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大体表现为中心型肺癌的常见组织学类型有哪些？主要病变特点？

题目
问答题
大体表现为中心型肺癌的常见组织学类型有哪些？主要病变特点？
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第1题：

肺癌最多见的大体类型和组织学类型是

A.周围型，鳞状细胞癌

B.中央型，小细胞癌

C.中央型，腺癌

D.周围型，腺癌

E.中央型，鳞状细胞癌


正确答案：E

第2题：

关于中心型肺癌正确的描述是

A、左肺多于右肺

B、患者多为吸烟者

C、病变常累及胸膜

D、脱落细胞学检查意义不大

E、组织学类型腺癌多于鳞癌


参考答案：B

第3题：

中心型肺癌最常见的组织学类型是

A、腺癌

B、鳞状细胞癌

C、小细胞癌

D、大细胞癌

E、腺鳞癌


参考答案：B

第4题：

肺癌常见的组织学类型有哪些?


正确答案: 根据肺癌的肉眼形态及其发生位置可分为中央型(肺门型)、周围型和弥漫型。常见的镜下组织学类型有鳞状细胞癌多由近肺门处大支气管粘膜、上皮经鳞状化生癌变而成，以低分化鳞癌居多。其次为燕麦细胞癌、未分化癌、腺癌和大细胞癌等。

第5题：

简述肺癌.大体类型的分类及其病变特点。


正确答案:⑴中央型：最常见，发生于主支气管和叶支气管等大支气管，从支气管壁向周围肺组织浸润、扩展，可形成结节或巨块。沿淋巴道蔓延至支气管肺门淋巴结，在肺门部融合成环绕支气管的巨大肿块，有的癌组织沿支气管分支由肺门向周边扩展
⑵周围型：发生于段以下支气管，常在近胸膜的肺周边组织形成孤立的圆形或结节状癌结节，直径2-8cm，界限较清楚，但无包膜。
⑶弥漫型：少见。癌组织起源末梢肺组织，弥漫浸润部分或全肺叶，肉眼呈多数粟粒大小的灰白色结节。

第6题：

中央型肺癌常见于哪些组织学类型?

A.高分化腺癌

B.低分化腺癌

C.肺泡细胞癌

D.鳞癌

E.小细胞癌


正确答案：DE

第7题：

中心型肺癌最常见的组织学类型是

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌

答案：B
解析：
根据肿瘤发生的部位，肺癌大体分型可分为中心型和周围型。根据组织学分类可分为鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌和腺鳞癌，腺癌约占肺癌的40%，鳞癌约占30%，其中，2/3表现为中心型，1/3为周围型。

第8题：

按组织学改变，原发性支气管肺癌有哪些类型?如何区分中央型与周围型肺癌?


正确答案：根据组织学特征，支气管肺癌分为：鳞状上皮细胞癌、未分化小细胞癌、未分化大细胞癌、腺癌及细支气管肺泡癌。此外尚有腺鳞癌、类癌、肉瘤样癌、腺样囊性癌等，临床较少见。按解剖部位，支气管肺部生长在叶、段以上支气管，位于肺门附近称为中央型肺癌，以鳞癌及未分化癌多见。生长在段以下支气管，位于肺边缘部位称为周围型肺癌，以腺癌多见。

第9题：

引起人体肝脏病变的常见寄生虫有哪些?肝脏病变在大体和组织学上的主要特点以及虫体或虫卵是经何种途径进入肝内的?


正确答案: 引起人体肝脏病变的常见寄生虫有血吸虫、阿米巴原虫、华支睾吸虫、肺吸虫和棘球绦虫等。
(1)阿米巴肝脓肿：阿米巴滋养体通过侵入肠壁小静脉，血行播散抵达肝脏，也可直接移行进入腹腔侵犯肝脏。起病变特征是形成阿米巴肝脓肿。
血吸虫性肝硬化：血吸虫虫卵随门静脉血分流抵达肝内汇管区门静脉末梢分支内，最终形成所谓干线型肝硬化。
(2)华支睾吸虫病：人食入未经煮熟的含有活囊蚴的鱼或虾后，经胃肠消化酶和胆汁作用，囊蚴在十二指肠内发育成童虫，继而沿胆汁流动方向逆行，经由胆总管至肝内胆管内发育成成虫。典型病变是胆管内有多数虫体，胆管扩张，黏膜上皮腺瘤样增生并有慢性炎症细胞浸润。少部分病例可并发胆管细胞癌。
(3)肺吸虫性肝硬化：肺吸虫病主要病变在肺，但部分囊蚴脱囊而成童虫，童虫穿过肠壁进入腹腔，可穿行肝脏浅层并累及肝脏深部。肺吸虫病的病变特点是形成嗜酸性脓肿，然而形成窦道和多房性的囊肿。病肝大而偏硬，后期可因纤维组织增生而形成肺吸虫性肝硬化。
(4)棘球蚴病：是人感染棘球绦虫的幼虫所致的疾病。发病部位以肝为主。分细粒棘球蚴病和泡状棘球蚴病。人食入细粒棘球绦虫的感染性虫卵后，在胃或十二指肠孵化为六钩蚴，后脱壳钻入肠壁，经小肠黏膜血流而至全身各处。六钩蚴经数月发育成为囊状幼虫即棘球蚴。其病理变化主要因囊肿压迫邻近组织所引起。在肝脏形成肝棘球蚴囊肿。泡状棘球蚴病也是由人误食狐、狗排出的虫卵所污染的食物所致，其途径同上。泡状蚴主要寄生在肝脏引起泡状棘球蚴肝囊肿。

第10题：

大体表现为中心型肺癌的常见组织学类型有哪些？主要病变特点？


正确答案:（1）鳞癌：癌细胞成巢，癌细胞内可见角化，细胞间桥。
（2）小细胞癌：排列方式多样，间质血管丰富。瘤细胞小圆形或短梭，染色质细，核分裂易见。
（3）类癌：器官样排列，瘤细胞大小相对一致，核分裂难见；间质血管丰富。

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