第2题:
患者,女性,58岁,确诊为2型糖尿病。因口服降糖药疗效不佳而改用胰岛素治疗。请问:(1)对改病人住院期间应如何进行血糖监测?(2)出院回家后应如何进行血糖监测?
参考答案:(1)住院期间:因患者要改用胰岛素治疗。所以住院期间需密确关注血糖变化,其全天血糖谱包括:三餐前后、睡前、夜间供8个时点。初次更换降糖药时。每天要监测血糖6~8次,并记录在血糖监测单上,以方便医生进行胰岛素剂量调整。血糖基本稳定后,可每天监测3~4次。如三餐后及睡前。更换降糖药物时,特别是换胰岛素时一定要测血糖,以防刚买的胰岛素药效下降。
(2)出院后:
①病情稳定着:每月监测血糖8~15次,每次选不同德时间点
②血糖稳定后,如更换降糖药物,特别是换胰岛素时一定要监测血糖,以防刚买的胰岛素药效下降
③遇情绪激动时或后要监测血糖。
④感冒时要监测血糖,因发烧容易引起血糖升高,发现血糖有变化应及时吃力;每天至少测4次,每次选不同的时间点。
⑤发现不适时,要测血糖。因糖尿病科引起各种不可预料的情况,及时发现可及时处理。
⑥监测血糖药随机,可餐前、餐后、睡前喝夜间8个点的血糖,只有这8点的血糖都正常才叫血糖达标。
⑦低血糖时要测血糖。