问答题氯丙嗪长期大量应用引起的锥体外系不良反应有哪些？为什么会出现？如何缓解？

题目

问答题

氯丙嗪长期大量应用引起的锥体外系不良反应有哪些？为什么会出现？如何缓解？

参考答案和解析

正确答案：氯丙嗪引起的锥体外系不良反应包括：帕金森综合征，静坐不能，急性肌张力障碍三种反应。原因是氯丙嗪拮抗了黑质纹状体通路的D2样受体，使纹状体中的DA功能减弱，Ach的功能增强而引起的。可用减少药量，停药来减轻或消除，也可用抗胆碱药缓解。此外，长期服用氯丙嗪后，部分患者还可引起迟发性运动障碍，是因为DA受体长期被阻断，敏感性增加或反馈性促进突触前膜DA释放增加所致。此反应难以治疗，用抗胆碱药反使症状加重，抗DA药使此反应减轻。

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第1题：

氯丙嗪引起锥体外系反应的情况是

A、短期大量服用

B、一次服用中毒量

C、长期小量服用

D、短期应用治疗量

E、长期大量服用

参考答案：E

第2题：

长期大剂量应用氯丙嗪引起的主要不良反应是( )

A、心悸、口干

B、锥体外系反应

C、直立性低血压

D、肝功能损害

E、粒细胞减少

正确答案：B

第3题：

长期应用氯丙嗪引起的最常见的不良反应是

A、体位性低血压

B、过敏反应

C、锥体外系反应

D、内分泌失调

E、消化道症状

参考答案：A

第4题：

下列情况下氯丙嗪易引起锥体外系反应的是

A.短期应用治疗量
B.短期大量服用
C.长期大量服用
D.一次服用中毒量
E.长期小量服用

答案：C

解析：

氯丙嗪引起锥体外系反应是由于长期大量服用引起的。

第5题：

长期大量应用氯丙嗪治疗精神病时，最重要的不良反应是

A:皮疹
B:锥体外系反应
C:直立性低血压
D:肝脏损害
E:内分泌系统紊乱

答案：B

解析：

本题重在考核氯丙嗪的不良反应。长期大量应用氯丙嗪治疗精神病时，最重要的不良反应是锥体外系反应。故正确选项是B。

第6题：

下列情况下氯丙嗪易引起锥体外系反应是

A、短期应用治疗量

B、长期大量服用

C、长期小量服用

D、短期大量服用

E、一次服用中毒量

参考答案：B

第7题：

长期大量应用氯丙嗪治疗精神病时，最常见的不良反应是（）。

正确答案：B

第8题：

下列情况下氯丙嗪易引起锥体外系反应的是

A、短期应用治疗量

B、短期大量服用

C、长期大量服用

D、一次服用中毒量

E、长期小量服用

参考答案：C

第9题：

长期应用糖皮质激素，突然停药，会产生哪些不良反应？为什么？如何防治？

答案：

解析：

参考答案：(1)医源性肾上腺皮质功能不全:由于长期使用糖皮质激素体内激素水平过高,反馈性引起下丘脑促皮质素释放激素和垂体前叶促皮质激素分泌减少,从S而使肾上腺素皮质萎缩,当减量过快或突然停药,就会出现肾上腺皮质功能不全症，表现为恶心呕吐、肌无力低血糖、休克等,严重者可危及生命。(3分)为防止上述肾上腺危象的发生,对于长期应用激素者应注意以下几点:①不可骤然停药,应缓慢减量至停药;②尽量减少每日维持量或采用隔日疗法,停药后可用适量ACTH;③在停药数月或更长时间内如遇应激情况,应及时给予足量的糖皮质激素。(3分)反跳现象:冈病人对激素产生依赖或病情尚未完全控制引起的。如出现这种情兄,需加大剂量再行治疗,待病情缓解后再缓慢减药停药。(4分)

第10题：

氯丙嗪引起锥体外系反应的情况是

A.短期大量服用
B.一次服用中毒量
C.长期小量服用
D.短期应用治疗量
E.长期大量服用

答案：E

解析：

氯丙嗪长期大量应用引起的锥体外系不良反应有哪些？为什么会出现？如何缓解？

题目

参考答案和解析

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