问答题一名交通事故导致的口腔颌面部创伤患者，伤后立即急诊入院，应作哪些检查及处理？

题目

问答题

一名交通事故导致的口腔颌面部创伤患者，伤后立即急诊入院，应作哪些检查及处理？

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第1题：

某患者因高速公路车祸导致口腔颌面部严重创伤，急诊入院。若上颌骨确认骨折，急救首选是

A.止血
B.复位
C.止痛
D.防止感染
E.保持呼吸道通畅及止血

答案：E

解析：

对于口腔颌面部严重创伤的患者，应保持呼吸道通畅及止血，以防止阻塞性窒息、吸入性窒息，以及失血性休克。

第2题：

女，30岁。开口受限一年。既往有关节弹响史。临床检查见开口度一指半，开口型左偏。

某患者因高速公路车祸导致口腔颌面部严重创伤，急诊入院。若上颌骨确认骨折，急救首选是
A.止痛
B.复位
C.保持呼吸道通畅及止血
D.止血
E.防止感染

答案：C

解析：

第3题：

口腔颌面部外伤后组织容易肿胀是因为 ( )

A、血运丰富易形成血肿

B、颌面部创伤一般较严重

C、颌面部咀嚼运动多

D、口腔颌面部腔窦多

E、颌面部有腮腺组织

参考答案：A

第4题：

口腔颌面部外伤后组织容易肿胀的原因（）

A、血运丰富易形成血肿
B、颌面部创伤一般较严重
C、颌面部咀嚼运动多
D、口腔颌面部腔窦多
E、颌面部有腮腺组织

正确答案:A

第5题：

一名交通事故导致的口腔颌面部创伤患者，伤后立即急诊入院，应作哪些检查及处理？

正确答案: ①问诊：应了解患者受创后的情况，特别是有无昏迷史、出血情况、是否经过初步处理等。
②全身检查：全面检查患者的意识状态、生命体征，首先应确定患者是否存在窒息、严重出血、休克、颅脑损伤和重要脏器损伤，如发现有上述急症，应及时根据具体情况给与相应处理措施，待这些急症解除后才能继续处理口腔颌面部损伤。
③局部检查：采用望、触、扪诊等方法检查患者是否存在软组织损伤、是否存在颌面部骨折，必要时进行辅助检查，如X线检查、CT检查等。
④诊断：根据患者病史和检查结果确定诊断。
⑤治疗：根据诊断制定治疗方案，并实施治疗方案。如仅为软组织损伤则进行清创缝合术，如发生骨折则根据骨折的具体情况进行骨折的相应治疗；根据创伤情况进行全身治疗，如抗菌药物应用、对症治疗和营养支持治疗。应注意，治疗方案应按照治疗的进展予以必要的调整，不可机械按照预定方案执行。

第6题：

某患者因高速公路车祸导致口腔颌面部严重创伤，急诊入院。若上颌骨确认骨折，急救首先是

A.止血
B.复位
C.止痛
D.防止感染
E.保持呼吸道通畅及止血

答案：E

解析：

对于出现呼吸困难患者必须争分夺秒，进行抢救。

第7题：

简述口腔颌面部颊部贯通伤的处理特点。

正确答案: 颊部贯通伤颊部贯通伤的治疗原则是尽量关闭创口和消灭创面。
①无组织缺损或缺损较少者，可将口腔黏膜、肌和皮肤分层缝合。
②口腔黏膜无缺损或缺损较少而皮肤缺损较多者，应严密缝合口腔黏膜，关闭穿通创口。面颊部皮肤缺损应立即行皮瓣转移或游离植皮，或作定向拉拢缝合。如遗留缺损，以后再行整复治疗。
③较大的面颊部全层洞穿型缺损，可直接将创缘的口腔黏膜与皮肤相对缝合，消灭创面。遗留的洞形缺损，后期再行整复治疗。如伤情和条件允许，也可在清创术时用带蒂皮瓣、游离皮瓣及植皮术行双层修复。

第8题：

下列叙述错误的是( )

A．口腔颌面部受损伤后，常造成面部畸形

B．口腔颌面由于血运丰富，组织一经创伤后就很难愈合

C．颌面损伤后，尤其行颌间牵引时，会影响张口、咀嚼和吞咽功能，妨碍正常进食

D．口腔颌面部损伤易引起腮腺、面神经及三叉神经受损，导致涎瘘、面瘫、受损三叉神经分布区域麻木感

E．口腔颌面部损伤时常伴有牙损伤

正确答案：B
选项B描述错误。口腔颌面部由于血运丰富，组织抗感染与再生修复能力较强，创口易于愈合。

第9题：

口腔颌面部骨折容易伴发颈部伤，因此，在处理口腔颌面部损伤时，应注意患者有无（）.

A、甲状腺损伤
B、颈椎损伤
C、高位截瘫
D、颈部血肿
E、颈部神经损伤

正确答案:B,C,D

第10题：

患者因高速公路车祸导致口腔颌面部严重创伤，急诊入院经检查发现双侧上颌骨可疑骨折，确诊最有价值的辅助检查是（）

A、头颅正位片
B、鼻颏位片
C、颅底片
D、下颌曲面体层片
E、头颅侧位片

正确答案:B

一名交通事故导致的口腔颌面部创伤患者，伤后立即急诊入院，应作哪些检查及处理？

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