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患者男，30岁，困跌伤右肩半天，经拍片后诊为右肩关节脱位，肩关节前脱位时，最常发生的并发症是（）

题目
单选题
患者男，30岁，困跌伤右肩半天，经拍片后诊为右肩关节脱位，肩关节前脱位时，最常发生的并发症是（）
A

肱骨干骨折

B

肱骨大结节撕脱性骨折

C

肱骨外科颈骨折

D

肱二头肌长头腱滑至肱骨头后侧

E

肌皮神经损伤

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第1题：

35岁男性,伤后右肩关节疼痛不敢活动,就诊时左手托着右肘,头向右肩倾斜。右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚。盂肱关节脱位的分类不包括()

A.前脱位

B.后脱位

C.中脱位

D.上脱位

E.下脱位


参考答案：C

第2题：

男，40岁，外伤致右肩关节疼痛2小时查体：右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端血运正常，最可能的诊断是:

A. 肩关节脱位
B. 肱骨外科颈骨折
C. 锁骨外侧段骨折
D. 肩锁关节脱位
E. 肱骨大结节骨折

答案：A
解析：

第3题：

患者男，40岁。外伤致右肩部疼痛2小时。查体：右肩关节呈方肩畸形，Dugas征阳性，患肢远端感觉血运正常。诊断应首先考虑

A.肩关节脱位

B.肱骨外科颈骨折

C.锁骨外侧段骨折

D.肩锁关节脱位

E.肱骨大结节骨折


正确答案：A

第4题：

患者男，30岁，困跌伤右肩半天，经拍片后诊为右肩关节脱位，肩关节脱位的手法复位方法中，有一个方法已有2000多年历史，这个方法是（）

  • A、四步法（Kocher）法
  • B、牵引推拿法
  • C、足蹬法（Hippocrates）法
  • D、梯凳法
  • E、悬吊法

正确答案:C

第5题：

患者男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。

可能的诊断是

A、肩关节脱位
B、肩锁关节脱位
C、肩峰骨折
D、肱骨外科颈骨折
E、肘关节脱位

答案：A
解析：
肩关节脱位表现肩部疼痛、肿胀，不能活动。三角肌塌陷，呈“方肩”畸形，原关节盂处空虚。所以根据题干中检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，可以判断是肩关节脱位。

第6题：

该病人的诊断应考虑是

A．右肩软组织损伤

B．右肩关节前脱位

C．右肱骨外科颈骨

D．右肩锁关节脱位


正确答案：B

第7题：

患者，男性，22岁。踢足球时向后跌倒，摔伤右肩部来诊。检查见右肩部方肩畸形，肩关节空虚，弹性固定，Dugas征阳性。

可能的诊断是
A.肘关节脱位
B.肩关节脱位
C.肩锁关节脱位
D.肩峰骨折
E.肱骨外科颈骨折

答案：B
解析：
1.肩关节脱位后，表现为关节盂空虚，肩峰突出，失去正常的膨隆外形，呈“方肩”畸形，Dugas征阳性。
3.脱位后的局部肿胀是由于创伤后炎症反应引起局部渗出增加所致，复位后不可能立即消失。
5.肩关节脱位后常合并肱骨大结节骨折，严重者可合并肱骨外科颈骨折及臂丛神经损伤。
6.若过早去除外固定，损伤的关节囊修复不良，容易导致习惯性脱位的发生。

第8题：

男孩，4岁，1小时前摔倒后右肩部疼痛。查体：头向右侧偏斜，右肩下沉，右侧上肢活动障碍，Dugas征阴性。最可能的诊断是

A、锁骨骨折

B、正中神经损伤

C、桡骨头半脱位

D、肘关节脱位

E、肩关节脱位


参考答案：A

第9题：

患者男，56岁。2年前右肩关节脱位，经复位后未作固定，此后反复出现数次脱位。患者关节脱位的类型是（ ）。

A.创伤性脱位
B.先天性脱位
C.病理性脱位
D.习惯性脱位
E.开放性脱位

答案：D
解析：
习惯性脱位是由于创伤性脱位（由外界暴力引起的脱位）破坏了关节囊、韧带，使关节松弛，以后再受到轻微外力即引起脱位。习惯性脱位的引起与初次脱位治疗不当有关。

第10题：

患者男，30岁，困跌伤右肩半天，经拍片后诊为右肩关节脱位，肩关节前脱位时，最常发生的并发症是（）

  • A、肱骨干骨折
  • B、肱骨大结节撕脱性骨折
  • C、肱骨外科颈骨折
  • D、肱二头肌长头腱滑至肱骨头后侧
  • E、肌皮神经损伤

正确答案:B

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