患孩男,10岁,近三天前突然高烧39度C,食欲下降,咽痛,头痛,左小腿中下段疼痛剧烈,不能行走,局部发热,肿胀不明显,但

题目
单选题
患孩男,10岁,近三天前突然高烧39度C,食欲下降,咽痛,头痛,左小腿中下段疼痛剧烈,不能行走,局部发热,肿胀不明显,但有深压痛,WBCl8×109/L,中性90%,血沉35mm/h,最可能的诊断是()
A

急性蜂窝织炎

B

化脓性关节炎

C

风湿性关节炎活动期

D

急性化脓性骨髓炎

E

急性扁桃腺炎

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第1题:

男,5岁,两天前开始左股骨下段疼痛,不愿活动患肢,局部皮温升高,有深压痛,并有全身畏寒,高烧,最可能的诊断是:()

  • A、蜂窝织炎
  • B、恶性骨肿瘤
  • C、风湿性关节炎
  • D、单纯骨结核
  • E、急性血源性骨髓炎

正确答案:E

第2题:

王某,男,16岁,学生。2005年5月13日就诊。 主诉:左大腿下段疼痛,伴高热7天。7天前患者感左大腿下段剧痛,尤以夜间为甚,左下肢不能活动,伴发热,恶寒,全身不适,口干,大便结,小便黄。 查:左下肢下段近膝关节处稍红肿,压痛明显。股骨下段有叩痛,舌红苔黄,脉弦数。


正确答案:诊断:急性附骨疽。
诊断依据:A.左下肢疼痛7天。不能活动;B.检查时见左下肢股骨下段有叩痛;C.伴高热、恶寒、口干等全身症状。
辨证分型:湿热蕴结。
治法:清热化湿解毒,化瘀通络。
方药:黄连解毒汤合五神汤。黄连、黄柏、山栀、银花、牛膝、地丁、车前子、茯苓。可用如意金黄散或玉露散外敷。

第3题:

骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是

A.急性发作高烧,局部疼痛

B.白血球高,局部疼痛

C.全身不适,食欲差,局部痛,活动受限

D.局部穿刺有脓性物

E.高烧,局部肿胀


正确答案:D

第4题:

男,6岁,左小腿肿痛,活动受限伴发热3天。诉3天前无明显诱因感左小腿部疼痛,伴肿胀、活动受限。自查T39.5℃,渐加重。PET39.6℃,左小腿部肿胀明显,局部压痛,以上段近膝部为甚,皮肤灼热,活动受限,高热寒战,舌红苔黄腻,脉滑数。实验室检查WBC22×10/L。X线检查未见明显骨质破坏,局部软组织肿胀。最佳治法是()。

  • A、清气退热
  • B、托里止痛
  • C、补益气血
  • D、活血化瘀
  • E、祛风除湿

正确答案:A

第5题:

骨及关节急性化脓感染的诊断最有力的依据是()

  • A、急性发作高烧,局部疼痛
  • B、白血球高,局部疼痛
  • C、全身不适,食欲差,局部痛,活动受限
  • D、局部穿刺有脓性物
  • E、高烧,局部肿胀

正确答案:D

第6题:

跖骨颈疲劳骨折最初表现是()。

  • A、局部疼痛、肿胀、活动功能障碍
  • B、前足痛、劳累后加剧,休息后缓解
  • C、局部疼痛、可触模到骨隆凸
  • D、前足痛,行走加剧,休息不能缓解
  • E、局部肿胀、不能站立、X线早期诊断容易

正确答案:B

第7题:

男,65岁,突然高烧寒战,左小腿皮肤大片红斑,灼热肿胀疼痛,边界清楚,略高起皮肤,治法适宜()

  • A、疏风清热解毒
  • B、凉血清热解毒
  • C、清肝泻火解毒
  • D、利湿清热解毒
  • E、疏风化斑解毒

正确答案:D

第8题:

男,12岁,平素体弱易感冒,突发高烧10天,体温:39到40度,伴寒战、头痛,食欲差,左大腿下段持续剧痛,患肢不能活动,查体:左大腿下端轻肿(活动关节时疼痛不重),局部皮温高,化验:末梢血白细胞18×10/L,最能帮助诊断的检查是()

  • A、局部分层穿刺
  • B、结核菌素实验
  • C、X线摄片
  • D、膝关节穿刺
  • E、肌肉活检

正确答案:A

第9题:

男,6岁,左小腿肿痛,活动受限伴发热3天。诉3天前无明显诱因感左小腿部疼痛,伴肿胀、活动受限。自查T39.5℃,渐加重。PET39.6℃,左小腿部肿胀明显,局部压痛,以上段近膝部为甚,皮肤灼热,活动受限,高热寒战,舌红苔黄腻,脉滑数。实验室检查WBC22×10/L。X线检查未见明显骨质破坏,局部软组织肿胀。本病诊断为()。

  • A、左小腿骨结核
  • B、左胫骨急性化脓性骨髓炎
  • C、左胫骨慢性化脓性骨髓炎
  • D、左小腿软组织感染
  • E、左胫骨尤文氏肉瘤

正确答案:C

第10题:

单选题
男,6岁,左小腿肿痛,活动受限伴发热3天。诉3天前无明显诱因感左小腿部疼痛,伴肿胀、活动受限。自查T39.5℃,渐加重。PET39.6℃,左小腿部肿胀明显,局部压痛,以上段近膝部为甚,皮肤灼热,活动受限,高热寒战,舌红苔黄腻,脉滑数。实验室检查WBC22×10/L。X线检查未见明显骨质破坏,局部软组织肿胀。本病诊断为()。
A

左小腿骨结核

B

左胫骨急性化脓性骨髓炎

C

左胫骨慢性化脓性骨髓炎

D

左小腿软组织感染

E

左胫骨尤文氏肉瘤


正确答案: A
解析: 1.实验室检查WBC22×10/L。X线检查未见明显骨质破坏,局部软组织肿胀提示本病为慢性化脓性骨髓炎。

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