DIC引起出血的机制是()、()、()

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DIC引起出血的机制是()、()、()
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第1题:

试述DIC病人发生出血的机制。


本题答案:(1)各种凝血因子和血小板的大量消耗。(2)继发性纤溶系统被激活,纤溶酶形成增多。(3)纤维蛋白(原)降解产物(FDP)的大量形成,FDP有强烈的抗凝血作用。

第2题:

肾综合征出血热患者引起出血的机制不包括下列因素中的

A、血小板数目减少

B、肝素类物质减少

C、血管壁损伤

D、血小板功能异常

E、DIC导致的凝血机制异常


参考答案:B

第3题:

DIC主要的发病机制是( )。


正确答案:C

第4题:

正确治疗DIC的方案是

A、DIC患者不应及早进行抗凝治疗

B、肝素能抑制凝血机制,阻止DIC进展,使用越晚效果越好

C、DIC一旦发生,应及时控制原发疾病,改善微循环

D、在DIC早期,单独使用肝素,则有加重出血的危险

E、DIC早期抗凝可使用鱼精蛋白


参考答案:C

第5题:

关于DIC患者出血的叙述,下列哪项是正确的?

A、DIC患者晚期出血的主要原因是凝血

B、出血与凝血因子Ⅻ被激活关系最为密切

C、DIC患者早期出血的主要原因是继发性纤溶亢进

D、DIC患者的出血具有自发性和多部位的特点

E、单核巨噬细胞系统功能下降可直接引起DIC患者出血


参考答案:D

第6题:

不符合漏出性出血的是

A、流行性出血热引起的出血

B、白血病引起的出血

C、肺癌引起的咯血

D、血友病引起的出血

E、DIC引起的出血


参考答案:C

第7题:

血小板被激活及其引起 DIC 的机制是什么?


参考答案:血小板具有黏附、聚集及释放等功能,在促进 DIC 发展中有重要作用。① 当外伤等原因导致血管内皮细胞损伤, 暴露出胶原后,血小板膜糖蛋白 GPIb 通过血管性假血友病因子(vWF)与胶原结合,产生粘附作用。② 胶原、凝血酶、 ADP、肾上腺素、TXA2、PAF 等均可作为激活剂分别与血小板表面的相应的受体结合,血小板被激活。③ 血小板被激 活后引起释放反应,其中致密颗粒释放 ADP、5-HT 等;α 颗粒释放纤维蛋白原,凝血酶敏感蛋白,纤维连接蛋白等粘 附蛋白, 进一步激活血小板。另一方面甘油二酯(DG)使蛋白激酶 C 激活, 进一步使蛋白磷酸化, 调节血小板功能。此外, 磷脂酶 A2 被激活,使血小板膜磷脂裂解产生花生四烯酸,进一步产生 TXA2。TXA2 有很强的促进血小板聚集作用。④ 激活剂与血小板膜相应受体结合后, 使血小板膜糖蛋白 GPⅡb/Ⅲa 复合物激活。 活化的 GPⅡb /Ⅲa 是血小板膜上的纤维 蛋白原受体,纤维蛋白原为二聚体可与两个相邻的血小板膜 GPⅡb /Ⅲa 相结合,产生“搭桥”作用,使血小板聚集。⑤ 活化血小板表面出现磷脂酰丝氨酸或肌醇磷脂等带负电荷磷脂, 凝血因子Ⅶ、 Ⅹ、 Ⅸ、 凝血酶原等所含γ -羧基谷氨酸 (Gla) 与 Ca2+结合,再与血小板表面带负电荷的磷脂结合,使这些凝血因子在血小板磷脂表面被浓缩、局限,从而产生大量 凝血酶。进而形成纤维蛋白网,网罗其它血细胞,形成血栓。

第8题:

有关弥散性血管内凝血(DIC),下列概念错误的是

A.DIC时血小板减少是由于大量消耗

B.DIC是以出血和血管内血栓为主要表现

C.DIC可以继发纤维蛋白溶解亢进

D.凝血酶原时间比正常对照缩短就不会是DIC

E.当肝素过量引起出血时可用鱼精蛋白锌中和


正确答案:D
D。弥散性血管内凝血是由多种病因所引起、发生于许多疾病过程中的一种获得性出血综合征。其主要特征是在某些致病因素作用下,血液凝固机制被激活,凝血功能亢进,在毛细血管和(或)小动、静脉内有大量纤维蛋白沉积和血小板凝集,形成广泛的微血栓。由于凝血过程加速,消耗了大量的血浆凝血因子和血小板,同时激活了纤维蛋白溶解系统,引起继发性纤维蛋白溶解亢进,从而导致广泛性出血、循环障碍、栓塞和溶血等一系列临床表现。当肝素过量引起出血时可用鱼精蛋白锌中和。

第9题:

溶血引起DIC的机制是

A、缺氧

B、贫血

C、大量磷脂释放

D、免疫反应

E、大量ADP释放


参考答案:CDE

第10题:

羊水栓塞的临床分期依次是( )

A.休克期、DIC引起的出血期,急性肾功能衰竭期

B.急性肾功能衰竭期,休克期,DIC引起的出血期

C.DIC引起的出血期,急性肾功能衰竭期,休克期

D.休克,急性肾功能衰竭,DIC引起的出血

E.DIC引起的出血期,休克期,急性肾功能衰竭期


正确答案:A