低渗性缺水的病因及临床表现有哪些?

题目
问答题
低渗性缺水的病因及临床表现有哪些?
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第1题:

血钠<120mmol/L,尚见肌痉挛性抽痛、腱反射减弱,病人神志不清,少尿,尿素氮升高,属()

A、低渗性缺水轻度缺钠

B、低渗性缺水中度缺钠

C、低渗性缺水重度缺钠

D、高渗性缺水轻度缺水

E、高渗性缺水中度缺水


【正确答案】C
【答案解析】 低渗性缺水重度缺钠:血钠<120mmol/L。除有中度缺钠症状外,还有肌痉挛性抽痛、腱反射减弱或消失,病人神志不清、木僵乃至昏迷。常伴有严重休克、少尿或无尿。尿素氮升高。

第2题:

低渗性缺水的常见病因是( )


    正确答案:D

    第3题:

    以肌无力为最早临床表现的疾病是( )

    A.低钾血症

    B.高钾血症

    C.等渗性缺水

    D.低渗性缺水

    E.高渗性缺水


    参考答案:A

    第4题:

    简述等渗性缺水的特点及临床表现。


    正确答案:口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低、少尿,但不口渴。严重时可出现休克。

    第5题:

    低渗性缺水按临床表现轻重分为三度。


    正确答案:错误

    第6题:

    “三陷一低”见于()

    A、等渗性缺水轻度

    B、等渗性缺水中度

    C、低渗性缺水轻度

    D、低渗性缺水中度

    E、高渗性缺水轻度


    【正确答案】B
    【答案解析】 等渗性缺水中度:当体液大量迅速丧失达体重的4%~6%(相当于细胞外液的25%)时,可呈现血容量不足征象,表现为脉搏细快,肢端湿冷,“三陷一低”即眼窝下陷、浅表静脉瘪陷、皮肤干陷(弹性差),血压降低或不稳。

    第7题:

    什么是低渗性缺水?常见病因有哪些?


    正确答案: 低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水,此时水和钠同时缺失,但失钠多于缺水,故血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。
    常见病因:
    ①消化液的持续性丢失,如反复呕吐、长期胃肠减压等;
    ②大创面慢性渗液;
    ③应用排钠利尿剂时,未注意补充钠盐;
    ④等渗性缺水治疗时补水过多。

    第8题:

    试述低渗性缺水的主要病因和诊断要点。


    本题答案:(1)常见病因:①胃肠道消化液持续性丧失,如慢性肠梗阻;②大创面慢性渗液;③肾脏排出水和钠过多。(2)诊断要点;①病史;②临床表现:疲乏,手足麻木,站立性晕倒,尿量少而不口渴。中度缺钠即可出现休克,重度时出现神志不清,甚至昏迷。腱反射减弱或消失;③血清钠低于135mmol/L,血液浓缩,尿Na+、Cl-含量明显减少,尿相对密度低于1.010。

    第9题:

    心电图检查提示有U波出现的情况是()。

    • A、高渗性缺水
    • B、低渗性缺水
    • C、等渗性缺水
    • D、低钾血症
    • E、低钙血症

    正确答案:D

    第10题:

    简述等渗性缺水的病因及临床表现。


    正确答案: 常见病因:
    ①消化液的急性丧失,如肠外瘘、大量呕吐、腹泻等;
    ②体液丧失在不易参与循环的体腔、感染区和软组织内,如腹腔内或腹后感染、梗阻的肠腔内、烧伤等。
    临床表现:
    ①缺水:舌干燥、眼窝凹陷,皮肤干燥、松弛,少尿等;
    ②缺钠:恶心、厌食、乏力,可无明显口渴;
    ③血容量下降:若在短期内体液丧失达到体重的5%,患者则会出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳或下降等血容量不足的症状。当体液丧失达到或超过体重的6%~7%,则可出现严重的休克。