急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是(  )。

题目
单选题
急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是(  )。
A

限制性通气功能障

B

弥散功能障碍

C

通气/血流比例失调

D

分流率增加

E

呼吸功增加

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第1题:

急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是

A、限制性通气功能障碍

B、弥散功能障碍

C、通气/血流比例失衡

D、分流率增加

E、呼吸功增加


参考答案:D

第2题:

急性呼吸窘迫综合征最重要的临床特征是

A.双肺渗出性病变

B.呼吸困难和体位无关

C.呼吸频率显著增加

D.顽固性低氧血症

E.混合型呼吸困难


正确答案:D
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础,以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化,以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。

第3题:

急性呼吸窘迫综合征的病理基础是

A.低氧血症

B.肺动脉高压

C.碱中毒

D.肺淤血

E.高碳酸血症


正确答案:A
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指原心肺功能正常,由于严重的感染、休克、创伤、DIC等肺内外严重疾病而引起肺毛细血管炎症性损伤和(或)通透性增加,继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。临床表现为呼吸窘迫、顽固性低氧血症。其主要病理特征为由于肺微血管通透性增高,而导致的肺泡渗出液中富含蛋白质进而肺水肿及透明膜形成,可伴有肺间质纤维化。病理过程可分渗出期、增生期和纤维化期3个阶段,常重叠存在。病理生理改变以肺容积减少、肺顺应性降低和严重通气/血流比例失调为主。

第4题:

(2013)急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是

A.分流率增加

B.弥散功能障碍

C.通气/血流比例失衡

D.呼吸功增加

E.限制性通气功能障碍


正确答案:A

第5题:

ARDS病人临床表现的特点是:()

A.急性呼吸窘迫

B.顽固性高碳酸血症

C.顽固性咳嗽

D.难治性低氧血症

E.发作性喘息


答案:AD

第6题:

ARDS(成人呼吸窘迫综合征)的临床表现为()

A.急性呼吸窘迫

B.严重的低氧血症

C.低血压

D.无明显呼吸困难


答案:A

第7题:

急性呼吸窘迫综合征的病理生理特征是

A. 急性低二氧化碳血症

B. 喉头水肿

C. 支气管痉挛

D. 呼吸性酸中毒

E. 难治性低氧血症


正确答案:E
低氧血症刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器,反射性刺激呼吸中枢,产生过度通气;再者肺充血、水肿刺激毛细血管旁J感受器,反射性使呼吸加深、加快,导致呼吸窘迫。

第8题:

ARDS的典型症状是

A、呼吸窘迫、顽固性低氧血症

B、发绀

C、低氧血症

D、X线检查肺内有阴影

E、肺部听诊可闻及啰音


参考答案:A

第9题:

急性呼吸窘迫综合症所致顽固性低氧血症的最主要机制是

A.限制性通气功能障

B.弥散功能障碍

C.严重通气/血流比例失调

D.分流率增加

E.呼吸功增加


正确答案:C
由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤,肺泡膜通透性增加,引起肺间质和肺泡水肿,肺表面活性物质减少,导致小气道陷闭和肺泡萎陷不张。以上病理和肺形态改变可引起严重通气/血流比例失调、肺内分流和弥散障碍,造成顽固性低氧血症和呼吸窘迫。8版内科学P134页把严重通气厂血流比例失调排在第~位,故本题选择C项。

第10题:

(2012)急性呼吸窘迫综合征最重要的临床特征是

A.双肺渗出性病变

B.呼吸困难和体位无关

C.呼吸频率显著增加

D.顽固性低氧血症

E.混合型呼吸困难


正确答案:D

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