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病人，男，35岁，车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲时的注意事项中下列哪项妥当（）。

题目
多选题
病人，男，35岁，车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲时的注意事项中下列哪项妥当（）。
A

间隔时间应大于2小时

B

每次鼻饲量不超过200ml

C

药片应研碎溶解后再注入

D

新鲜果汁与奶液应分别注入

E

每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食

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第1题：

患者，男，35岁，昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。

鼻饲插胃管前，应将患者体位摆放为

A．坐位

B．半坐位

C．左侧卧位

D．右侧卧位

E．去枕平卧位


正确答案：E

第2题：

不需要用鼻饲饮食的病人是

A.拒绝进食者
B.晚期食管癌病人
C.高热病人需补充高热量流质时
D.昏迷病人
E.手术后不能张口进食者

答案：C
解析：

第3题：

给危重病人喂食下列哪项是错误的

A．卧床病人应使其头偏向一侧

B．昏迷病人可以使用鼻饲法

C．喂食动作需迅速以确保食物温度适宜

D．进食流质饮食者可给予吸管吸吮


正确答案：C

第4题：

患者，男性，35岁。昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。

鼻饲时的注意事项中不妥的是
A.间隔时间应大于4小时
B.每次鼻饲量不超过200ml
C.药片应研碎溶解后再注入
D.新鲜果汁与奶液应分别注入
E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食

答案：A
解析：

第5题：

应用鼻饲管给患者鼻饲时，下列哪项不妥

A:鼻饲时，协助患者取半卧位或坐位
B:为昏迷患者插管时，先协助患者去枕、头向后仰
C:每次鼻饲前应确定胃管是否在胃内
D:鼻饲前后，应注入少量温开水
E:鼻饲后，嘱患者维持原卧位5分钟

答案：E
解析：
鼻饲时，半卧位或坐位可减轻胃管通过鼻咽部时的呕吐反射，使之易于插入，如果患者呕吐，也可防止窒息，故A正确。为昏迷患者插管时，头向后仰便于胃管沿咽后壁下行，以免误入气管，故B正确。温开水可湿润管腔，防止食物黏附于管壁；鼻饲后，注入温开水，冲净胃管，避免食物积存于管腔中干结变质，造成胃肠炎或堵塞管腔，故D正确。鼻饲后，嘱患者维持原卧位30分钟，以防呕吐，避免搬动患者或可能引起误吸的操作。故选项E错误，符合题意。

第6题：

外伤后昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的病人，下列哪项处理是不应采取的（ ）

A、间断少量输新鲜血液

B、输液维持水、电解质平衡

C、鼻饲维持营养

D、气管切开

E、给抗生素


参考答案：C

第7题：

孙先生，36岁。昏迷5天，需鼻饲饮食以维持其营养需要。护士在插管时，下列哪项做法不妥

A.插管至会厌时，将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄
B.插管前协助患者取去枕平卧位，头向后仰
C.插管前测量胃管插入的长度
D.插入一定长度后检查胃管是否在胃内
E.插管时若患者出现呛咳、呼吸困难，应暂停片刻

答案：E
解析：
插管时若患者出现呛咳、呼吸困难，说明胃管误入气管，应立即拔出胃管，休息片刻后重新插管。

第8题：

病人赵某，男，62 岁，因脑血管意外昏迷入院，需鼻饲饮食，请问对该病人插管 时应特别注意什么?证实胃管在胃内的方法有哪些?


正确答案:插管前应先去枕平卧，头向后仰。当胃管插入15cm 时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，将胃管插入至预定的长度。证实胃管在胃内的方法：(1)连接注射器于胃管未端有胃液抽出;(2)听诊器放于胃部，用注射器快速将10cm空气从胃管注入，能听到气过水声(3)将胃管末端放入盛水的碗中，有大量气泡逸出， 表明已误人气管。

第9题：

患者，男性，35岁。昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。

插管至14～16 cm时，应注意
A.嘱患者张嘴哈气
B.使患者头向后仰
C.使患者头偏向一侧
D.嘱患者做吞咽动作
E.使患者下颌靠近胸骨柄

答案：E
解析：

第10题：

患者，男性，35岁。昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。

灌注食物时，应注意鼻饲液的温度为
A.18～22℃
B.22～24℃
C.38～40℃
D.39～41℃
E.40～45℃

答案：C
解析：

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