问答题试述学心包的病理生理及其临床表现？

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试述学心包的病理生理及其临床表现？

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第1题：

试述饮证及其临床表现。

参考答案：饮证是指水饮停聚，质地清稀，停聚于脏腑组织之间所表现的证候。常由外邪侵袭，或肺脾肾等脏腑机能衰退或障碍等原因所引起。临床表现为咳嗽气喘，胸闷，痰液清稀，量多色白，倚息不得平卧;或胸胁胀闷作痛，随呼吸、咳嗽、转侧而加剧;或脘痞腹胀，水声辘辘，泛吐清水;或下肢浮肿，身体困重疼痛，舌苔白滑，脉弦。

第2题：

试述反常呼吸的特点及其病理生理。

答案：

解析：

多根多处肋骨骨折后，局部胸壁，尤其在前侧因失去肋骨的支撑而软化。吸气时，软化区的胸壁内陷，而不随同其余胸廓向外扩展。相反，呼气时，软化区向外膨出，是为反常呼吸，这类胸廓又称连枷胸。如果软化区范围较广泛，在呼吸时由于两侧胸膜腔内压力不平衡，使纵隔左右扑动，影响呼吸道换气，引起体内缺氧和二氧化碳滞留，并影响静脉血液回流，严重的可发生呼吸和循环衰竭。

第3题：

试述心包炎的发生类型、原因和病理特征。

答案：心包炎可分为传染性和创伤性两类。
传染性因素：是指非特异和特异性病原微生物，主要是细菌感染引起的。
创伤性因素：是指心包受到机械性的损伤。牛、羊采食时，将铁钵、铁丝误咽入胃。由于网胃的前部仅以薄层的横膈与心包相邻，在网胃收缩时，异物可穿刺胃壁、膈肌并刺入心包或心脏，此时胃内的微生物也随之侵入，而引起创伤性心包炎。

第4题：

试述脊柱的组成及其生理弯曲。

正确答案: 正常成人的脊柱由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借软骨、韧带和关节连接而成。从侧面观，脊柱呈颈、胸、腰、骶4个弯曲，其中颈曲、腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。

第5题：

简述病理生理学与生理学及病理（解剖）学的异同点。

正确答案: 病理生理学和生理学都是研究机体生命活动规律的科学，但前者研究的是患病的机体（包括患病的人及动物），后者研究的则是正常的机体（正常的人和动物）。病理生理学和病理（解剖）学虽然研究的对象都是患病的机体，但后者主要侧重形态学的变化，而前者则更侧重于机能和代谢的改变。

第6题：

试述子宫肌瘤的种类及其临床表现。

正确答案：子宫肌瘤依肌瘤与子宫肌层的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤及黏膜下肌瘤3种。其临床表现如下。①月经过多：肌壁间肌瘤生长过大时，子宫内膜面积增大，收缩不良致月经过多和继发贫血为主要症状。②压迫症状：肿瘤压迫膀胱，出现尿频、排尿障碍、尿潴留。压迫输尿管可导致肾盂积水。压迫直肠可致便秘、里急后重等。

第7题：

简述慢性缩窄性心包炎的病理生理改变。

答案：

解析：

由于心脏受到坚厚心包的束缚，舒张期不能充分扩张，静脉血液回流量减少，心脏收缩时心排血量相对减少。心排血量减少导致肾脏对盐和水的潴留，从而增加血容量，并因静脉血液回流障碍而产生静脉压升高、肝大、腹水、胸水、下肢水肿等体征。左侧心脏受束缚，使肺静脉血液回流受阻，呈现肺淤血，肺静脉及肺动脉压力升高。

第8题：

试述肠梗阻的全身病理生理改变。

本题答案：肠梗阻引起的全身病理生理改变有：①液体丧失所致水、电解质紊乱和酸碱失衡;②感染和中毒;③严重失水。

第9题：

研究药物和人体间相互作用及其规律的学科是（）

A、病理生理学
B、诊断学
C、临床药理学
D、生物药剂学

正确答案:C

第10题：

试述新产后的生理特点及临床表现。

正确答案: （1）生理特点：新产后，由于分娩时的产创或出血，损耗阴液，在生理上出现阴血骤虚，阳气虚浮的生理状态。
（2）临床主要表现：①在产后数日内常有轻微的发热、畏寒怕冷、自汗、便秘等。②产褥期间，有恶露从阴道排出，即宫腔内残留的余血浊液，颜色由暗红逐渐转为淡红，再变成白色。一般产后3～4天为暗红色血性恶露，之后7～10天逐渐转为淡红色浆液性恶露，继后转成白色恶露，2～3周干净。③在子宫缩复的过程中，出现少腹痛，通常称“宫缩痛”。一般子宫在产后每天下降一横指。10～14天可降入盆腔，6周内完全恢复正常大小。

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