判断题严重腹泻或吸收不良的患者应该给予肠内营养。A 对B 错

题目

判断题

严重腹泻或吸收不良的患者应该给予肠内营养。

对

错

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第1题：

使用肠内营养剂治疗营养不良的注意事项包括（）。

A.半乳糖血症患者、严重腹腔内感染者禁用

B.药品须置冰箱内保存、并于24小时内用完

C.首选聚氨酯导管，柔软，患者耐受性好，对pH不敏感

D.不能应用于完全肠梗阻、严重的短肠综合征或高排泄量的瘘

E.整蛋白型肠内营养剂中，平衡型制品在体内消化吸收过程同正常食物

正确答案：ACDE
本题考查使用肠内营养剂治疗营养不良的注意事项。本题的“陷阱”是“断章取义”误导解题的思路。其诀窍是依据肠内营养剂的剂型与给药途径特点分析。肠内营养剂经口给药、补充营养，服用量大、疗程长，从消费者角度考虑是不会贮存在冰箱内的！备选答案B是由“药品在25℃以下密闭保存”“开启后，冰箱内（2℃～l0℃）保存并于24小时内用完”错误组合而成，不选。

第2题：

2016ASPEN&SCC重M症营养指南的内容描述,不正确的是()。

A、重症患者在确诊严重脓毒症或脓毒性休克后的24-48h内，尽快完成复苏、血流动力学稳定后立即启动肠内营养

B、对于急性期的Sepsis或SepticShock患者，早期不单独使用肠外营养或补充性肠外联合肠内营养

C、重症营养，首选EN

D、对于腹泻的重症脓毒症患者应中断肠内营养

E、脓毒症的早期，实施滋养型喂养

答案D

第3题：

家庭肠内营养支持出现并发症腹泻的原因不包括( )

A、营养液输注过快，温度太低

B、营养液及管道受污染

C、营养液渗透压过高

D、高脂血症

E、消化吸收不良

答案：D

第4题：

肠外营养的适应证不包括

A:胃肠道消化吸收功能障碍的患者
B:胃肠有一定功能，需要营养疗法的患者
C:腹泻患者
D:呕吐严重患者
E:肿瘤放化疗时期

答案：B

解析：

肠外营养指经静脉途径供给营养，包括胃肠道消化吸收功能障碍的患者；腹泻、呕吐严重的；因疾病或治疗需要胃肠道休息的；高代谢状态，胃肠营养不能满足的；肿瘤放、化疗时期等。

第5题：

患者女，23岁，因车祸急诊入院。患者入院时处于昏迷状态，脉搏130次/min，呼吸35次/min，血压110/70mmHg。查体发现患者左下肢骨折，骨盆骨折，严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤。患者1周内最合理的营养方式是A、经外周静脉给予肠外营养

B、经锁骨下静脉给予肠外营养

C、经外周中心静脉（PICC）给予肠外营养支持

D、经鼻胃管给予肠内营养支持

E、肠内营养和肠外营养结合

10d后，患者病情稳定，但体重下降10kg，此时最常用的营养途径是A、经外周静脉给予肠外营养

B、经鼻胃管给予肠内营养支持

C、恢复口服饮食

D、经过PEG给予肠内营养

E、鼻肠管给予肠内营养

此营养途径最严重的并发症是A、鼻窦炎

B、误吸

C、淤胆

D、感染

E、肠瘘

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：B

问题 3 答案：B

第6题：

微生态制剂在肠内补充正常的生理细菌，维持肠道正常菌群的平衡，临床用于

A、功能性消化不良

B、肠道菌群失调引起的腹泻

C、吸收不良性营养不良

D、由细菌或病毒引起的感染性腹泻

E、由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻

参考答案：ABE

第7题：

肠外营养疗效显著的适应症包括()。

A、胃肠道梗阻

B、胃肠道吸收障碍

C、胰腺炎

D、严重营养不良的肿瘤患者

E、肠外瘘

答案：ABC

第8题：

使用肠内营养制剂治疗营养不良的用药注意事项包括()。

A.半乳糖血症患者、严重腹腔内感染者禁用

B.药品须置于冰箱内保存、并于24小时内用完

C.首选聚氨酯导管，柔软、患者耐受性好、对pH值不敏感

D.不能应用于完全性肠梗阻、严重的短肠综合征或高排泄量瘘

E.整蛋白型肠内营养制剂中，平衡型制品在体内的消化吸收过程同正常食物

参考答案：ACDE

第9题：

下列情况中,不属于肠内营养禁忌的是

A、肝功能障碍

B、麻痹性肠梗阻

C、高流量近端肠瘘

D、严重胃肠道出血

E、严重胃肠道吸收不良

参考答案：A

第10题：

使用肠内营养剂治疗营养不良的注意事项包括（）。

A：半乳糖血症患者、严重腹腔内感染者禁用
B：药品须置冰箱内保存、并于24小时起用完
C：首选聚氨酯导管，柔软，患者耐受性好，对pH不敏感
D：不能应用干完全肠梗阻、严重的短肠综合征或高排泄量的瘘
E：胃蛋白型肠内营养剂中，平衡型制品在体内消化吸收过程同正常食物

答案：A,C,D

解析：

肠内营养剂不能应用于完全肠梗阻、严重的短肠综合征或高排泄量的瘘。在半乳糖血症患者、严重腹腔内感染者也禁用；药品应在25℃以下密闭保存，开启后冰箱内（2-10℃）保存并与24小时内用完；喂养管的材料选择，目前首选聚氨酯的导管，柔软，患者耐受性好，导管对pH不敏感；E营养剂消化吸收过程与正常食物不同。

严重腹泻或吸收不良的患者应该给予肠内营养。

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