周某,男,60岁,退休工人。患者平素经常头晕,测血坟13.3/7.98kPa,腰酸,体倦乏力。近年来难以入睡,有时时寐时

题目
问答题
周某,男,60岁,退休工人。患者平素经常头晕,测血坟13.3/7.98kPa,腰酸,体倦乏力。近年来难以入睡,有时时寐时醒,寐而不稳,多梦,心烦,急躁急怒,舌淡红,脉细数。
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第1题:

以下哪一项属妊娠后的病理现象

A.阴血下聚.阳气偏盛

B.晨起头晕.恶心欲呕

C.尿意频数,大便秘结

D.体倦嗜睡.自觉胎动

E.妊娠初期有小腹疼痛及腰酸


正确答案:E

第2题:

患者两次月经中间,阴道少量出血,色鲜红,质稍稠;头晕腰酸,夜寐不宁,五心烦热,便艰尿黄;舌体偏小质红,脉细数。其证候是( )

A、湿热证

B、血热证

C、气虚证

D、血瘀证

E、肾阴虚证


参考答案:E

第3题:

患者,男,17岁。心烦失眠近1年,每晚入睡极难,烦热,盗汗,遗精,头晕乏力,腰酸,耳鸣,舌红少苔,脉细数。临床诊断最可能是

A.心阴虚证

B.肝阴虚证

C.肾阴虚证

D.心火亢盛证

E.心肾不交证


正确答案:E
心烦失眠属心,遗精、腰酸、耳鸣属肾,烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数为阴虚有热的表现,故该患者可能的诊断为心火亢热、肾阴亏虚的心肾不交证。

第4题:

患者,女性,17岁。半年来因学习紧张,压力较大,晚上经常难以入睡,或眠中多梦,伴心悸健忘,肢倦腰酸,气短乏力,饮食无味,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细弱。证属

A.心胆气虚

B.心脾两虚

C.阴虚火旺

D.忧郁伤神

E.痰气郁结


正确答案:B

第5题:

出血时伴头晕、乏力、倦卧的机制是

A、气能生血

B、气能行血

C、气能摄血

D、血能生气

E、血能载气


正确答案:E

第6题:

某男 17岁,失眠近1年,每晚入睡极难,烦热、盗汗 遗精 头晕乏力,腰酸、耳鸣,舌红苔少,脉数。临床诊断最可能是:

A. 心阴虚证

B. 肝阴虚证

C. 肾阴虚证

D. 心火亢盛证

E. 心肾不交证


正确答案:E

第7题:

患者王某,男,38岁,失眠近10年,经常不易入睡,或寐而易醒,甚则彻夜不眠,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,遗精盗汗,舌红,脉细数,属不寐何型

A.心脾两虚

B.心肾不交

C.胃府不和

D.肝郁化火

E.以上均非


正确答案:B

第8题:

病例摘要:邓某,男,37岁,已婚,农民。2014年1月15日初诊。患者1周前劳累后出现便血,伴少气乏力。现症:便血色紫暗,食少、体倦、面色萎黄,心悸少寐,舌质淡,脉细。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与痔疮相鉴别。


参考答案:中医疾病诊断:血证(便血)。中医证型诊断:气虚不摄证。中医辨病辨证依据:以劳累后便血,伴少气乏力为主症,辨病为血证之便血。现症见便血色紫暗,食少、体倦、面色萎黄,心悸少寐,舌质淡,脉细,辨证为气虚不摄证。中气亏虚,气不摄血,血溢胃肠。中医病证鉴别:痔疮属外科疾病,其大便下血特点为便时或便后出血,常伴有肛门异物感或疼痛,做肛门直肠检查时,可发现内痔或外痔。与内科所论之便血不难鉴别。治法:益气摄血。方剂名称:归脾汤加减。药物组成、剂量、煎服方法:党参30g,茯苓15g,白术15g,甘草6g,当归15g,黄芪30g,酸枣仁9g,远志10g,龙眼肉20g,木香9g,阿胶(烊化)10g,地榆15g,槐花15g,仙鹤草10g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

第9题:

患者,女,16岁。近年来因精神紧张,晚上经常失眠,夜深亦难入睡,或入睡片刻即醒,醒后心悸心烦,不能再入睡,伴头晕健忘、腰酸耳鸣、手足心热、口干咽燥,舌质红,脉细数。证属

A.心胆气虚型失眠

B.阴虚火旺型失眠

C.肝郁化火型失眠

D.心脾两虚型失眠

E.以上均不是


正确答案:B

第10题:

患者,男,35岁。经常不易入睡,或寐而易醒,甚则彻夜不眠,伴见头晕耳鸣,急躁易怒,胸胁胀满,舌红脉弦,治疗除取主穴外,还应选用的是


正确答案:B

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