简述氯丙嗪的中枢作用作用及机理

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简述氯丙嗪的中枢作用作用及机理
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第1题:

氯丙嗪扩张血管作用的机理是()

  • A、阻断多巴胺受体
  • B、阻断α受体
  • C、直接松驰血管平滑肌
  • D、抑制血管运动中枢
  • E、抑制肾上腺素能神经末梢释放NA

正确答案:B,C,D

第2题:

氯丙嗪的中枢作用有()、()、()、()。


正确答案:安定;镇吐;抑制体温中枢;协同

第3题:

简述氯丙嗪的药理作用、临床应用及抗精神病作用机制?


参考答案:药理作用:
  中枢神经系统:①抗精神病作用:迅速控制兴奋躁动,用药后病人理智恢复,情绪安定,生活自理。用于治疗各型精神分裂症,对急性患者疗效较好。无根治作用,需长期用药以维持疗效。也用于躁狂症及其他精神病伴有兴奋、紧张及妄想者。②镇吐作用:用于多种疾病引起的呕吐,但对晕动症无效。③影响体温调节:用药后体温随环境温度而变化。用于低温麻醉和人工冬眠。④加强中枢抑制药的作用,合用时宜减量。⑤影响锥体外系功能,可致锥体外系反应。
  自主神经系统:阻断α受体,扩血管,降压;阻断M受体,产生阿托品样作用
  内分泌系统:减少下丘脑催乳素抑制因子的释放,使催乳素分泌增加,可致乳房肿大、泌乳;抑制促性腺激素的释放,使卵泡刺激素和黄体生成素分泌减少,因而抑制性周期,延迟排卵和闭经;抑制垂体生长激素释放,影响儿童生长发育,可试用于巨人症治疗
  临床应用:抗精神病,镇吐,低温麻醉和人工冬眠。
  抗精神病作用机制:阻断中脑-边缘和中脑-皮质部位的多巴胺受体。

第4题:

简述硫化氢中毒的原因及作用机理?


正确答案: 硫化氢是一种无色有特殊臭味(臭鸡蛋味)的气体,属II级毒物,是强烈的神经毒物,对粘膜有明显的刺激作用。低浓度时,对呼吸道及眼的局部刺激作用明显;浓度越高,全身性作用越明显,表现为中枢神经系统症状和窒息症状。人吸入浓度达884~6340mg/m3的硫化氢气体,历时一分钟就能引起急性中毒。硫化氢的局部刺激作用,是由于接触湿润粘膜与钠离子形成的硫化钠引起的。当游离的H2S 在血液中来不及氧化时,则引起全身中毒反应。目前认为,硫化氢在全身作用是通过与细胞色素氧化酶中三价铁及这一类酶中的二硫键起作用,使酶失去活性,影响细胞氧化过程,造成细胞组织缺氧。由于中枢神经系统对缺氧最为每感,因此首先受害。高浓度时则引起颈动脉窦的反射作用使呼吸停止;更高浓度也可直接麻痹呼吸中枢而立即引起窒息,造成“电击样”中毒。车间空气最高允许浓度为10mg/m3

第5题:

氯丙嗪不具有()

  • A、镇静作用
  • B、加强中枢抑制药作用
  • C、抗过敏作用
  • D、镇吐作用

正确答案:C

第6题:

氯丙嗪对中枢神经系统作用的实验中验证的氯丙嗪的药理作用有()

  • A、加强中枢抑制药的作用
  • B、干扰体温调节功能的作用
  • C、镇静、抑制激怒反应的作用
  • D、提高中枢兴奋性的作用
  • E、麻醉作用

正确答案:A,B,C

第7题:

简述氯丙嗪的中枢作用作用及机理


正确答案: 脑内DA通路有多条,其中主要的是黑质-纹状体通路、中脑-边缘叶通路和中脑-皮质通路。前者与锥体外系的运动功能有关,后两条通路与精神、情绪及行为活动有关。此外还有结节-漏斗通路,与调控下丘脑某些激素的分泌有关。D2受体与Gi蛋白相偶联,激动时抑制腺苷酸环化酶,另还能开放钾通道。氯丙嗪对脑内DA受体缺乏特异的选择性,因而作用多样。
(1)抗精神病作用:吩噻嗪类可抑制脑内腺苷酸环化酶活性。对该酶的抑制程度又与它们的临床疗效相一致。此外,以放射配体结合分析法又发现吩噻嗪类可与3H-氟哌啶醇及3H-DA竞争脑内特异性结合部位(DA受),而竞争力的强弱与吩噻嗪类抗精神病作用强度相平行。
(2)镇吐作用:氯丙嗪的镇吐作用是阻断CTZ的D2受体所致。但氯丙嗪对刺激前庭引起的呕吐无效。对顽固性呃逆有效。
(3)对体温调节的影响:氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢,使体温调节失灵,因而机体体温随环境温度变化而升降。
(4)加强中枢抑制药的作用:氯丙嗪可加强麻醉药、镇静催眠药、镇痛药及乙醇的作用。上述药物与氯丙嗪合用时,应适当减量,以免加深对中枢神经系统的抑制。
(5)对锥体外系的影响:氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的D2受体,导致胆碱能神经功能占优势。因而在长期大量应用时可出现锥体外系反应。

第8题:

氯丙嗪的中枢安定作用与巴比妥类药物镇静催眠作用有何不同?


正确答案:氯丙嗪有安定,催眠,加强其他中枢抑制药作用,特点是强,易唤醒,大剂量不麻醉。
巴比妥类药物的作用特点是随着剂量由小到大,依次出现镇静,催眠,抗惊厥,麻醉和中枢麻痹作用。

第9题:

简述阿苯达唑驱虫作用机理、驱虫谱及应用。


正确答案: (1)驱虫机理:通过与线虫微管蛋白结合,阻止了微管组装的聚合,进而抑制细胞有丝分裂、蛋白质装配和能量代谢
(2)驱虫谱:包括寄生于体内的多种线虫,某些吸虫和绦虫
(3)临床用于驱除马、牛、羊、猪、家禽等胃肠道内主要寄生线虫;牛、羊莫尼茨绦虫、肝片形吸虫;鸡赖利绦虫成虫、鹅剑带绦虫。

第10题:

简述氯丙嗪的中枢药理作用与临床应用。


正确答案:①抗精神病作用,临床主要用于Ⅰ型精神分裂症的治疗
②镇吐作用,临床用于洋地黄,吗啡,四环素等多种药物和尿毒症和恶性肿瘤等疾病引起的呕吐和顽固性呃逆的治疗
③对体温调节的作用,临床用作低温麻醉和人工冬眠。