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男，25岁。反复上腹饥饿性疼痛2年。1周来受凉后再发上腹痛，恶心，反酸。查体：腹软，上腹部压痛，未触及包块，肝脾未触及。

题目
单选题
男，25岁。反复上腹饥饿性疼痛2年。1周来受凉后再发上腹痛，恶心，反酸。查体：腹软，上腹部压痛，未触及包块，肝脾未触及。最可能的诊断是（）。
A

胆囊炎

B

胃癌

C

胃溃疡

D

十二指肠溃疡

E

胰腺炎

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第1题：

患者男性，40岁，间断上腹部疼痛半年。进食后1小时左右疼痛最明显，伴纳差、腹胀、查体：腹软，左上腹轻度压痛。未触及包块，肝脾肋下未及，Murphy征阴性，诊断为

A．慢性胃炎

B．胃溃疡

C．十二指肠溃疡

D．胃癌

E．慢性胆囊炎


正确答案：B
从患者餐后痛，左上腹压痛的特点来看，应诊断为胃溃疡。

第2题：

男,28岁。反复饥饿性上腹痛3年,进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在A.上腹部轻压痛SXB

男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在

A.上腹部轻压痛

B.上腹部触及包块

C.腹肌紧张

D.肠鸣音消失

E.肠鸣音活跃


正确答案：E
患者饥饿性上腹痛，进食及碱性药物后可缓解，诊断为十二指肠溃疡，不会出现肠鸣音活跃。

第3题：

患者，男，26岁。半年来反复右上腹部疼痛，饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸，嗳气。体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。诊断为

A、慢性胃炎

B、慢性胆囊炎

C、胃溃疡

D、慢性胰腺炎

E、十二指肠溃疡


参考答案：E

第4题：

患者，男，52岁，近一年来出现上腹胀痛不适，夜间或饥饿时明显，进食后疼痛减轻，查体：腹软，肝脾肋下未触及，上腹部轻度压痛。最可能的诊断是( )。

A.慢性胃炎
B.胆囊炎
C.胃溃疡
D.肠结核
E.十二指肠溃疡

答案：E
解析：

第5题：

共用题干
男性，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。

最有助于确诊的检查是
A:腹腔血管造影
B:腹部CT
C:腹部B超
D:胃镜
E:腹部X线平片

答案：D
解析：
因为有贫血貌，所以排除B项，因为年龄轻，加上腹软，无反跳痛，所以首先考虑消化性溃疡出血。胃镜检查及胃黏膜活组织检查：确诊消化性溃疡的首选方法。

第6题：

男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在

A、腹肌紧张

B、上腹部触及包块

C、上腹部轻压痛

D、肠鸣音消失

E、肠鸣音活跃


参考答案：E

第7题：

男,28岁。反复饥饿性t腹痛3年，进食及碱性药 物后可缓解。腹部查体不可能存在
A.上腹部轾压痛
B.上腹部触及包块
C.腹肌紧张
D.肠鸣音消失
E.肠鸣音活跃


答案：E
解析：
患者饥饿性上腹痛，进食及碱性药物后可缓 解，诊断为十二指肠溃疡，不会出现肠鸣音活跃。

第8题：

患者男性，20岁，间断上腹部疼痛感1年，饭前明显，进食后可减轻，伴反酸、暖气，查体：腹软。右上腹轻度压痛。未触及包块。肝脾肋下未及，Murphy征阴性，诊断为

A．慢性胃炎

B．胃溃疡

C．十二指肠溃疡

D．胃癌

E．慢性胆囊炎


正确答案：C
从患者饥饿痛、右上腹压痛的特点来看，应诊断十二指肠溃疡。

第9题：

男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在

A.腹肌紧张
B.上腹部触及包块
C.上腹部轻压痛
D.肠鸣音消失
E.肠鸣音活跃

答案：E
解析：
患者饥饿性上腹痛，进食及碱性药物后可缓解，诊断为十二指肠溃疡，不会出现肠鸣音活跃。

第10题：

患者，男，33岁。平素饮食不规律，近半年间断右上腹部疼痛。疼痛以饭前明显，进食可减轻，有夜间痛，并有反酸、嗳气。体检：腹部软，右上腹轻度压痛，未触及包块，肝脾未触及。诊断为（）

A慢性胃炎

B慢性胆囊炎

C胃溃疡

D慢性胰腺炎

E十二指肠溃疡


E
略

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