问答题简述目前对大肠癌病因的认识？

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简述目前对大肠癌病因的认识？

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第1题：

有关大肠癌病因学描述错误的是

A、80%大肠癌由腺瘤恶变而来

B、10％～15%大肠癌发生于大肠癌家族中

C、1%大肠癌发生于家族性腺瘤息肉病

D、5％～6%大肠癌发生于遗传性非息肉病性大肠癌

E、80%大肠癌是常染色体显性遗传病

参考答案：E

第2题：

富含饱和脂肪酸的饮食和食物纤维不足，是大肠癌的发病因素之一

A对

B错

对
略

第3题：

纤维结肠镜是目前发现大肠癌的最可靠的诊断方法。

此题为判断题(对，错)。

正确答案：√

第4题：

简述大肠癌的扩散途径。

正确答案: 1）局部扩散：沿着肠管周径及向深层浸润，平行肠管长轴方向的扩散较少，直接蔓延可以突破浆膜层而侵入邻近器官如肝、胆、膀胱、子宫、阴道等。
2）淋巴道转移：占60%。结肠癌细胞经粘膜下层淋巴网穿过肠壁→肠壁面淋巴结→结肠旁淋巴结→中间淋巴结→中央淋巴结（主淋巴结）→主动脉旁淋巴结→锁骨上淋巴结。
直肠癌细胞沿肠壁淋巴道→肠旁淋巴结→直肠上动脉或乙状结肠动脉旁淋巴结→肠系膜下动脉淋巴结→腹主动脉旁淋巴结→锁骨上淋巴结。
3）血道转移：占34%，多转移至肝脏，次为肺，再次为骨、脑、卵巢。极少转移至肾上腺或肾脏。

第5题：

简述晚期大肠癌分型？

正确答案: 指癌组织侵犯粘膜层以下直至浆膜层者。肉眼观察分为
⑴肿块型---主要向腔内生长，呈球状或半球状，表面有多个小溃疡，易出血。
⑵溃疡型---初起为扁平状肿块，以后中央部坏死，形成大溃疡，边缘外翻呈碟形，表面易出血、感染。
⑶浸润型---癌组织主要沿肠壁浸润生长，有明显纤维组织增生，引起肠管狭窄和肠梗阻，淋巴转移早，预后差。

第6题：

目前公认的对大肠癌诊断有价值意义的指标是
A. CA199
B. AFP
C. CA125
D.CEA
E. PSA

答案：D

解析：

。知识点：肿瘤标记物。

第7题：

大肠癌的主要病因有（）。

正确答案:饮食习惯、遗传因素、癌前病变

第8题：

有关大肠癌病因学描述错误的是

A、80%大肠癌由腺瘤恶变而来

B、10％～15%大肠癌发生于大肠癌家族中

C、1%大肠癌发生于家族性腺瘤息肉病

D、5％～6%大肠癌发生于遗传性非息肉病

E、80%大肠癌是常染色体显性遗传病

参考答案：D

第9题：

简述大肠癌的主要检查方法。

正确答案: （1）直肠指诊。
（2）对高危人群定期进行大便隐血检查及粪便血红蛋白测定，可提高早期直肠癌的检出率。
（3）直肠镜及乙状结肠镜检查。
（4）钡灌肠X线检查是检查结肠癌的常规有效方法，应用气钡双重造影，可提高诊断率。
（5）结肠镜检查可观察全部结肠，直达回盲部，可钳取可疑病变组织或收集冲洗脱落细胞进行细胞学检查，有利于发现早期及微小大肠癌。
（6）血清癌胚抗原、单克隆抗体检查对大肠癌的诊断和预后以及监测术后复发均有意义。

第10题：

简述目前对致癌物阈值的认识。

正确答案: 关于致癌物的阈值至今仍有争论。美国目前的管理政策认为，所有致癌物都是基因中毒致癌物，科学界较一致的意见是：认为所有致癌物都对基因有毒作用，并且有零阈剂量-反应关系，必须用危险度分析方法进行评价。

简述目前对大肠癌病因的认识？

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