题:

对出生时非梅毒螺旋体抗原血清学试验阴性,随访过程中由阴转阳或滴度上升且有临床症状的儿童,或者随访至______月龄时梅毒螺旋体抗原血清学试验仍持续阳性的儿童亦诊断为先天梅毒。()

A.12

B.14

C.16

D.18


正确答案:D

第4题:

正规治疗后,早期梅毒随访6-12个月RPR滴度下降<()倍,表明治疗失败。

A、4

B、5

C、6

D、10

E、15


答案A

第5题:

关于梅毒的婚育医学意见正确的是()。

A.男女双方或任何一方确诊为梅毒在未治愈前暂缓结婚

B.达到临床治愈标准,梅毒血清学试验如RPR滴度下降3倍以上,可以结婚

C.结婚后,男女双方或任何一方确诊感染梅毒,必须经过正规抗梅毒治疗,临床及血清已治愈,才可以生育

D.妊娠早期孕妇确诊感染梅毒应在妊娠初3个月及妊娠后3个月各进行一个疗程的正规治疗

E.对所生婴儿均应取血清检查,并根据具体情况采取相应措施


正确答案:ACDE

第6题:

下列关于梅毒治疗的叙述,不正确的是

A、治疗越早,效果越好

B、青霉素是各期梅毒的首选药物

C、红霉素治疗可防治先天梅毒

D、梅毒经充分治疗后,应随访2~3年

E、治疗后6个月内血清滴度下降小于4倍,应视为治疗失败


参考答案:C

第7题:

出生时未符合诊断标准,而其后被诊断为先天梅毒儿童的适宜诊断指标是()。

A.非梅毒螺旋体抗原血清学试验阴性者随访过程中血清学试验转阳,并达母亲分娩前滴度的2倍

B.非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度阳性者随访过程中滴度上升增加4倍

C.非梅毒螺旋体抗原血清学试验由阴转阳且有临床症状

D.随访至6月龄时梅毒螺旋体抗原血清学试验仍持续阳性

E.随访至12月龄时梅毒螺旋体抗原血清学试验仍持续阳性


正确答案:C

第8题:

以下属于先天梅毒的是:()

A.对出生时非梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性且滴度高于母亲分娩前滴度的4倍;

B.暗视野显微镜检测到梅毒螺旋体;

C.梅毒螺旋体IgM抗体检测阳性;

D.对出生时非梅毒螺旋体抗原血清学试验阴性或出生时非梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性、滴度低于母亲分娩前滴度的4倍的儿童进行随访过程中非梅毒螺旋体抗原血清学试验由阴转阳或滴度上升且有临床症状的儿童。


正确答案:ABCD

第9题:

关于梅毒的随访,下列哪项不正确()。

A、妊娠梅毒需要每月随访

B、先天梅毒需要每月随访

C、神经梅毒一般在治疗后六个月评估脑脊液

D、早期梅毒如果在驱梅治疗后6-12个月RPR不出现4倍下降,则判为治疗失败

E、治疗失败的病例应该进行腰穿


答案B

第10题:

关于先天梅毒的随访说法正确的是()。

A、所有血清学阳性的患儿均应进行密切的随访,每2-3月一次

B、随访1年,若脑脊液仍然异常,需要复治

C、CSF异常的患儿应该在治疗后每12个月重复腰穿直至结果正常

D、若患儿未感染,3个月时RPR应该转阴,TPPA至少12个月转阴


答案:A

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