问答题试述慢性骨髓炎的手术指征及禁忌征。

题目

问答题

试述慢性骨髓炎的手术指征及禁忌征。

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相似问题和答案

第1题：

病灶清除术的手术指征和禁忌征。

正确答案:指征：
A.骨关节结核有明显的死骨及大脓肿形成
B.窦道流脓经久不愈者
C.单纯性骨结核髓腔内积脓压力过高者
D.单纯性滑膜结核经药物治疗效果不佳，即将发展为全关节结核者
E.脊柱结核有脊柱受压表现者
禁忌证：
A.病人有其他脏器结核病变尚处于活动期
B.有混合性感染，体温高，中毒症状明显者
C.病人合并有其他重要疾病难以耐受手术者

第2题：

试述髁突骨折的手术治疗指征。

正确答案: 髁突骨折手术治疗的指征有：（1）髁突近心端完全断裂后移位的中、低位骨折。（2）髁突近心端不完全断裂，但髁突移位后倾斜角度大于30°的中、低位骨折。（3）陈旧性髁突骨折已错位愈合者。（4）磨牙缺失或Ⅱ°～Ⅲ°松动，不能实施颌间牵引复位者。（5）髁突有明显压迫症状或髁突断端已损伤周围组织。（6）髁突移位已嵌入颅底或外耳道者。（7）经保守治疗失败者。

第3题：

试述甲状腺功能亢进的手术治疗指征。

本题答案：甲状腺功能亢进的手术治疗指征是：①中度以上原发性甲状腺功能亢进;②继发性甲状腺功能亢进、高功能腺瘤;③甲状腺肿大压迫气管导致呼吸困难;④甲状腺功能亢进药物治疗后复发。

第4题：

试述截肢术的手术指征。

正确答案: 截肢术的手术指征：
（1）无法修补的血管损伤，且伴有广泛的软组织碾挫伤。
（2）急性血栓，肢体远端已有明显坏死。
（3）不能治疗的残废，尤其是伴有神经或血循环障碍者。
（4）不能控制且危及生命的急性感染.如气性坏疽、化脓性关节炎、破伤风等。
（5）长期存在的慢性骨髓炎反复急性发作，不仅严重影响该肢体的机能，且影响全身情况，而又无法根治者。
（6）破坏广泛有严重影响的踝关节结核，且影响全身健康，而又无法根治者。
（7）严重影响机能的肢体良性肿瘤，如行局部切除则造成不可弥补的缺损和无法代偿的机能障碍者。
（8）肢体恶性肿瘤不宜行局部切除，而无远处转移者。
（9）肢体恶性肿瘤，虽有远处转移，但局部肿瘤庞大有菜花状溃疡，疼痛严重，病人极度痛苦。
（10）经治和未治的脊膜膨出，有严重神经障碍，肢体变形和广而深的营养性溃疡。
（11）肢体先天性变形，如肢体发育不全，长度缩短多而无法改进者。

第5题：

试述慢性骨髓炎的手术指征及禁忌证。

正确答案: 手术指征：凡有死骨并已分离清楚，有死腔存在，且伴窦道流脓，而包壳已充分形成者，均应手术治疗。手术禁忌证：
（1）在慢性骨髓炎急性发作时仅可行切开引流术而不宜作骨的其他手术。
（2）包壳未充分形成前，过早摘除大块死骨除容易发生病理性骨折外，还可导致骨质缺损。
（3）开放性骨折合并感染，在骨折未愈合前不宜摘除死骨，以免造成骨质缺损。

第6题：

试述子宫肌瘤的手术指征及什么情况下宜行肌瘤摘除术。

正确答案: 子宫肌瘤的手术指征是：①子宫增大在2．5月妊娠以上；②症状明显，继发贫血者；③黏膜下子宫肌瘤；④肌瘤导致不孕或流产、死产者；⑤肌瘤迅速增大，疑肉瘤变者；⑥浆膜下肌瘤并发蒂扭转者。肌瘤摘除术的指征是：①年龄40岁以下；②尚未生育，要求保留生育功能者；③浆膜或黏膜下肌瘤或个数不多的壁间肌瘤。

第7题：

试述慢性骨髓炎的手术指征及禁忌征。

正确答案: 手术指征：
凡有死骨并已分离清楚，有死腔伴窦道流脓，而包壳已充分形成者，均应手术治疗。
手术禁忌征：
⑴在慢性骨髓炎急性发作时仅可行切开引流术而不宜作骨的其他手术。
⑵包壳未充分形成前，过早摘除大块死骨除可发生病理性骨折外，还可导致骨质缺损而形成残废。
⑶开放性骨折合并感染，在骨折未愈合前不宜摘除死骨，以免造成骨质缺损。

第8题：

简述慢性骨髓炎的手术适应症及禁忌症。

正确答案:有死骨形成、有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。慢性骨髓炎急性发作期不宜作病灶清除术；大块死骨形成而包壳未充分生成，须待包壳生成后再手术。

第9题：

简述慢性骨髓炎的手术指征和禁忌证？

正确答案:手术指征：凡有死骨并已分离清楚，有死腔伴窦道流脓，而包壳已充分形成者，均应手术治疗。
手术禁忌证：⑴在慢性骨髓炎急性发作时可行切开引流术而不宜作骨的其他手术。⑵包壳未充分形成前，过早摘除大块死骨除可发生病理性骨折外，还可导致骨质缺损形成残疾。⑶开放性骨折合并感染，在骨折未愈合前不宜摘除死骨，以免造成骨质缺损。

第10题：

试述小儿肠套叠的典型症状及手术指征。

正确答案:典型症状：腹痛、便血和腹部肿块。手术指征：①复位失败；②病程超过48小时或疑有肠坏死；③空气灌肠后出现腹膜刺激征或全身情况恶化。

试述慢性骨髓炎的手术指征及禁忌征。

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