问答题哪些常见原因可造成肋骨骨折漏诊？

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哪些常见原因可造成肋骨骨折漏诊？

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第1题：

可造成反常呼吸的是

A、双侧胸膜腔压力不平衡

B、多根多处肋骨骨折

C、单根肋骨多处骨折

D、单根肋骨单处骨折

E、开放性气胸

参考答案：B

第2题：

可造成反常呼吸的是

A:双侧胸膜腔压力不平衡
B:多根多处肋骨骨折造成胸壁软化
C:单根肋骨多处骨折
D:单根肋骨单处骨折
E:开放性气胸

答案：B

解析：

多根多处肋骨骨折，局部胸壁失去支撑而软化，产生与呼吸运动相反的运动，临床称为反常呼吸运动。

第3题：

造成浮动胸壁的原因是

A、单根两处肋骨骨折

B、单根单处肋骨骨折

C、多根多处肋骨骨折

D、多根单处肋骨骨折

E、单根多处肋骨骨折

参考答案：C

第4题：

常见的误诊、漏诊的原因有哪些？

正确答案: 常见的误诊、漏诊原因如下：
（1）病史资料不完整、不确切，未能反映疾病进程和动态以及个体的特征，因而难以作为诊断的依据。亦可能由于资料失实，分析取舍不当，导致误诊、漏诊。
（2）观察不细致或检验结果误差。临床观察和检查中遗漏关键征象，不加分析地依赖检验结果，是误诊的重要因素。
（3）先入为主，主观臆断，妨碍了客观而全面地搜集和分析资料。
（4）医学知识不足，缺乏临床经验，对一些病情复杂、临床罕见疾病造成的误诊，是误诊的常见原因。

第5题：

造成漏损的原因有哪些？漏损有什么危害？

正确答案: 造成漏损的主要原因有：油罐和管道的损坏和焊缝不严；阀门、保险活门、虹吸栓不严或填料压得不紧；装油过程中油罐、油车溢油事故；油罐脱水时不慎把油从水中带出，非金属油罐渗油，管道腐蚀穿孔等。
漏损不影响油品质量，只造成油品数量损耗。

第6题：

可造成反常呼吸的是

A.双侧胸膜腔压力不平衡

B.多根多处肋骨骨折造成胸壁软化

C.单根肋骨多处骨折

D.单根肋骨单处骨折

E.开放性气胸

正确答案：B
多根多处肋骨骨折，局部胸壁失去支撑而软化，产生与呼吸运动相反的运动，临床称为反常呼吸运动。

第7题：

胸外伤后胸壁出现反常呼吸运动，最常见的原因是

A:单根肋骨一处骨折
B:单根肋骨多处骨折
C:多肋一处骨折
D:胸骨骨折
E:多根多处肋骨骨折

答案：E

解析：

多根多处肋骨骨折，吸气时软化胸壁内陷，而不随同其余胸廓向外扩展；呼气时则反之，软化区向外鼓出，称为反常呼吸现象。

第8题：

颧骨颧弓骨折在伤后早期漏诊的最常见原因是

A．颧骨颧弓骨折往往不引起功能障碍

B．创伤局部肿胀常掩盖颧骨颧弓骨折造成的颧面部塌陷

C．颧骨颧弓骨折一般不发生疼痛和麻木

D．颧骨颧弓位置在面部不明显

E．颧骨颧弓骨折的诊断难度很大

正确答案：B

第9题：

哪些常见原因可造成肋骨骨折漏诊？

正确答案: 肋骨骨折好发生于3～10肋，第1～2肋骨由于锁骨保护常免于骨折。肋骨骨折诊断一般不困难，但以下原因容易造成漏诊：
（1）肋骨骨折发生在腋部，常规正位胸片不容易发现，需要照斜位片才能显示骨折。
（2）照片条件过高时，第3～10肋骨骨折容易漏诊；照片条件过低时，第11～12肋骨骨折容易遗漏。
（3）肋骨骨折多见于成人和老人。由于老人患者常有骨质稀疏，使肋骨骨折线显示不清楚。
（4）由于严重的胸部外伤可产生广泛的皮下气肿、气胸、纵隔气肿、肺出血等并发症，这些并发症的影像常可遮盖骨折线，致使漏诊。这样的病例在复查时常发现肋骨骨折数目比初诊时要多。
（5）不按顺序观察可使骨折漏诊。
如何防止肋骨骨折漏诊呢：
①应从实际出发，根据受伤部位，采用不同投照方法和投照条件。照3～10肋骨时应防止照片过度曝光（特别是对肺气肿患者）；照11～12肋骨时应避免条件过低。
②观察肋骨要一个一个顺序观察，对于腋部肋骨要着重观察。
③发现可疑骨折征象时，应了解病人受伤部位和压痛点，根据情况补照。
④肋骨骨折多为完全性骨折，也有不完全骨折。当不能肯定是否有骨折时，可隔一定时间复查。
最后还应指出，X线医生的责任不只在于发现肋骨骨折，更重要的是应确定有无纵隔气肿、气胸、胸腔内出血及肺损伤等。及时指出肋骨骨折的部位、范围，对于判断胸部外伤的程度也有一定帮助。

第10题：

造成连枷胸唯一的原因是（）。

A、多根多处肋骨骨折
B、闭合性多根肋骨骨折
C、开放性粉碎性肋骨骨折
D、一根肋骨多处骨折

正确答案:A

哪些常见原因可造成肋骨骨折漏诊？

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