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先天性心脏病患儿出现下半身青紫、杵状指，应考虑为（　　）。

题目
单选题
先天性心脏病患儿出现下半身青紫、杵状指，应考虑为（　　）。
A

房间隔缺损

B

室间隔缺损

C

动脉导管未闭

D

法洛四联症

E

主动脉狭窄

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
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第1题：

动脉导管未闭的显著肺动脉高压时可出现( )

A．头面部青紫，杵状指

B．上半身青紫，杵状指

C．全身青紫，杵状指

D．末梢青紫，杵状指

E．下半身青紫，杵状指


正确答案：E

第2题：

动脉导管未闭患儿出现差异性青紫是指

A.下半身青紫，上半身不紫
B.下半身和左上肢青紫，右上肢不紫
C.下半身和右上肢青紫，左上肢不紫
D.右半身青紫，左半身不紫
E.四肢青紫，躯干不紫

答案：B
解析：
血自肺动脉向主动脉分流，出现差异性青紫(下半身青紫，左上肢有轻度青紫，右上肢正常)。

第3题：

先天性心脏病出现下半身青紫和杵状指(趾)，应考虑

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、主动脉缩窄


参考答案：C

第4题：

护士判断先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征是

A.心脏杂音
B.乏力、气促
C.持续发绀（青紫）
D.声音嘶哑
E.杵状指

答案：C
解析：
右向左分流型（青紫型）是临床病情重、病死率高的类型，由于畸形的存在，使右心压力增高并超过左心，血液由右向左分流；或大血管起源异常，使大量含氧量低的静脉血流入体循环，临床上出现持续青紫，严重缺氧，故又称为青紫型先天性心脏病。

第5题：

5岁女孩，因怀疑先天性心脏病就诊。

该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指趾，胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱，为确诊应做的检查是
A.脑电图
B.头部CT
C.心肌酶谱
D.右心导管造影
E.腹部B超

答案：D
解析：
1.先天性心脏病拍胸片主要是了解心外形、位置及肺血情况。
2.除心脏彩超外，心导管检查是先天性心脏病明确诊断的重要检查方法之一。根据口唇黏膜青紫，轻度杵状指趾和特征性心脏杂音，本患儿考虑为法洛四联症。
3.法洛四联症可合并脑血栓，若为细菌性栓子，则形成脑脓肿。本患儿呼吸道感染2周后出现神经系统症状，同时外周血象提示细菌感染存在，故考虑合并脑脓肿。
4.反复呼吸道感染、发生心力衰竭或合并肺动脉高压者应尽早手术治疗。

第6题：

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、二尖瓣狭窄

先天性心脏病出现下半身青紫时应考虑为（ ）


正确答案：C

第7题：

先天性心脏病出现下半身青紫，应考虑为

A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:二尖瓣狭窄

答案：C
解析：
动脉导管未闭严重肺动脉高压时，产生差异性发绀，下肢明显青紫。故选C。

第8题：

患儿男,7岁。查体见发绀伴杵状指。该患者的诊断可能是()

A、气胸

B、休克

C、肺炎

D、先天性心脏病

E、胸腔积液


【正确答案】D
【答案解析】先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。轻者无症状，于查体时发现，重者可有活动后呼吸困难、发绀、晕厥等，年长儿可有生长发育迟缓。

第9题：

患儿，男性，4岁。因怀疑先天性心脏病前来某社区卫生服务中心就诊。

该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指(趾)，胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱；为确诊应做的检查是
A.心肌酶谱
B.腹部B超
C.头部CT
D.脑电图
E.右心导管造影

答案：E
解析：

第10题：

先天性心脏病患儿出现下半身青紫，应考虑为（）

  • A、房间隔缺损
  • B、室间隔缺损
  • C、主动脉缩窄
  • D、法洛四联症
  • E、动脉导管未闭

正确答案:E

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