问答题试述中毒型菌痢的临床特点。

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问答题

试述中毒型菌痢的临床特点。

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第1题：

临床表现急起发热、腹痛、腹泻、脓血便的是

A.急性菌痢普通型

B.中毒型菌痢

C.急性菌痢轻型

D.慢性菌痢急性发作型

E.慢性菌痢隐匿型

参考答案：A

第2题：

急起发热,腹痛,腹泻,脓血便A.急性菌痢普通型B.中毒型菌痢C.急性菌痢轻型SX

急起发热，腹痛，腹泻，脓血便

A.急性菌痢普通型

B.中毒型菌痢

C.急性菌痢轻型

D.慢性菌痢急性发作型

E.慢性菌痢隐匿型

正确答案：A
急性普通型菌痢常表现为：①高热，寒战。②腹痛，腹泻，里急后重。③黏液脓血便。④左下腹压痛，肠鸣音亢进。中毒型菌痢儿童多见，以严重毒血症状、休克和(或)中毒性脑病为主要表现，还可出现面色青灰、出冷汗、脉细数以及少尿。考点：细菌性痢疾的临床表现。

第3题：

慢性菌痢病史，常因进食生冷食物、劳累后出现急性菌痢症状，但无全身中毒症状

A.慢性迁延型

B.慢性隐匿型

C.急性中毒型菌痢休克型

D.急性中毒型菌痢脑型

E.急性发作型

参考答案：E

第4题：

试述中毒性肺炎的临床特点和护理要点？

正确答案: 中毒性肺炎的临床特点是肺炎伴末稍循环衰竭。
护理要点：
⑴按危重病期护理。
⑵休克护理：去枕平卧位或休克位；注意保暖；给予鼻导管吸氧，并保持呼吸道通畅；迅速建立静脉通路，调节输液速度、输液量、输入液体及药物的顺序，保持静脉输液通畅；测定中心静脉压时，做好有关的护理。
⑶严密观察病情，注意神志变化，定时测血压、脉搏、体温、呼吸及尿量，注意痰的性质、皮肤情况及有无出血倾向等。

第5题：

不符合中毒型菌痢的临床特点是

A.腹痛、腹泻、里急后重
B.周围循环衰竭
C.起病急
D.高热、惊厥
E.呼吸衰竭

答案：A

解析：

第6题：

临床表现突起高热、面色青灰、出冷汗及脉细数、尿少的是

A.急性菌痢普通型

B.中毒型菌痢

C.急性菌痢轻型

D.慢性菌痢急性发作型

E.慢性菌痢隐匿型

参考答案：B

第7题：

该病人目前的临床分型为（）。

A．急性轻型

B．急性普通型

C．急性重型

D．中毒型菌痢休克型

E．中毒型菌痢脑型

正确答案：B
解析：细菌性痢疾的临床表现

第8题：

急性菌痢临床类型中最为凶险的类型是

A、急性典型

B、急性中毒性菌痢休克型

C、急性中毒性菌痢脑型

D、急性中毒性菌痢混合型

E、急性非典型

参考答案：D

第9题：

急性菌痢临床类型中最为凶险的类型是

A.急性典型
B.急性中毒性菌痢休克型
C.急性中毒性菌痢脑型
D.急性中毒性菌痢混合型
E.急性非典型

答案：D

解析：

急性菌痢临床类型包括：典型、非典型、重型和中毒型。中毒型按临床表现可分为：休克型、脑型和混合型。其中混合型最为凶险，病死率极高。

第10题：

试述Friedreich型共济失调的临床特点。

正确答案: ①多在4～15岁起病，缓慢进行性加重，男女均可受累，呈常染色体隐性遗传方式；②多以双下肢共济失调为首发症状，表现为步态蹒跚、步态不稳、左右摇晃、易于跌倒；继而出现双上肢共济失调，表现为动作笨拙、取物不准和意向性震颤；常伴有言语不清，视觉和听觉减退；③神经系统检查多有眼球震颤，跟膝胫试验和闭目难立征阳性，双上肢意向性震颤，双下肢肌张力低、肌力减退、振动觉和位置觉减退、膝(踝)反射消失；部分患者可有视神经萎缩、肌萎缩和锥体束征；④大多伴有脊柱侧凸畸形、弓形足、心律失常及心脏杂音等，少数伴有糖尿病；⑤X线片可见脊柱畸形；心电图可见T波倒置、心律失常及传导阻滞；超声心动图可见心室肥大；视觉诱发电位可见波幅降低；空腹血糖增高或糖耐量异常；MRI可见脊髓萎缩；脑脊液常规、生化正常；DNA分析显示FRDA基因18号内含子CAA大于66次重复可确诊。

试述中毒型菌痢的临床特点。

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