问答题简述慢性萎缩性胃炎的营养治疗原则。

题目

问答题

简述慢性萎缩性胃炎的营养治疗原则。

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第1题：

简述慢性萎缩性胃炎的营养治疗原则。

本题答案：①低纤维软食或高蛋白半流;
②平衡膳食;
③限制脂肪20-25%;
④少食多餐;
⑤可饮用适量去油肉汤，适当增加糖醋类菜品;
⑥注意补维生素B12，叶酸和铁。

第2题：

孙某是慢性胃炎患者，可以从膳食的角度开展营养治疗。慢性胃炎中的萎缩性胃炎胃酸少时，可以选择下列哪种食物种类（）。

A、带碱的馒头干
B、牛乳
C、鸡汤
D、豆浆
E、涂黄油的烤面包

正确答案:C

第3题：

容易引起贫血的胃炎是

A、慢性非萎缩性全胃炎

B、慢性萎缩性胃炎，胃体萎缩为主

C、慢性萎缩性胃炎，胃窦萎缩为主

D、慢性浅表性胃炎，胃体为主

E、慢性浅表性胃炎，胃窦为主

参考答案：B

第4题：

简述萎缩性胃炎饮食原则。

正确答案: ①宜选食富含优质蛋白质及含铁丰富的食物，有利细胞再生。
②进食新鲜深色绿叶蔬菜如西红柿、油菜、胡萝卜、菠菜等。
③肉汁及浓肉汤，因有含氮的抽取物能刺激胃液分泌。
④少量多餐，每日6餐。
⑤选用易消化的食物，可适量增加醋以调味及助消化，烹调时脂肪量不宜过多。
⑥限制含碱多的面条、馒头、奶油、黄油等能中和及抑制胃酸分泌的食物。

第5题：

简述慢性萎缩性胃炎病情演变的病理特点及其处理。

正确答案: （1）随着慢性萎缩性胃炎病变进展，可出现胃粘膜肠上皮化生和假幽门腺化生。
（2）在增生的胃小凹和肠上皮化生的基础上发生异型增生，异型增生又称不典型增生，表现为细胞异型性和腺体结构紊乱。
（3）根据异型程度分为轻、中、重三级；轻度常可逆转为正常；中度可能是重要的癌前病变，应定期复查胃镜和活检；重度疑似癌变，应近期密切观察，如不能除外癌变则建议手术。

第6题：

简述慢性胃炎的治疗原则

正确答案: （1）消除或削弱攻击因子
①根除Hp。
②抑酸或抗酸治疗。
③促动力剂可减少胆汁反流：米索前列醇、PPI可减轻NSAIDS对胃黏膜的损害。
（2）增强胃黏膜防御：胶体铋，铝碳酸制剂，硫糖铝等。
（3）促动力剂：多潘立酮、西沙必利、莫沙必利等。
（4）其他：维生素B₁₂中药等。

第7题：

简述慢性萎缩性胃炎的病变特点。

正确答案: 慢性萎缩性胃炎分A、B两型。A型的病变部位主要在胃体和胃底，B型的病变部位在胃窦部。两型胃黏膜病变基本相同，均累及黏膜全层，以黏膜固有腺体萎缩和常伴有肠上皮化生为特征。
肉眼，胃黏膜薄而平滑，皱襞变平或消失，表面呈细颗粒状。
胃镜检查见黏膜由正常的橘红色变为灰色或灰绿色，黏膜下小血管清晰可见，与周围黏膜界限明显。
镜下，黏膜固有层内有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润。腺上皮萎缩，腺体变小并有囊性扩张，腺体数量减少或消失。在胃体和胃底部出现假幽门腺化生，胃窦部出现肠上皮化生及细胞异型增生。

第8题：

简述慢性胃炎营养治疗。

本题答案：(1)充足的能量和蛋白质满足机体营养需要，防止蛋白质-热能营养不良;
(2)适宜的碳水化合物和脂肪选用少胀气的精制米面，减轻对胃黏膜的不良刺激，适当减少饱和脂肪酸的摄入;
(3)注意维生素和矿物质的补给增加含纤维少的蔬菜和水果的摄入，满足机体对维生素和矿物质的需求;
(4)少量多餐，细嚼慢咽使胃部负担减小，发挥咀嚼功能，有助于食物消化;
(5)注意食物酸碱平衡对胃酸分泌过多者，可给予牛奶、豆浆、面包等;对萎缩性胃炎胃酸分泌减少时，给予含氮浸出物丰富的食物，如鸡汤、鱼汤，刺激胃酸分泌，促进消化;
(6)却出病因戒烟忌酒，少饮浓茶，禁止刺激性调味品，避免造成对胃黏膜损害;
(7)注意烹调方法的选择宜采用蒸、煮、炖、焖等方法，以利于食物的消化和吸收。

第9题：

简述急性胃炎的营养治疗原则。

正确答案: ①明显糜烂、出血者应禁食；
②胃粘膜充血者应低脂、低盐、适当增加蛋白质；
③少渣或无渣半流或软食；
④4-5餐/日。

第10题：

慢性胃炎的营养治疗原则和措施？

正确答案:①细嚼慢咽，尽量减少胃部负担与发挥唾液的功能；
②温和、少刺激；
③少量多餐；
④增加营养；
⑤保持酸碱、水平衡。

简述慢性萎缩性胃炎的营养治疗原则。

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