单选题下列哪项对SLE与类风湿关节炎的鉴别诊断意义不大（）。A 特征性皮疹B ds-DNA抗体C RF阳性D 非侵蚀性关节炎，不遗留关节畸形E 多数患者有肾脏病变

题目

单选题

下列哪项对SLE与类风湿关节炎的鉴别诊断意义不大（）。

A

特征性皮疹

B

ds-DNA抗体

C

RF阳性

D

非侵蚀性关节炎，不遗留关节畸形

E

多数患者有肾脏病变

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第1题：

关于类风湿关节炎辅助检查下列说法正确的是()

A、血沉降低和C反应性蛋白增高有助于诊断

B、RF滴度与疾病的活动度无关

C、抗CCP抗体对中晚期患者最具诊断意义

D、肌肉骨骼超声技术对滑膜炎的诊断灵敏

E、关节穿刺对鉴别诊断无意义

【正确答案】D
【答案解析】类风关患者血沉多为升高故A错;RF滴度与疾病的活动度是相关的，特别是3倍以上高值;抗CCP主要是在早期病人中诊断意义是最大的。E关节穿刺对鉴别其他关节炎具有一定的作用;D肌肉骨骼超声技术是目前使用越来越广泛的一项检查，尤其是对滑膜炎和骨侵蚀的检测非常敏感，对类风关的诊断、判断疾病活动及指导治疗均有重要意义故D正确。

第2题：

下列哪项检查对明确诊断意义不大?

A．RF

B．ESR

C．CRP

D．HLA-B27

正确答案：D

第3题：

下列哪项细胞化学染色对急粒与急单的鉴别意义不大（）

A、α-NAE染色，及NaF抑制试验

B、α-NBE染色及NaF抑制试验

C、ASD-NAE及NaF抑制试验

D、ALP积分值测定

E、以上都不是

参考答案：D

第4题：

下列哪项对哮与喘鉴别诊断无意义（）

A、有无宿根
B、喉中有无水鸣声
C、哮必兼喘
D、喘未必兼哮
E、呼吸急促

正确答案:E

第5题：

简述皮肌炎与SLE的鉴别诊断要点。

正确答案: （1）颜面部特别是上眼睑紫红色水肿性红斑及Gottron丘疹为皮肌炎的特征性皮损，在SLE中少见。
（2）皮肌炎四肢及躯干部皮损较广泛，四肢皮损好发于关节伸面，红斑干燥，而SLE则多发于四肢末端，特别是指、趾、足跖侧缘为小片红斑、紫癜等渗出性皮疹。
（3）皮肌炎肌肉症状明显而SLE极轻微或缺如。
（4）实验室检查：肌肉活检、血清酶特别是CK和ALD等增高支持皮肌炎，而LE细胞、抗dsDNA和抗Sm抗体、狼疮带试验在SLE为阳性。

第6题：

下列哪项检查对该患者协助诊断意义不大（）。

正确答案：D

第7题：

下列结果对鉴别诊断有意义的是

答案：C

解析：

(答案：C)本例青年女性，急性起病，起病前一周有上呼吸道感染史，临床以尿少、全身水肿、血压髙及大量腹水为主要表现，实验室检查大量蛋白尿，低蛋白血症，BUN轻度增髙，虽无血脂结果，但从病史及检査化验应考虑原发性肾病综合征。在本題中所列各项检查中，血C30.87g/L对鉴别诊断最有意义。因为此患者有轻度贫血和肾功能损害，在系膜毛细血管性肾小球肾炎这一病理类型中，前述情况可以出现较早，这种病例血清C3可呈持续性降低，所以此项检査结果有重要意义；依临床表现诊断是原发性肾病综合征；对肾病综合征对症治疗中首要的是利尿消肿。

第8题：

‍‍ PAS染色对下列哪项最有意义‍‍

A、巨贫与红血病的鉴别

B、急淋与急非淋的鉴别

C、PNH与再障的鉴别

D、外周血象检查

E、以上均不正确

A

【解析】PAS染色对巨贫与红血病的鉴别最有意义。

第9题：

下列哪项对哮与喘鉴别诊断无意义（）。

A、有无宿根
B、喉中有无水鸡声
C、哮必兼喘
D、喘未必兼哮
E、呼吸急促

正确答案:E

第10题：

下列哪项对SLE与类风湿关节炎的鉴别诊断意义不大（）。

A、特征性皮疹
B、ds-DNA抗体
C、RF阳性
D、非侵蚀性关节炎，不遗留关节畸形
E、多数患者有肾脏病变

正确答案:C

下列哪项对SLE与类风湿关节炎的鉴别诊断意义不大（）。

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