大建中汤证属虚寒,为何“上下痛而不可触近”?其证候特点是什么?

题目
问答题
大建中汤证属虚寒,为何“上下痛而不可触近”?其证候特点是什么?
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第1题:

心胸中大寒痛,呕不能食,腹中寒,上冲皮起,上下痛不可触近,治用

A.小建中汤

B.大建中汤

C.大黄附子汤

D.大承气汤

E.大乌头汤


正确答案:B

第2题:

心胸中大寒痛-呕不能食,腹中寒上冲皮起,见有头足、上下痛而不可触近,舌苔白滑,脉细紧,治疗常用

A.理中丸
B.小建中汤
C.四逆汤
D.大建中汤

答案:D
解析:
心胸中大寒痛,呕不能食,腹中寒上冲皮起,见有头足、上下痛而不可触近,舌苔白滑,脉细紧,甚则肢厥脉伏;或腹中漉漉有声——为中阳衰弱,阴寒内盛——温中补虚,降逆止痛——大建中汤(大建中汤建中阳,蜀椒干姜参饴糖,阴盛阳虚腹冷痛,温补中焦止痛强):蜀椒、干姜、人参、胶饴。理中丸——脾胃虚寒证——温中祛寒,补气健脾;小建中汤——中焦虚寒,肝脾不和之腹痛证——温中补虚,和里缓急;四逆汤——心肾阳衰寒凝证——回阳救逆。

第3题:

原文“心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近”治宜

A、附子粳米汤

B、大乌头煎

C、乌头桂枝汤

D、大建中汤

E、以上都不是


参考答案:D

第4题:

小建中汤主治证是()。

  • A、虚劳里急证
  • B、脾胃虚寒证
  • C、虚寒腹痛证
  • D、脾胃气虚证
  • E、虚寒呕吐证

正确答案:A

第5题:

大建中汤证属虚寒,为何“上下痛而不可触近”?其证候特点是什么?


正确答案: 腹满病的辨证一般以“按之不痛为虚,痛者为实”,而大建中汤所见“上下痛而不可触近”,有似于实证,然本证实属严重的虚寒证。因大建中汤证是由于脾胃阳虚,中焦寒甚所致,寒气充斥上下内外、脏腑经络,不按已痛,若按更有碍于脏腑经络之运行,故痛甚,且拒按不可触近。“上下痛而不可触近”虽貌似实证,但疼痛游走而无定处,腹满时增时减,遇寒加重,得温则减,这与实证之满痛、固定不移、无减轻时是截然不同的。

第6题:

以肝胃虚寒,浊阴上逆证为主治证候的方剂是()

A、乌梅丸

B、小建中汤

C、小柴胡汤

D、吴茱萸汤

E、大建中汤


【正确答案】D
【答案解析】 吴茱萸汤主治肝胃虚寒,浊阴上逆证。食后泛泛欲呕,或呕吐酸水,或干呕,或吐清涎冷沫,胸满脘痛,巅顶头痛,畏寒肢凉,甚则伴手足逆冷,大便泄泻,烦躁不宁,舌淡苔白滑,脉沉弦或迟。

第7题:

根据原文,下列证候除哪项外,均可在大陷胸汤证中出现?()

  • A、脉浮滑
  • B、舌上燥而渴
  • C、从心下至少腹硬满而痛不可近
  • D、日晡所小有潮热

正确答案:B

第8题:

心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近,治用

A.附子粳米汤

B.大建中汤

C.理中汤

D.赤丸

E.大黄附子汤


正确答案:B

第9题:

“心胸中大寒痛,呕不能食,腹中寒,上冲皮起,出现有头足上下痛而不可触近”,治宜选()

  • A、附子理中汤
  • B、附子粳米汤
  • C、黄芪建中汤
  • D、大建中汤
  • E、乌头桂枝汤

正确答案:D

第10题:

根据原文,下列证候除哪项外,均可在大陷胸汤证中出现()

  • A、从心下至少腹硬滿而痛不可近
  • B、日晡所小有潮热
  • C、脉浮滑
  • D、不大便五六日

正确答案:C

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