患者,男性,30岁。急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6天,体温39℃,大便次数增多,伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛

题目
单选题
患者,男性,30岁。急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6天,体温39℃,大便次数增多,伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛,并有波动感。目前最主要的处理措施是()
A

禁食.胃肠减压

B

脓肿切开引流

C

大量应用抗生素

D

物理降温

E

灌肠

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

患者男,23岁。阑尾炎术后第5天出现体温升高,脉速,大便次数增多伴里急后重感;直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有波动感的肿块。考虑可能为

A、盆腔脓肿

B、膈下脓肿

C、急性腹膜炎

D、肠瘘

E、切口感染


参考答案:A

第2题:

根据题示回答 109~110 题:

(共用题干) 女性,40岁,急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1周,伤口愈合良好,发热,伴里急后重,大便次数增多,6~8次/日,带粘液,直肠指检直肠前壁饱满,有触痛和波动感。

第 109 题 可能的诊断是 ( )

A.肠粘连

B.肠梗阻

C.肠间脓肿

D.盆腔脓肿

E.肠道菌群失调


正确答案:D
患者直肠指检发现直肠前壁饱满,有波动感,并有直肠刺激症状及发热,应考虑为术后盆腔脓肿;最好的处理方法就是经直肠或阴道切开引流,放出脓液。

第3题:

患者,男,42岁。阑尾切除术后第6天,体温39℃,大便次数增多,伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛,并有波动感。目前最主要的处理是

A.禁食,胃肠减压

B.物理降温

C.大量应用抗生素

D.脓肿切开引流

E.灌肠


正确答案:D
该患者应考虑并发了盆腔脓肿,其最主要的处理措施是切开引流。

第4题:

(132~133题共用题干)

女性,34岁,急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1周,伤口愈合良好,出现发热,伴里急后重,大便次数增多,5~8次/日,大便带黏液,直肠指检直肠前壁饱满,有触痛和波动感。

132.最可能的诊断是

A.肠粘连

B. 肠梗阻

C.盆腔脓肿

D.肠间脓肿

E.肠道菌群失调


正确答案:C

第5题:

患者,女性,27岁,急性阑尾炎出现穿孔,行手术切除阑尾。术后9天出现发热,排便次数增多,里急后重,并有少量黏液便。肛门指检:直肠前壁饱满,有触痛。考虑患者出现

A、术后腹内出血

B、盆腔脓肿

C、吻合口破裂

D、粘连性肠梗阻

E、腹腔脓肿


参考答案:B

第6题:

患者,男性,25岁。急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6日,体温39℃,大便次数增多,板里急后重。直肠指检:直肠前壁有触痛,并有波动感。诊断为盆腔脓肿,其特点描述错误的是()。

A.是最常见的腹腔脓肿

B.体温升高,脉快

C.脓液被包围在肠管、肠系膜及网膜之间

D.大便次数增多,里急后重

E.可出现尿频、尿急、尿痛


正确答案:C

第7题:

患者男,35岁。阑尾切除术后第5天,体温升高,大便次数增多,解黏液便,有里急后重,考虑并发了盆腔脓肿,首选的检查方法是

A、腹部B超

B、腹腔穿刺

C、直肠指检

D、大便细菌培养

E、X线腹部透视


参考答案:C

第8题:

男性,35岁,急性阑尾炎穿孔,合并腹膜炎而手术。术后10d出现发热,排便次数增多,里急后重,并有少量黏液便。肛门指诊,直肠前壁饱满,有触痛。考虑发生了

A、术后腹内出血

B、盆腔脓肿

C、肠瘘

D、粘连性肠梗阻

E、肠间脓肿


参考答案:B

第9题:

病人,男性,40岁,急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6日,体温39℃,大便次数增多,伴里急后重。直肠指检:直肠前壁有触感,并有波动感。目前最主要的处理是

A.禁食,胃肠减压

B.脓肿切开引流

C.大量应用抗生素

D.物理降温

E.温盐水灌肠


正确答案:B
阑尾切除术后,存在大便次数增多伴里急后重等直肠刺激征表现,直肠前壁有触感并有波动感提示为盆腔脓肿,应手术切开引流。

第10题:

患者女,26岁。因穿孔性阑尾炎入院,入院后行阑尾切除术。术后第5天,体温达39.5℃,大便次数增多,伴里急后重。直肠指诊发现直肠前壁有触痛,并有波动感。该患者可能并发了

A、内出血

B、切口感染

C、腹腔脓肿

D、肠瘘

E、腹膜炎


参考答案:C

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