27岁已婚妇女,停经8周,下腹阵发性剧痛1小时伴阴道较多量流血。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是()

题目
单选题
27岁已婚妇女,停经8周,下腹阵发性剧痛1小时伴阴道较多量流血。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是()
A

给予止血药物

B

肌内注射黄体酮

C

肌内注射麦角新碱

D

静脉滴注缩宫素

E

吸宫术

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第1题:

(2002)26岁,经产妇。停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量。检查宫口开大近

26岁,经产妇。停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最正确的处置应是

A、静脉滴注止血药物

B、口服硫酸舒喘灵

C、肌注硫酸镁

D、肌注黄体酮

E、行负压吸宫术


参考答案:E

第2题:

27岁已婚妇女,停经8周,下腹阵发性剧痛4小时伴阴道较多量流血。检查宫口开大2era。本例最恰当的处置是

A.给予止血药物

B.肌注黄体酮

C.肌注麦角新碱

D.静滴缩宫素

E.吸宫术


正确答案:E

第3题:

27岁已婚妇女,停经8周,下腹阵发性剧痛4小时伴阴道较多量流血。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是( )

A.给予止血药物

B.肌注黄体酮

C.肌注麦角新碱

D.静滴缩宫素

E.吸宫术


正确答案:E
生育年龄妇女,有停经史,估计已妊娠;下腹阵发性剧痛、伴阴道较多量流血,检查宫口开大2cm,应考虑到难免流产的可能。最恰当的处置是尽快吸宫术,否 则容易造成大出血。不清宫,仅给予止血药物无效;已难免流产,肌注黄体酮已无济于事; 清宫时若宫缩不良、出血多,可肌注或静滴缩宫素。

第4题:

27岁已婚妇女,停经8周,下腹阵发性剧痛4小时伴阴道较多量流血。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是

A:给予止血药物
B:肌注黄体酮
C:肌注麦角新碱
D:静滴缩宫素
E:刮宫术

答案:E
解析:
患者阴道较多量流血,宫口开大,考虑难免流产。难免流产最恰当的处置均是清宫及时行刮宫术。

第5题:

患者,女,29岁,已婚。停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道大量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是

A.给予止血药物

B.肌注或静滴缩宫素

C.肌注麦角新碱

D.肌注黄体酮

E.吸宫术


正确答案:E

第6题:

已婚妇女,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。最恰当的处理是( )

A、等待观察经过

B、肌注或静滴缩宫素

C、肌注黄体酮

D、肌注HCG

E、吸宫术


参考答案:E

第7题:

患者女,已婚,29岁。停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。最恰当的处置是

A、等待观察

B、肌注或静滴催产素

C、肌注黄体酮

D、吸宫术

E、卧床休息


参考答案:D

第8题:

先兆流产

A.停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破

B.停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破

C.停经后多量阴道流血。有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大

D.停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数。尿妊娠试验阴性

E.以上都不是


参考答案:A

第9题:

29岁已婚妇女,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是

A.给予止血药物
B.肌内注射或静脉滴注缩宫素
C.肌内注射麦角新碱
D.肌内注射黄体酮
E.吸宫术

答案:E
解析:
根据患者表现诊断为难免流产,早期应该及时行清宫术,正确答案为E

第10题:

患者女,已婚,29岁。停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。最恰当的处置是

A.等待观察
B.肌注或静滴催产素
C.肌注黄体酮
D.吸宫术
E.卧床休息

答案:D
解析:
难免流产阴道流血更多,超过月经量,阵发性腹痛更加剧烈,宫颈口已扩张,子宫大小与停经周数符合或偏小。难免流产指流产已不可避免,应停止一切保胎措施,因为此时保胎已无任何意义,只会掩盖临床症状,主要是及早清除宫腔内容物。故选D。解题关键:难免流产指流产已不可避免,应及早清除宫腔内容物

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