移位的肱骨髁上骨折,伤后时间较长,肘部肿胀严重,并已有水泡形成,桡动脉搏动较弱,但皮肤与手部感觉、活动正常,指端毛细血管

题目
单选题
移位的肱骨髁上骨折,伤后时间较长,肘部肿胀严重,并已有水泡形成,桡动脉搏动较弱,但皮肤与手部感觉、活动正常,指端毛细血管循环存在。其治疗首选()。
A

手法复位+小夹板固定

B

手法复位+经皮穿针固定

C

持续骨牵引+严密观察

D

切开复位内固定

E

紧急作肱二头肌腱膜切开减压

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第1题:

患儿男,4岁。跌伤后肘部肿痛半小时。查体:左肘关节明显肿胀畸形,压痛明显,关节半屈位不能活动,手指血运好,桡动脉搏动可及。最可能的诊断是

A、孟氏骨折

B、肱骨内上髁骨折

C、肱骨髁上骨折

D、肱骨外髁骨折

E、桡骨颈骨折


参考答案:C

第2题:

7岁患儿,跌倒后左手掌着地,感左肘部及前臂疼痛6小时。查体:左肘肿胀明显,半曲位,肘部先后突出,肘后三角关系正常,桡动脉搏动摸不到,末梢感觉减退,手指发凉,被动屈伸手指疼痛明显最可能的原始诊断:

A. 伸直型肱骨髁上骨折
B. 屈曲性肱骨髁上骨折
C. 肱骨髁间骨折
D. 尺骨鹰嘴骨折
E. 肘关节脱位

答案:A
解析:

第3题:

肱骨髁上骨折复位后应特别注意观察()。

A.桡动脉搏动是否良好

B.肘部肿胀情况

C.皮肤温度、颜色变化

D.有无手指麻木疼痛情况


参考答案:ABCD

第4题:

男孩,5岁,坠落伤,肘部肿痛1小时来院。查体:左肘关节明显肿胀畸形,压痛阳性,活动受限,桡动脉搏动可及,手指血运良好,以下诊断正确的是( )

  • A、肱骨外髁骨折
  • B、肱骨内上髁骨折
  • C、桡骨颈骨折
  • D、肱骨髁上骨折
  • E、盂氏骨折

正确答案:D

第5题:

移位的肱骨髁上骨折,伤后时间较长,肘部肿胀严重,并已有水泡形成,桡动脉搏动较弱,但皮肤与手部感觉、活动正常,指端毛细血管循环存在。其治疗首选()。

  • A、手法复位+小夹板固定
  • B、手法复位+经皮穿针固定
  • C、持续骨牵引+严密观察
  • D、切开复位内固定
  • E、紧急作肱二头肌腱膜切开减压

正确答案:C

第6题:

(2007)不属于肱骨髁上骨折的临床表现是A、肘部疼痛肿胀B、肘部皮下瘀斑C、肘后三角异常D、手部皮肤苍

不属于肱骨髁上骨折的临床表现是

A、肘部疼痛肿胀

B、肘部皮下瘀斑

C、肘后三角异常

D、手部皮肤苍白、皮温较低

E、前臂缺血性肌坏死


参考答案:C

第7题:

6岁患儿摔倒时手掌着地,致肘部疼痛12小时。查体:右肘肿胀明显,呈半曲位肘部向后突出,肘后三角难以扪清,患肢远端血运、感觉正常,桡动脉搏动可扪及。最可能的诊断:

A. 伸直型肱骨髁上骨折
B. 屈曲型肱骨髁上骨折
C. 桡骨小头半脱位
D. 尺骨鹰嘴骨折
E. 肘关节脱位

答案:A
解析:

第8题:

女性,18岁。肘部外伤并肿胀,活动障碍急诊入院。查体:肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力。X线检查发现肱骨髁上骨折。临床可诊断肱骨髁上骨折合并

A、正中神经损伤

B、尺神经损伤

C、桡神经损伤

D、正中神经返支损伤

E、桡神经浅支损伤


参考答案:B

第9题:

肱骨髁上骨折病人中适合进行尺骨鹰嘴牵引的是()

  • A、手法复位失败者
  • B、怀疑有正中神经损伤者
  • C、怀疑有肱动脉严重受压者
  • D、肘部肿胀严重且有水疱形成者
  • E、肘肿胀轻且桡动脉搏动正常者

正确答案:E

第10题:

男,4岁,不慎跌伤后肘部肿痛半小时来院。查体:左肘关节明显肿胀畸形,压痛明显,关节半屈位不能活动,手指血运好,桡动脉搏动可及,最可能的诊断是()

  • A、孟氏骨折
  • B、肱骨内上髁骨折
  • C、肱骨髁上骨折
  • D、肱骨外髁骨折
  • E、桡骨颈骨折

正确答案:C

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