问答题β-内酰胺类抗生素的抗菌作用机制及耐药机制？

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β-内酰胺类抗生素的抗菌作用机制及耐药机制？

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第1题：

有关β－内酰胺类抗生素的描述,错的是()。

A、均有β-内酰胺环，可被β-内酰胺酶水解而失效

B、作用机制为阻碍细菌蛋白质的合成

C、其抗菌作用与抗生素的浓度以及作用剂量有关

D、其抗菌作用与对β-内酰胺酶作用的抵抗力

答案：B

第2题：

关于细菌的耐药机制,下列说法错误的是

A、产β-内酰胺酶是细菌对β-内酰胺类药物耐药的重要机制

B、产生钝化酶可导致对氨基糖苷类药物耐药

C、青霉素结合蛋白的改变是MRSA的主要耐药机制

D、外排泵表达减弱可导致对抗菌药物耐药

E、外膜蛋白减少或缺失可导致对某些抗菌药物耐药

参考答案：D

第3题：

(98～100题共用备选答案)

A．产生β-内酰胺酶

B．产生钝化酶

C．青霉素结合蛋白的改变

D．DNA螺旋酶的改变

E．产生外膜药物泵出蛋白

98．细菌对β-内酰胺类抗生素的耐药机制

99．细菌对氨基糖苷类抗生素的耐药机制

100．细菌对喹诺酮类抗生素的主要耐药机制

正确答案：C,B,D

98．C。青霉素结合蛋白为细菌细胞内膜上的p内酰胺类抗生素的作用靶蛋白，它的改变可导致其对p内酰胺类抗生素亲和力降低，从而使细菌对p内酰胺类抗生素耐药。
99．B。氨基糖苷类钝化酶可使氨基糖苷类抗生素乙酰化成无活性的衍生物，从而使细菌产生耐药性。
100．D。喹诺酮类抗生素主要通过抑制细菌DNA螺旋酶而发挥作用，细菌DNA螺旋酶的改变使其作用减弱。

第4题：

简述抗菌药作用机制及耐药机制？

正确答案:（1）抑制细菌细胞壁的合成
（2）改变胞浆膜的通透性
（3）抑制蛋白质的合成
（4）影响核酸和叶酸代谢
耐药机制：
（1）产生灭火酶
（2）抗菌药物作用靶位改变
（3）改变细菌外膜通透性
（4）影响主动外流系统

第5题：

简述β-内酰胺类的抗菌作用机制。

答案：

解析：

答案:β内酰咬类与细菌细胞内膜上的青你索结合蛋白(PBP6)结合,其中最重要的一种PBP即为转肽酶.β-内酰胶环中的酰胶键可使转肽酶乙酰化面失活,形成乙酰化转肽酶.使转伙作用不能进行,胞壁粘肽交叉联结受阻,致细咆壁缺损而失去保护屏障。由于菌体内渗透压高,在等诊环境中水分不断渗入，致细菌细胞肿胀变形、破裂而死亡。还使细菌细胞壁中的自溶酶抑制剂失活.使自溶房活化,从面导致菌体细胞破裂溶解而死亡。

第6题：

(共用备选答案)

A．产生β-内酰胺酶

B．产生钝化酶

C．青霉素结合蛋白的改变

D．DNA螺旋酶的改变

E．产生外膜药物泵出蛋白

1．细菌对β-内酰胺类抗生素的耐药机制

2．细菌对氨基糖苷类抗生素的耐药机制

3．细菌对喹诺酮类抗生素的主要耐药机制

正确答案：C,B,D
1．青霉素结合蛋白为细菌细胞内膜上的β-内酰胺类抗生素的作用靶蛋白，它的改变可导致其对β-内酰胺类抗生素亲和力降低，从而使细菌对β-内酰胺类抗生素耐药。
2．氨基糖苷类钝化酶可使氨基糖苷类抗生素乙酰化成无活性的衍生物，从而使细菌产生耐药性。
3．喹诺酮类抗生素主要通过抑制细菌DNA螺旋酶而发挥作用，细菌DNA螺旋酶的改变使其作用减弱。

第7题：

B内酰胺类抗生素的抗菌机制是（）

正确答案：C

第8题：

β-内酰胺类抗生素的抗菌机制是（）。

正确答案：C

第9题：

甲氧苄啶（Trimethoprim，TMP）的抗菌作用机制是选择性抑制细菌的（）酶，β-内酰胺类抗生素主要抗菌机制是抑制细菌（）的合成。

正确答案:二氢叶酸还原；细胞壁

第10题：

β—内酰胺类抗生素产生耐药性的机制是什么？常用的β—内酰胺酶抑制剂有哪些？

正确答案: 细菌对β-内酰胺类抗生素产生的耐药性的机制包括：
1.β-内酰胺酶与药物结合，使药物不易透过胞浆膜到达作用的靶点；
2.改变PBPs，使其与β-内酰胺类结合减少；
3.增加药物外排；
4.缺乏自溶酶。
β—内酰胺酶抑制剂有：克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦。

β-内酰胺类抗生素的抗菌作用机制及耐药机制？

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