类风湿性关节炎患者第2、3、4、5手指及掌指关节畸形,治疗时应选择()

题目
多选题
类风湿性关节炎患者第2、3、4、5手指及掌指关节畸形,治疗时应选择()
A

槌状指矫形器

B

短对掌矫形器

C

掌指关节尺偏矫正矫形器

D

指间关节伸展辅助矫形器

E

指关节屈曲辅助矫形器

参考答案和解析
正确答案: C,E
解析: 暂无解析
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第1题:

中渚穴的定位是

A.在手掌心,第2~3掌骨之间,偏于第3掌骨

B.手背部,无名指掌指关节后方,第4、5掌骨之间的凹陷处

C.当第五掌指关节尺侧后方,远侧掌横纹头端,赤白肉际

D.第4、5掌骨之间,握拳时当小指尖处


正确答案:B

第2题:

患者女,50岁。类风湿关节炎病史7年,治疗不正规。近3个月来双手指关节痛加重,晨僵约1小时。查体:双手第2~4掌指关节(MCP2~4)肿胀、左手第1~4近端指间关节(PIP1~4)肿胀,压痛明显,右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛,双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松,双腕关节各骨融合,双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。

此患者双手X线达到类风湿关节炎的分期是
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.无法分期

答案:B
解析:

1.类风湿关节炎X线检查有如下分期:①Ⅰ期:X线显示关节周围软组织肿胀影及关节端骨质疏松;②Ⅱ期:X线片显示关节间隙因软骨破坏而变窄;③Ⅲ期:关节面出现虫蚀样破坏性改变;④Ⅳ期:出现关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直。故选B。
2.甲氨蝶呤是目前治疗类风湿关节炎的首选病情缓解抗风湿药(DMARD),有修复骨破坏的作用,故选E。

第3题:

以下关于劳宫穴定位的描述,正确的是

A、掌区,横平第3掌指关节近端,第2、3掌骨之间偏于第3掌骨

B、掌区,横平第3掌指关节近端,第2、3掌骨之间偏于第2掌骨

C、掌区,横平第4掌指关节近端,第4、5掌骨之间偏于第4掌骨

D、掌区,横平第4掌指关节近端,第4、5掌骨之间偏于第5掌骨

E、掌区,横平第2掌指关节近端,第2、3掌骨之间偏于第2掌骨


参考答案:A

第4题:

患者女性,12岁,因"右手烧伤后瘢痕4个月"来诊。查体:全身可见多处瘢痕,色红,高出皮肤,质硬。右手背、腕背及各手指掌侧可见增生性瘢痕,瘢痕明显挛缩,腕关节背伸畸形,各掌指关节严重背伸畸形,虎口狭窄、各指蹼瘢痕挛缩畸形,各指间关节屈曲畸形,伸直受限。关于该患者的手术方案,叙述正确的是()

  • A、患者烧伤后4个月,瘢痕较嫩,可先进行非手术治疗
  • B、待瘢痕相对成熟后(再过2~6个月)再进行手术治疗
  • C、应该立即对患者进行手部瘢痕整复手术
  • D、可以同时松解手背、腕背及手指掌侧瘢痕
  • E、应先松解手背及腕背瘢痕,后松解手指掌侧瘢痕
  • F、应先松解手指掌侧瘢痕,后松解手背及腕背瘢痕

正确答案:C,E

第5题:

类风湿性关节炎患者第2、3、4、5手指及掌指关节畸形,治疗时应选择()

  • A、槌状指矫形器
  • B、短对掌矫形器
  • C、掌指关节尺偏矫正矫形器
  • D、指间关节伸展辅助矫形器
  • E、指关节屈曲辅助矫形器

正确答案:C,D,E

第6题:

女,54 岁,双腕,双手近端指间关节、掌指关节肿痛 3 年,晨僵 1h,查体:双腕、双手2-4 掌指关节及 3-4 近端指间关节肿胀,压痛,ANA(-)

最可能的诊断是

A.强直性脊柱炎
B. 类风湿性关节炎
C.反应性关节炎
D.骨关节炎
E.痛风关节炎

答案:B
解析:

第7题:

女性,38岁,双手指关节疼痛3个月,晨僵一小时左右,对症治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节,2~4近端指间关节肿胀,压痛明显,X线示双手骨质疏松,可见关节面小囊性改变。

此患者最可能的诊断是


A.骨关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.多发肌炎

答案:B
解析:

第8题:

外劳宫位于( )

A.在手背侧,第3、4掌骨之间,掌指关节后0.5寸

B.在手背侧,第2、3掌骨之间,掌指关节后1寸

C.在手背侧,第2、3掌骨之间,掌指关节后0.5寸

D.在手背侧,第1、2掌骨之间,掌指关节后1寸

E.在手背侧,第1、2掌骨之间,掌指关节后0.5寸


正确答案:C
外劳宫位于在手背侧,第2、3掌骨之间,掌指关节后0.5寸。

第9题:

以下哪项不是类风湿性关节炎的临床特征性表现( )

  • A、晨僵
  • B、腕掌指关节肿痛
  • C、近端指间关节肿痛
  • D、远端指间关节肿痛
  • E、手指关节的半脱位畸形

正确答案:D

第10题:

以下表现不是类风湿性关节炎的临床特征性的是()

  • A、晨僵
  • B、腕、掌指关节肿痛
  • C、近端指间关节肿痛
  • D、远端指间关节肿痛
  • E、手指关节的半脱位畸形

正确答案:D

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