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女,30岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。体检：体温40℃，呼吸急促，右上肺叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。血白细胞计数20×

题目
单选题
女,30岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。体检：体温40℃，呼吸急促，右上肺叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。血白细胞计数20×109/L，中性0.92，准备用青霉素治疗，但皮试阳性，此时应首先考虑使用的抗菌药物为（）
A

氨苄西林

B

庆大霉素

C

左氧氟沙星

D

四环素

E

磺胺类药物

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第1题：

单选题
男，40岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现（）
A

清音

B

浊音

C

实音

D

鼓音

E

过清音


正确答案： C
解析： 暂无解析

第2题：

患者男性，34岁，因咳嗽、咳痰、发热、胸痛2日入院。身体检查：体温39.5℃，呼吸急促，右上肺叩诊浊音，有支气管呼吸音；白细胞计数20×10/L，拟用青霉素治疗，但皮试阳性，此时应选用下列药物（）

  • A、氧氟沙星
  • B、环丙沙星
  • C、头孢噻肟
  • D、卡那霉素
  • E、罗红霉素

正确答案:E

第3题：

男，40岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现（）

  • A、清音
  • B、浊音
  • C、实音
  • D、鼓音
  • E、过清音

正确答案:B

第4题：

女性，30岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。体检：体温40℃，呼吸急促，右上肺叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。血白细胞计数20×10／L，中性粒细胞0.92。准备用青霉素治疗，但皮试阳性，此时应首先考虑使用的抗菌药物为（）

  • A、氨苄西林
  • B、庆大霉素
  • C、左氧氟沙星
  • D、四环素
  • E、磺胺类药物

正确答案:C

第5题：

患者男性，34岁，因咳嗽、咳痰、发热、胸痛2日入院。身体检查：体温39.5℃，呼吸急促，右上肺叩诊浊音，有支气管呼吸音；白细胞计数20×10/L，拟用青霉素治疗，但皮试阳性，此时应选用下列药物

A.罗红霉素
B.头孢噻肟
C.卡那霉素
D.环丙沙星
E.氧氟沙星

答案：A
解析：

第6题：

女性，30岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。体检：体温40℃，呼吸急促，右上肺叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。血白细胞计数20×109／L。中性0.92，准备用青霉素治疗，但皮试阳性，此时应首先考虑使用的抗菌药物为

A、氨苄西林
B、庆大霉素
C、左氧氟沙星
D、四环素
E、磺胺类药物

答案：C
解析：
题干显示准备用青霉素治疗，但皮试阳性，而.氨苄西林属于青霉素这一类的药，为了防止过敏的发生，所以不用。
此题中考虑患者为　大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤，常以高热、恶寒开始，继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，呼吸困难，并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。病程大约一周，体温骤降，症状消失。

大叶性肺炎治疗首选青霉素G青霉素过敏者，可选用红霉素、林可霉素、I代头孢菌素或左氧氟沙星等。

第7题：

女性，30岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。体检：体温40℃，呼吸急促，右上肺叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。血白细胞计数20×109／L，中性0．92，准备用青霉素治疗，但皮试阳性，此时应首先考虑使用的抗菌药物为

A．氨苄西林

B．庆大霉素

C．左氧氟沙星

D．四环素

E．磺胺类药物


正确答案：C
解析：急性肺炎球菌肺炎的治疗，首选青霉素C，若过敏，轻症可用红霉素或林可霉素，重症应使用头孢唑啉或左氧氟沙星。

第8题：

女性，30岁，发热40℃，咳嗽伴右胸痛3天，呼吸急促。右上肺叩诊浊音，闻及支气管呼吸音。白细胞20×109/L，中性 0.92，青霉素皮试阳性，应用哪种药治疗

A．氨茶碱

B．庆大霉素

C．左氧氟沙星

D．环丙沙星

E．磺胺类药物


正确答案：C

第9题：

女性，30岁，发热，咳嗽，伴有胸痛3天，呼吸急促。查体：体温40℃，右上肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音，白细胞20×109／L，中性0．92，青霉素皮试阳性，应用哪种治疗

A．氨茶碱

B．庆大霉素

C．左氧氟沙星

D．四环素

E．磺胺类药物


正确答案：C
喹诺酮类具有广谱抗菌作用，抗菌作用强，对多数肠杆菌科细菌如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性，对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌作用，但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。

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