内镜下息肉摘除术的适应证不包括()

题目
单选题
内镜下息肉摘除术的适应证不包括()
A

大于3cm的有蒂息肉

B

小于2cm的无蒂息肉

C

直径2.5cm的无蒂息肉

D

多发性息肉

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第1题:

内镜黏膜切除术的适应证除外A、消化道扁平息肉B、直径<2cm的隆起型黏膜癌C、局限于黏膜层的早期癌D、

内镜黏膜切除术的适应证除外

A、消化道扁平息肉

B、直径<2cm的隆起型黏膜癌

C、局限于黏膜层的早期癌

D、直径<2cm的侧向发育型肿瘤

E、浸润至黏膜下的溃疡型癌


参考答案:E

第2题:

家族性息肉病首选的治疗是A.内镜下摘除B.内镜下圈套电灼切除C.开腹手术SXB

家族性息肉病首选的治疗是

A.内镜下摘除

B.内镜下圈套电灼切除

C.开腹手术

D.肛门镜下显微手术

E.扩肛后拖出切除


正确答案:c
家族性息肉病酋选的治疗方法是开腹手术。详见7版外科学P486.

第3题:

内镜下息肉摘除术的适应证不包括:

A大于3cm的有蒂息肉

B小于2cm的无蒂息肉

C直径2.5cm的无蒂息肉

D多发性息肉


参考答案:C

第4题:

内镜下息肉摘除术有哪些适应证?如何实施术前准备及术后护理?


正确答案: (1)适应证:包括各种大小的有蒂息肉,直径小于2cm的无蒂息肉和多发性息肉(数目较少、散在分布)等。
(2)术前准备:了解息肉部位、大小、性质和数目等,病人术前8h空腹和清洁肠道,结肠息肉摘除术前禁用甘露醇准备肠道。术前需检查血小板计数、出/凝血时间及凝血酶原时间测定。准备好内镜及其息肉摘除术的各种辅助设备,术前按医嘱应用镇静和解痉药物。
(3)术后护理:术后应卧床休息4~6h,较大的息肉切除后或儿童病人需住院卧床休息观察1~2天。一般病人应避免过度体力活动1~2周,有腹痛及便血者应立即来院诊治。摘除结肠息肉者,术后2天内进软而少渣饮食;摘除胃息肉者,术后进流质l天,继后进无渣半流质3天,1周内忌粗糙饮食。摘除结肠息肉者,术后2周内保持大便通畅,避免大便干结和增加腹压因素。

第5题:

下消化道内镜检査的适应证〒包括
.
A.长期便血原因不明 . B.左锁骨上淋巴结转移性腺癌
C.妊娠期结肠癌 D.结肠息肉


答案:C
解析:
妊娠是下消化道内镜检查的禁忌证。

第6题:

肠镜检查发现结肠息肉,应首先采取下列哪项措施最为妥当( )

A.立即内镜下高频电切除息肉

B.立即内镜下激光切除息肉

C.立即内镜下微波切除息肉

D.病理活检,明确息肉性质

E.肠镜下暂不处理,积极药物治疗,密切临床观察随访


正确答案:D

第7题:

腹腔镜胆囊切除术的适应证是
A.急性胆囊炎 B.慢性胆囊炎、胆囊息肉
C.胆囊息肉 D.胆管结石


答案:B,C
解析:
急性胆囊炎因局部充血、肿胀明显,不适宜腹腔镜胆囊切除。胆管结石更不适宜行胆囊切除。腹腔镜胆囊切除的指征为:胆囊结石、胆囊息肉、慢性胆囊炎等。请注意,第6版外科学S将其指征扩大为:胆囊结石并胆总管结石、急、性胆囊炎、上腹部再次手术粘连不严重者。因此,按6版外科学观点, 均是正确答案。7版外科学已删除腹腔镜胆囊切除的指征。

第8题:

下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )

A.原因不明的下消化道出血

B.明确结肠穿孔部位

C.结肠内肿物

D.原因不明的慢性腹泻

E.大肠息肉


正确答案:B

第9题:

试述内窥镜下消化道息肉切除的适应证。


正确答案:有蒂或无蒂息肉及腺瘤,特别是分叶状和绒毛状腺瘤,或伴有息肉糜烂、出血均属于内窥镜下息肉切除术的适应证。多发性腺瘤及息肉,如散在分布、数目较少也可切除。

第10题:

胆囊结石腹腔镜下胆囊摘除术有何禁忌证?


正确答案: (1)有上腹部手术史。
(2)急性胆囊炎、胆囊积脓及合并胆囊穿孔或怀疑穿孔者。
(3)胆囊管过短的萎缩胆囊或胆囊管走行异常。
(4)胆囊管结石。
(5)伴有急性胰腺炎或曾患过急性重症胰腺炎,可能有腹腔粘连者。
(6)高度怀疑有胆囊癌变者。

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