60岁,男性,活动中突发头痛,右侧肢体瘫痪。查体:右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右侧偏身痛觉减退,右下肢病理征(+)。

题目
单选题
60岁,男性,活动中突发头痛,右侧肢体瘫痪。查体:右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右侧偏身痛觉减退,右下肢病理征(+)。病变位于(  )。
A

左侧大脑皮质

B

左侧内囊

C

左侧中脑

D

左侧桥脑

E

左侧延髓

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第1题:

60岁,男性。活动中突发头痛,右侧肢体瘫。查体:右侧中枢性偏瘫,右偏身痛觉减退,右下肢病理征(+)。最可能诊断为

A、脑血栓形成

B、脑栓塞

C、脑出血

D、蛛网膜下腔出血

E、短暂性脑缺血发作


参考答案:C

第2题:

56岁男性,于吃饭时突然出现右侧肢体活动不灵伴呕吐。既往有高血压痛史。查体:右侧肢体肌力2级,右侧偏身痛觉减退,右侧同向性偏盲,考虑病变部位在

A.枕叶

B.丘脑

C.脑桥

D.小脑

E.脑室


正确答案:B

第3题:

男性患者,61岁,突然出现右侧上、下肢无力,不能讲话。查体:神清,不完全运动性失语,右侧同向性偏盲,右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫。最可能累及的血管是

A、左侧椎动脉

B、基底动脉

C、右侧大脑中动脉

D、左侧大脑前动脉

E、左侧大脑中动脉


参考答案:E

第4题:

男性,60岁。高血压患者,3小时前与人争吵时突发头痛,呕吐少量咖啡色液体,左侧肢体麻木无力。体检:180/105mmHg,略嗜睡,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,左侧偏瘫、偏身痛温觉减退、偏盲和病理征阳性。 该患者最可能损害的部位是( )

  • A、左侧中脑
  • B、右侧脑桥
  • C、右侧小脑
  • D、左侧延脑
  • E、右侧基底核区

正确答案:E

第5题:

患者女,58岁,因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40min”来诊。查体:意识清楚,混合性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏瘫,右侧偏身痛觉减退。颅脑CT:未见异常。该患者最有可能的诊断是()

  • A、脑血栓形成
  • B、脑栓塞
  • C、脑出血
  • D、蛛网膜下腔出血
  • E、短暂性脑缺血发作

正确答案:B

第6题:

右利手患者除偏瘫外,有助于判断右侧颈内动脉主干血栓形成的是

A、右眼一过性失明

B、右侧偏身感觉障碍

C、右侧霍纳综合征

D、右侧同侧偏盲

E、失语症


参考答案:ABCD

第7题:

患者男性,60岁,活动中突发头痛,右侧肢体瘫。查体:右侧同向性偏盲,右侧肢体偏瘫,右侧偏身感觉减退,下列各项护理措施中恰当的是

A.右侧肢体制动
B.尽量减少平卧位的时间
C.用暖水袋为右侧肢体保温
D.左侧肢体制动
E.护士应多在患者的右侧活动

答案:B
解析:

第8题:

60岁男性,活动中突发头痛,右侧肢体瘫。查体:右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右偏身痛觉减退,右下肢病理征(+)。最可能的病变部位在( )。

A、左侧大脑皮质

B、左侧内囊

C、左侧中脑

D、左侧桥脑

E、左侧延髓


参考答案:B

第9题:

患者女,58岁,因“洗衣时突发右侧肢体活动障碍40min”来诊。查体:意识清楚,混合性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧偏瘫,右侧偏身痛觉减退。颅脑CT:未见异常。最可能的病因是()

  • A、脑动脉硬化
  • B、心房颤动
  • C、高血压
  • D、糖尿病
  • E、高脂血症

正确答案:B

第10题:

右利手的患者除偏瘫外,下列哪些症状体征有助于右侧颈内动脉主干血栓形成的诊断( )

  • A、右眼一过性失明
  • B、右侧偏身感觉障碍
  • C、右侧霍纳征
  • D、右侧同向性偏盲
  • E、失语症

正确答案:A,C

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