问答题胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻怎么诊断？

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胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻怎么诊断？

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第1题：

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻最为突出的症状呕吐。()

此题为判断题(对，错)。

参考答案：正确

第2题：

胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是（）

A、瘢痕性幽门梗阻
B、胃十二指肠溃疡大出血
C、胃十二指肠溃疡急性穿孔
D、十二指肠溃疡并球部变形
E、穿透性十二指肠溃疡

正确答案:A

第3题：

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻（）

正确答案：C

第4题：

胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应症是（）。

A、年轻的溃疡病患者
B、并发瘢痕性幽门梗阻
C、并性水肿性幽门梗阻
D、症状轻的十二指肠球部溃疡
E、大便隐血阳性

正确答案:B

第5题：

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的临床特点有哪些？

正确答案: 1、进食后上腹部不适、饱胀感及阵发性胃收缩痛，随之出现食欲减退、恶心、嗳气带有酸臭味。
2、呕吐：为最突出的症状。呕吐物为宿食，呕吐量大，不含胆汁，呕吐后自觉胃部舒适，常自行诱发呕吐。3、腹部体征：上腹部隆起，有时可见胃型和蠕动波，手拍上腹可闻振水声。
4、营养障碍
5、碱中毒：频繁呕吐引起。
6、X线检查：可见胃扩大，张力减低，排空延迟。
7、内镜检查：可见胃内大量潴留的胃液和食物残渣。

第6题：

胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是
A.瘢痕性幽门梗阻 B.胃十二指肠溃疡大出血
C.胃十二指肠溃疡急性穿孔 D.穿透性十二指肠溃疡

答案：A

解析：

①十二指肠溃疡并发的幽门梗阻分痉挛性、炎症水肿性、瘢痕性梗阻三种，前两种情况是暂时的，可逆的，在痉挛缓解、炎症消退后幽门可恢复通畅。瘢痕性梗阻是永久性的，需要手术才能解除，是手术的绝对适应证。消化性溃疡合并急性穿孔、慢性穿孔、大出血等都有部分病人可保守治愈，都不是手术治疗的绝对适应证。②多数胃十二指肠溃疡大出血，可经非手术治疗止血，仅约10%的病人需急症手术止血(7版外科学P429)。

第7题：

引起幽门梗阻的原因可以是（）

A、溃疡周围炎性水肿
B、幽门括约肌痉挛
C、胃平滑肌收缩无力
D、溃疡瘢痕收缩致幽门狭窄
E、十二指肠球部溃疡瘢痕收缩使肠管变形

正确答案:A,B,D,E

第8题：

胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是

A、溃疡病穿孔

B、应激性溃疡

C、瘢痕性幽门梗阻

D、水肿性梗阻

E、溃疡病出血

参考答案：C

第9题：

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻怎么诊断？

正确答案:1.根据长期溃疡史，腹痛与反复发作的呕吐，呕吐多发生在下午或晚间，量大，含大量宿食，有腐败酸臭味，但不含胆汁。
2.呕吐后自觉胃部饱胀改善，病人常自行诱发呕吐一缓解症状。
3.常有少尿便秘、贫血等慢性消耗的表现。
4.体检时见病人有营养不良、消瘦、皮肤干燥、弹性消失、上腹隆起可见胃型，摇晃上腹可闻振水音。

第10题：

胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是（）

A、溃疡病穿孔
B、应激性溃疡
C、瘢痕性幽门梗阻
D、胃后壁溃疡
E、溃疡病出血

正确答案:C

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻怎么诊断？

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