气性坏疽和其他产气菌感染时,局部可出现皮下捻发音等。

题目
判断题
气性坏疽和其他产气菌感染时,局部可出现皮下捻发音等。
A

B

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第1题:

患者男性,45岁。因车祸外伤骨折,行内固定手术,术后3天,伤口处出现大小不等的水疱,轻压可有捻发音,并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出,初步考虑是

A.局部化脓感染

B.气性坏疽

C.破伤风

D.败血症

E.菌血症


正确答案:B
解析:气性坏疽的发生除取决于梭状芽胞杆菌的存在外,还决定于人体抵抗力和伤口的缺氧环境。因此,开放性骨折再术中使用止血带时间过长或石膏包扎过紧等易发生气性坏疽。

第2题:

气性坏疽最早的表现是

A.伤口周围皮肤水肿发亮

B.伤口局部有捻发音

C.伤口局部有捻发感

D.伤口失去弹性,切割时不出血

E.伤口肿裂样剧痛


正确答案:E

第3题:

患者,女,56岁。车祸后损伤下肢,现伤肢剧烈疼痛,局部肿胀迅速上下蔓延,出现伤口周围皮肤捻发音。应首先考虑的诊断是

A、狂犬病

B、癫痫

C、破伤风

D、气性坏疽

E、化脓性脑膜炎


参考答案:D

第4题:

炎症局限于皮下结缔组织、皮下捻发音、损伤后有恶臭( )

A.丹毒

B.气性坏疽

C.痈

D.破伤风

E.急性蜂窝织炎


正确答案:E

第5题:

气性坏疽的诊断依据是

A.伤口周围皮下捻发音

B.皮肤表面出现大理石样斑纹

C.伤口恶臭,渗出物涂片有革兰染色阳性杆菌

D.X线检查显示软组织间有积气


正确答案:ABCD
解析:气性坏疽是由厌氧梭:吠芽胞杆菌所致的特异性感染,其诊断主要依据临床表现:伤口周围皮下可有积气,可触及捻发音。由于局部张力较大,皮肤受压而发白,浅部静脉回流障碍,故皮肤表面可出现大理石样斑纹。因组织分解、液化、腐败和大量产气(硫化氢等),伤口可有恶臭。渗出物涂片可发现革兰染色阳性的粗大杆菌。x线照片检查常显示软组织间有积气。

第6题:

一仔猪阉割后不久出现体温升高,伤口红肿,切开伤口见病变组织呈蜂窝样和污秽的棕黑色,手按有捻发音。此伤口局部的病变为()

A . 干性坏疽

B . 湿性坏疽

C . 凝固性坏死

D . 液化性坏死

E . 气性坏疽


参考答案: E

第7题:

马,全身症状重剧,大腿外侧皮下出现弥漫性大面积肿胀,并向周围急剧扩散,触诊热痛明显、有捻发音。可能患的疾病是

A.坏疽

B.恶性水肿

C.蜂窝织炎

D.厌气性感染

E.腐败性感染


参考答案:D

第8题:

关于气性坏疽的早期诊断,不正确的是()。

A、最早为8~10小时发病,通常为伤后1~4日发病

B、伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛,红、热不明显,而肿胀发展迅速

C、伤口流出黑色恶臭血性液体,皮下可触及捻发音

D、伤口内渗出液涂片发现大量白细胞,革兰阳性杆菌很少

E、全身情况可在12~24小时内全面迅速恶化


正确答案:D

第9题:

患者,男,47岁。因车祸外伤骨折,行内固定手术。术后4天,伤口处出现大小不等的水疱,轻压可有捻发音,并有稀薄、恶臭的血性分泌物流出。初步考虑是

A、局部化脓感染

B、气性坏疽

C、破伤风

D、败血症

E、菌血症


参考答案:B

第10题:

气性坏疽患者可能出现

A.伤口处皮下捻发音

B.小腿片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,指压褪色,松手恢复

C.发痒性黑色脓疱

D.感染灶近心端一条硬而有压痛的“红线”

E.肩背部紫红色隆起,质硬,中心有多个脓栓


正确答案:A

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